大重量Halo-股骨髁上牵引辅助治疗重度僵硬型特发性脊柱侧凸患者的护理

【目的】总结重度僵硬型特发性脊柱侧凸患者矫形术前施行大重量（18kg）Halo-股骨髁上牵引的护理体会。【方法】对35例患者实施心理护理、呼吸功能锻炼、牵引架护理，注意观察牵引并发症并采取防治措施。【结果】经过15～23d（平均17．8d）治疗和护理，牵引后冠状面Cobb角改善率为31．0％～50．1％，最大肺活量在原来基础上增加了20％，所有患者均按时施行畸形矫正术。2例出现脊髓过牵损伤，7例出现肠系膜上动脉综合征。【结论】大重量Halo-股骨髁上牵引是治疗重度僵硬型特发性脊柱侧凸术前的一种安全有效的方法，但牵引时间相对较长，有一定并发症，需要密切观察及悉心护理。

半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸的护理

目的:探讨后路半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的围手术期护理。方法:术前心理护理,术前排便及生活能力的训练,术后生命体征的观察、搬运与翻身,术后功能康复锻炼与出院指导。结果:对11例先天性脊柱侧凸的手术治疗及护理,患者均安全顺利地完成了治疗,无术后并发症,取得了良好的临床效果。结论:完善术前及术后护理是保证治疗顺利进行及治疗效果的重要环节。

罗森塔尔效应护理在脊柱侧弯手术患者中的应用价值

【目的】探讨罗森塔尔效应护理在脊柱侧弯手术患者中的应用价值。【方法】选取2015年1月至2016年10月在本院骨科诊治的脊柱侧弯手术患者87例，按照患者入院时间分成对照组（44例）和观察组（43例）。对照组患者采用骨科常规护理，观察组在对照组基础上加用罗森塔尔效应护理，比较两组患者手术时间、出血量、并发症等，采用骨科患者自我管理行为问卷评估自我管理能力、汉密尔顿抑郁量表（HDMA）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估抑郁焦虑情况并比较。【结果】观察组患者手术并发症发生率为2．32％，明显低于对照组的11．36％（P〈0．05）；两组患者手术后及末次随访Cobb角较术前均有明显减少，观察组减少更加显著（P〈0．05）。观察组护理干预2周后HAMA评分、HDMA评分低于对照组（t=5．354、4．360，P均=O．001），干预3个月后，观察组患者自我管理能力评分显著高于对照组（P〈0．01）。【结论】对脊柱侧弯手术患者实施罗森塔尔效应护理干预可提升患者的自我管理能力，改善患者抑郁、焦虑状况，值得临床推广应用。

先天性脊柱侧弯后路半椎体切除围手术期护理

目的：探讨先天性脊柱侧弯后路半椎体切除术的护理方法。方法：对23例行后路半椎体切除矫治先天性脊柱侧弯患儿加强围手术期护理。结果：术前Cobb角27°56°,平均40°,术后Cobb角10°45°,平均矫正率24.6%,无神经损伤及切口感染并发症。结论：围手术期精心护理是保证手术效果、避免术后并发症,促进康复的关键。

儿童脊柱侧弯的围手术期护理

目的探讨儿童脊柱侧弯手术治疗的最佳护理措施,减少手术并发症。方法对15例患儿术前进行积极的术前准备,包括心理护理和肺、神经系统功能的评估。术后给予整体护理,包括舒适的体位、严密观察各系统的并发症及健康指导等。结果本组均治愈出院,13例无严重并发症,1例术后尿潴留,1例Ⅰ°难免性压疮。结论实施系统的整体护理,可以增进护患沟通,详细了解病情,减少护理并发症,促进患儿早日康复。

重度脊柱侧凸后路截骨矫形术后支具的护理与康复指导

目的探讨脊柱侧凸后路截骨矫形术后,佩戴支具护理的方法及意义。方法对11例截骨术治疗的脊柱侧凸畸形患者(Cobb角>100°)进行支具佩戴护理与指导。结果 9例于术后3 d佩戴支具下床行走;5例4 d佩戴支具下床行走;2例术后5 d佩戴支具下床活动。11例患者随访6个月,都达到骨性融合,无手术并发症和支具并发症的发生。结论脊柱侧凸畸形后路截骨矫形术后佩戴支具,进行有效护理和康复指导,可使患者早期离床活动,促进截骨愈合,提高治疗效果。

特重型先天性脊柱侧弯1例围术期的护理

2010-03-04我科手术治疗1例特重型先天性脊柱侧弯患者,经过精心护理患者康复出院。现总结护理经验报道如下。