袁氏复脉静治疗冠心病心律失常90例临床观察

袁氏复脉静治疗冠心病心律失常９０例临床观察张笑丽河南中医学院第一附属医院（４５００００）崔姗姗袁晓宇河南中医学院（４５０００３）指导袁海波王九莲主题词％袁氏复脉静／治疗应用冠状动脉疾病／中医药疗法心律失常／中医药疗法袁氏复脉静口服液是在河南已故名老中...

袁氏复脉静口服液治疗室性早搏100例

目的观察袁氏复脉静口服液治疗室性早搏的疗效。方法将入选200例患者随机分为两组,分别给予袁氏复脉静口服液、稳心颗粒,随访4周,观察症状改善情况和24h动态心电图(Ho1ter)变化。结果袁氏复脉静口服液组改善室性早搏症状总有效率达92.00%,改善Holter室性早搏总有效率达72.00%。治疗组改善室性早搏症状,及Holter室性早搏等级,较对照组有显著性差异(P<0.01,0.05)。结论袁氏复脉静口服液治疗心律失常有较高的临床使用价值。

连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在难治性心力衰竭中的应用

目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在难治性心力衰竭中的应用及疗效。方法:对16例临床确诊难治性心力衰竭患者进行连续性静脉-静脉血液滤过,观察心功能的改善状况。结果:16例患者心功能改善1～2级,临床症状明显改善,平均心率(HR)下降24/min,中心静脉压(CVP)平均下降15cmH2O,左室射血分数(EF)平均上升20%,左室舒张末期直径(LVEDD)平均下降10mm。结论:连续性静脉-静脉血液滤过在治疗难治性心力衰竭中效果显著。

RP-HPLC测定脉舒静片中罗通定、利血平的含量

目的 测定脉舒静片中罗通定和利血平的含量。方法 反相高效液相色谱法。色谱条件 :C18柱 ,流动相为磷酸盐缓冲液 ( pH 6 .8) 乙腈 三乙胺 ( 5 0 0∶5 0 0∶1) ,30 %磷酸溶液调 pH至 ( 6 .8± 0 .0 5 ) ,检测波长 2 6 8nm ,流速 1.0mL·min-1,进样量 2 0μL。结果 罗通定、利血平线性范围分别为 5 0～ 4 5 0 ,1.5～ 13.5 μg·mL-1,回收率分别为 :10 0 .2 % ,10 0 .0 % ,RSD分别为1.1% ,0 .9% (n =9)。结论 本法简单、快速。

经皮穿肝食管曲张静脉栓塞术的实验研究和临床应用

无水酒精和明胶海绵联合栓塞门脉高压食管静脉曲张模型犬5条,栓塞后即刻和栓塞后1～8个月随访,门脉造影复查示胃冠状静脉均已闭塞或仅留近端主干显影.病理检查见胃冠状静脉完全闭塞,食管胃底粘膜下静脉数减少,静脉壁增厚纤维化,静脉腔变小甚至萎陷,粘膜下大量纤维化.而对照组3条犬见胃冠状静脉血流仍通畅曲张。病理检查见胃冠状静脉极度扩张,食管胃底粘膜下充血扩张,静脉腔内淤血,静脉数量多,粘膜下组织疏松.临床应用8例,5例成功,其中2例随访至今分别31和10个月未再出血,1例术后3个月因肝功能衰竭死亡,但未见出血.2例术后4天和1个月再出血.动物实验和临床应用结果表明 PTVO 具有明确栓塞食管胃底曲张静脉作用,是治疗门脉高压食管静脉曲张出血的新的非手术治疗方法.

