脊柱嗜酸性肉芽肿的MRI表现

目的探讨脊柱嗜酸性肉芽肿的MRI表现。资料与方法搜集经手术病理证实的脊柱嗜酸性肉芽肿患者12例,所有病例均进行了X线平片及MRI检查,重点分析其MRI表现。结果发生于颈椎3例,胸椎7例,腰椎2例。12例椎体均呈不规则性破坏,MRI表现为楔形或盘状改变,12例中2例椎间隙轻度变窄,2例椎旁软组织肿胀,1例椎弓根及椎板受累;所有病例于T1WI呈低或等信号,T2WI呈高信号,脂肪抑制序列STIR呈高信号改变,增强扫描呈均匀性强化。结论MRI能准确显示病变范围、结构及邻近组织改变,大部分病例根据临床及MRI表现,可作出正确诊断,但确诊仍需依靠病理活检。

脊柱嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗

嗜酸性肉芽肿（eosinophilic granuloma，EG）是临床少见病，通常认为其与Letterer-Siwe（LS）病、Hand-Schfjler-Christian（HSC）病是一种疾病在不同年龄、不同系统的不同表现，各型间可转化或重叠。其共同的病理学特点为光学显微镜下病变组织中有大量郎格罕斯细胞增生伴嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润。1953年，Lichtenstein提出了“组织细胞增多症-X”的概念，使得EG与LS病、SHC的临床病理病种得到统一。因为这些病种都是由于郎格罕斯细胞的增生和播散造成的。

脊柱嗜酸性肉芽肿的治疗进展

骨嗜酸性肉芽肿（eosinophilicgranuloma，EG）是一种以组织细胞增生和嗜酸性细胞浸润为特征的良性病变，是郎格罕斯细胞组织细胞增生症（Langerhans’cellhistiocytosis，LCH）的一种亚型。LCH的发生率在1：1500000左右，而EG在LCH中最常见。一般认为EG与急性弥散性组织细胞增生症（Letterer．Siwe，LS）、汉一薛一克氏病（Hand-Schtiler-Christian，HSC）病是一种疾病在不同年龄不同系统的不同表现。

脊柱嗜酸性肉芽肿的诊断研究进展

嗜酸性肉芽肿（eosinophilicgranuloma，EG）是以组织细胞增生和嗜酸性细胞的浸润为特征的良性病变，是郎格罕氏细胞组织细胞增生症（1augerhanscellhistiocytosis，LCH）的一种亚型，约占LCH的60％80％，一般认为其与LettererSiwe（LS）病、HandSchiiler-Christian（HSC）病是一种疾病在不同年龄、不同系统的不同表现。

脊柱嗜酸性肉芽肿23例治疗分析

目的分析脊柱嗜酸性肉芽肿的临床治疗方法及疗效。方法脊柱嗜酸性肉芽肿患者23例,保守治疗9例,开放手术14例,其中微创手术5例。采用VAS疼痛评分及脊柱0DI评分评估手术治疗及保守治疗患者生活质量情况,并分析并发症及椎体高度恢复情况。结果患者治疗后疼痛明显缓解,脊柱功能得到改善,手术组与保守组患者0DI评分比较差异无统计学意义,但微创组椎体高度恢复值[(8.56±2.31)mm]高于开放手术组[(6.13±1.08)mm]及保守组[(6.74±0.99)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱嗜酸性肉芽肿治疗方式需要遵循个体化原则,有明显神经症状及进行性畸形患者需手术治疗,微创手术更有利于椎体高度的恢复。

脊柱骨嗜酸性肉芽肿10例影像学表现分析

骨嗜酸性肉芽肿（eosinopbilic granuloma ofbone，EGB）于1940年由Jaffe与Lichtenstein首先描述并命名。EGB临床上较少见，多发于扁骨、躯干和长骨，尤以头颅、脊柱、股骨好发，临床表现不典型，亦缺乏特异性影像学表现，因而误诊率较高。作者搜集本院2002年1月至2010年8月经病理证实发生于脊柱的EGB10例，对其X线及CT资料进行回顾分析，旨在提高对脊柱EGB的X线及CT表现特点的认识．减少误诊。

儿童腰椎嗜酸性肉芽肿1例及文献复习

脊柱嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)临床发病率较低,难以与其他脊柱溶骨性疾病鉴别,容易误诊。本文报道1例儿童腰椎EG患者的临床资料,并结合文献复习,分析该病影像学特点及鉴别诊断,以进一步提高对本病的认识。1病例资料患者,男,10岁。因“腰背部疼痛两月余”,于2019年10月2日入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大及压痛,脊柱生理弯曲存在,腰背部有轻度压痛及叩击痛,活动稍受限,余未见异常。实验室检查:血常规:血红蛋白偏低,余值正常。血沉稍高。结核感染T细胞检测阴性。影像学检查:腰椎正侧位DR:腰椎轻度侧弯,腰3椎体左半及左侧椎弓根骨质破坏,椎体变扁。腰椎椎体三维成像CT检查(见图1):腰3椎体骨折,椎体及左侧椎弓根骨质破坏,考虑感染性病变(结核)可能。腰椎平扫增强MRI(见图2):腰3椎体变扁,椎体、附件及椎旁软组织信号异常,考虑结核性病变,腰背部皮下软组织水肿。胸部平扫CT:双肺多发小结节,左肺上叶为著,结核待排。骨肿瘤全身显像ECT:第3腰椎骨代谢活跃,其余骨代谢未见明显异常。

硫酸钙人工骨填充术治疗胸椎嗜酸性肉芽肿一例

患者，女，5岁，因“胸背部疼痛20天余”人院。入院20天前患者无明显诱因出现发热、咳嗽，至当地卫生院行抗生素等对症支持治疗后发热好转，但夜间咳嗽加重，2天后出现胸背部疼痛，呈进行性加重并逐渐出现行走站立困难，遂至当地市中心医院治疗。

成人颈椎嗜酸性肉芽肿诊疗的研究进展

脊柱嗜酸性肉芽肿(EG)占所有骨肿瘤<1%,是自限性疾病,患者临床表现缺乏特异性,常表现为涉及椎体的溶骨性改变,多见于儿童,成人发病较少见。其首发症状多表现为局部疼痛,若累及颈椎可伴斜颈和活动受限,若病变累及脊髓或神经根时可导致神经功能损伤的表现,其特征性影像学表现是扁平椎,病理学特点为病变组织中有大量朗格汉斯细胞增生伴嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润。而颈椎是脊柱EG的罕见位置,成人颈椎EG大多涉及单个椎体,少部分涉及多个椎体,颈部疼痛、四肢无力和运动受限是成人颈椎EG最常见的症状。随着对该病研究的不断深入,成人颈椎EG治疗方法也在不断更新,而手术通常用于严重神经功能缺损和骨骼不稳定的患者。