脊髓圆锥定位在产前超声诊断脊柱裂的应用研究

目的探讨脊髓圆锥定位在产前超声诊断脊柱裂的作用。方法收集我院2013年12月—2017年4月产前超声检查诊断为脊柱裂的14例病例,回顾性分析其颅脑、脊髓圆锥位置、脊柱及其背侧皮肤、包块等情况,并与经引产或分娩诊断为脊柱裂的结果进行对比。结果产前超声诊断为脊柱裂14例,包括4例开放性脊柱裂和10例闭合性脊柱裂,全部经引产或分娩后证实。其中,4例开放性脊柱裂均有典型颅脑声像改变、脊髓圆锥低置和骶尾部包块,三种超声征象检出率的差异性不具有统计学意义(P=1.000);10例闭合性脊柱裂均无典型颅脑声像改变,10例见脊髓圆锥低置,6例见骶尾部包块,三种超声征象中脊髓圆锥低置与典型颅脑征象、骶尾部包块检出率的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓圆锥低置对比典型颅脑声像改变及骶尾部包块超声征象在诊断胎儿开放性脊柱裂中无明显优势,但在诊断闭合性脊柱裂上有明显的优势,对早期发现和诊断胎儿闭合性脊柱裂有重要的作用。