湿润烧伤膏外敷治疗静脉炎疗效观察

目的：对比观察静脉炎的常规治疗及以湿润烧伤膏外敷治疗的疗效，并总结两种疗法间的效果差异。方法：将72例静脉炎患者分为对照组和观察组各36例，对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷病变部位，3～4次／d，20min／次；观察组将湿润烧伤膏均匀外敷于病变部位，4—6h更新换药1次，5d为1个治疗跟踪观察周期。结果：观察组与对照组疗效相近，但在跟踪观察期间观察组治愈率显著高于对照组（P〈0．01）。结论：湿润烧伤膏有消肿、活血化瘀、镇痛生肌、促进损伤皮肤血管恢复的作用，能促进静脉炎较快恢复，可作为治疗静脉炎的首选治疗方法。

醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后凝血酶受体-1表达的影响

目的探讨醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内凝血酶受体-1(PAR1)表达的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为脑出血组(ICH)、生理盐水组(NS)、醒脑静合生脉注射液治疗组(XNJSM)、水蛭素治疗组(HIR),每组10只大鼠。采用自体不凝血注入法建立脑出血模型。术后72h取脑组织,HE染色观察各组血肿周围神经细胞形态学改变,免疫组织化学方法及Western blotting法检测各组血肿周围脑组织PAR1的表达。结果脑出血后血肿周围脑组织PAR1表达增强,XNJSM组、HIR组脑组织病理形态明显改善,脑组织PAR1表达减少,与ICH组比较差异有显著性(P<0.05)。结论醒脑静合生脉注射液可能通过凝血酶受体-1途径有效抑制大鼠脑出血后PAR1蛋白表达,对脑出血后脑组织发挥保护作用。

醒脑静-生脉混合液对凝血酶损伤星形胶质细胞的保护作用

目的 :观察醒脑静生脉混合液对凝血酶损伤星形胶质细胞的保护作用。方法 :将醒脑静和生脉注射液按 1∶ 5比例混合 ,以最佳保护作用浓度的醒脑静生脉混合液作用于凝血酶损伤的星形胶质细胞 ,通过观察细胞结构、图像分析细胞大小及测定培养液内乳酸脱氢酶 (L DH)活性 ,观察药物对细胞的保护作用。结果 :醒脑静生脉混合液能抑制细胞的水肿 ,维持细胞形态结构的正常 ,降低培养液内的 L DH活性。结论 :醒脑静生脉混合液对凝血酶损伤的星形胶质细胞有明显的保护作用 ,其保护作用是通过对细胞膜的保护来实现的。

芬太尼全凭静脉麻醉致延迟性呼吸抑制个案报道一例

1病例分析患者,女,48岁,70 kg。因＂慢性胆囊炎、胆囊结石＂入院,ASAⅡ级。2017年3月16日在全凭静脉麻醉下行＂开腹胆囊切除术＂。入室开放静脉静滴盐酸戊乙奎醚1 mg。11：40诱导静脉顺序注入：咪唑安定3 mg、丙泊酚150 mg、芬太尼0.2 mg、顺阿曲库铵20 mg。纯氧通气2 min,可视喉镜下插入7.5#气管导管顺利,Datex-ohmeda 7100多功能麻醉机通气,

MEBO治疗85例输液性静脉炎的临床护理体会

目的：探讨湿润烧伤膏治疗静脉炎的临床疗效及护理。方法：将85例静脉炎患者随机分为观察组45例，对照组40例进行对比观察，观察组将湿润烧伤膏均匀外敷于患处，4—6h更新换药1次，对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷患处，3—4次／d；5d后进行评价。结果：两组有效率百分比相比较，观察组高于对照组（P〈0．01），提示两组疗效有显著差异。结论：湿润烧伤膏能促进静脉炎较快恢复，方法简单、经济实用、疗效确切。

云南白药胶囊对动、静脉内瘘成形术的影响

血液透析是终末期尿毒症最有效的治疗方法之一。血管通路是患者赖以生存的'生命线',然而'生命线'的成败,关乎患者的生存质量与病死率,以及后续的医疗费用。因为围手术期内瘘闭塞的问题较突出,这不仅关乎手术质量,术后的抗凝治疗及护理也不乏重要。为此,我们研究了不同的抗凝方法对动,静脉内瘘成形术的影响。

活血灵片对创伤性肢体深静脉血栓模型兔的影响

【目的】观察活血灵片对创伤性肢体深静脉血栓(DVT)兔血液指标的影响。【方法】将60只新西兰兔适应性喂养1周后,随机分为正常对照组、模型组、低分子肝素钙组(剂量为300 U.kg-1.d-1)和活血灵片组(剂量为0.27 g.kg-1.d-1),观察各组对创伤性肢体深静脉血栓模型兔血液流变学、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1a)及血管内皮素(ET)水平的影响。【结果】活血灵片组的全血粘度(高切)、全血粘度(中切)、全血粘度(低切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、刚性指数显著降低,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),血浆TXB2、ET、6-Keto-PGF1a水平显著降低,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】活血灵片治疗DVT的作用与其能改善血液流变学指标和降低TXB2、ET、6-Keto-PGF1a水平有关。

精索静脉的应用解剖

对25具男尸进行了精索静脉解剖。结果表明,在腹股沟下段静脉属支较多,吻合支广泛,管径较细,至上段逐渐汇合为2～6支,管径亦有增粗,至内环上5cm,汇合为2～4支,直径多小于3mm,为精索静脉曲张的临床诊断及手术治疗提供了解剖学依据。

醒脑静合生脉注射液下调大鼠脑出血后脑组织PAR1和AQP4表达

目的研究醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内凝血酶受体-1(PAR1)和水通道蛋白-4(AQP4)表达的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为脑出血组(ICH)、生理盐水组(NS)、醒脑静合生脉注射液治疗组(XNJSM)、水蛭素治疗组(HIR),每组10只。采用自体不凝血注入法制备脑出血模型。术后72 h取脑组织,HE染色观察各组血肿周围神经细胞形态学改变,免疫组化方法及Western Blotting法检测各组血肿周围脑组织PAR1和AQP4表达。结果脑出血后血肿周围脑组织PAR1、AQP4表达均明显增强,XNJSM组、HIR组脑组织病理形态明显改善,脑组织内PAR1、AQP4的表达减少,与ICH组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血后PAR1和AQP4两种蛋白的表达增加可能共同参与了脑出血后继发性脑损伤的过程,醒脑静合生脉注射液能够有效抑制大鼠脑出血后PAR1和AQP4蛋白的表达,对脑出血后神经损伤发挥保护作用。

袁海波教授治疗冠心病心律失常经验探讨

目的:探讨全国第三批名老中医袁海波教授治疗冠心病心律失常的临床经验。方法:跟随袁海波教授师承学习记录其案例,并领会袁老对袁氏复脉静汤的分析。结果:袁老所治案例均收良效。结论:袁海波教授临床经验丰厚,辨证运用袁氏复脉静汤治冠心病心律失常有良效。

脚康洗方浸泡治疗糖尿病足早期疗效观察

对糖尿病足 0～Ⅰ级患者采用脚康洗方浸泡配合黄芪及碟脉灵注射液静脉点滴治疗组 (31例 )及单纯黄芪及碟脉灵静点对照组 (15例 ) ,观察两组治疗前后临床症状、血液流变学、血糖、血脂等指标 ,结果表明 ,治疗组总有效率 89 5 % ,对照组总有效率 5 7 94 % ,治疗组优于对照组 ;同时治疗组在改善血液流变学、血糖、血脂方面均优于对照组。

醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内水通道蛋白表达的影响

目的:探讨醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内水通道蛋白-4(AQP4)表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为脑出血组(ICH)、生理盐水组(NS)、醒脑静合生脉注射液治疗组(XNJSM)、水蛭素治疗组(HIR),每组10只大鼠。采用自体不凝血注入法复制脑出血模型,造模后6 h,XNJSM组ip醒脑静合生脉注射液2 mL.kg-1+10 mL.kg-1(按1∶5比例混合),1次/d,连续3 d;HIR组给予脑内注入水蛭素10 U(5μL)1次。术后72 h取脑组织,HE染色观察各组血肿周围神经细胞形态学改变,免疫组化法及免疫印迹(Western blot)法检测各组血肿周围脑组织AQP4的表达。结果:脑出血后72 h脑组织内AQP4阳性细胞及蛋白表达与NS组比较明显增加(P<0.05),XNJSM组、HIR组脑组织病理形态明显改善,脑组织AQP4表达减少,与ICH组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:醒脑静合生脉注射液能够有效抑制大鼠脑出血后AQP4蛋白的表达,减轻脑水肿,对脑出血后脑组织发挥保护作用。