在脊柱手术护理配合教学中实施PDCA循环法的应用效果探究

在脊柱手术护理配合教学中实施PDCA循环法,探究其应用效果。方法:回顾性分析于我院行脊柱手术治疗的84例患者以及我院外科的18名在职员工(含10 名新晋护理人员),将2019年6月~2020年12月未实施 PDCA 循环法的42例行脊柱手术患者列为普通组,将2020年1月~2020年6月实施 PDCA 循环法的42例行脊柱手术患者列为改良组,比较两种方式的应用效果。结果:与普通组比较,改良组在职员工的综合能力较强(P<0.05),改良组患者的护理满意度与配合满意度更高(P<0.05),且在职员工的教学满意度更高(P<0.05)。结论:在脊柱手术护理配合教学中实施PDCA 循环法的应用效果显著,可明显提高医护人员的综合能力以及对教学的满意度,提升患者的护理满意度与配合满意度。

PDCA循环法在脊柱手术护理配合教学中的应用探讨

目的探讨PDCA循环法在脊柱手术护理配合教学中的应用。方法选取该院外科在职全体员工及行脊柱手术患者作研究对象,2018年1—6月期间尚未实施PDCA循环法,设为对照组;2018年7—12月期间实施PDCA循环法,设为观察组。比较两组综合能力情况及各方面满意度。结果观察组理论知识评分为(92.31±1.45)分、专科操作技能评分为(93.14±1.34)分、护理查房能力评分为(94.21±1.22)分及病历书写评分为(91.14±1.62)分;对照组理论知识评分为(82.16±1.79)分、专科操作技能评分为(83.26±1.82)分、护理查房能力评分为(83.87±1.67)分及病历书写评分为(81.69±1.91)分。两组进行比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度、教学满意度及配合满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PDCA循环法在脊柱手术护理配合教学中,效果甚佳,综合能力得到显著提升,且满意度有极大上升。

1例伴有严重脊柱畸形患者行肢体多发性骨折复位固定手术的护理配合

总结1例伴有严重脊柱畸形患者行肢体多发性骨折复位固定手术的护理配合经验。患者因外伤致肢体多发性骨折,伴有先天性严重脊柱畸形,麻醉及手术风险大、护理配合难度高,通过术前充分评估、多学科联合会诊,采取针对性的风险预防措施,术中精准实施护理配合措施,患者手术顺利完成,术中无并发症发生。

循证护理在脊柱手术配合带教在预防术后感染的应用

探析于脊柱手术配合带教中开展循证护理对术后感染的影响。方法 选取2023年1月-2023年12月本院的64例脊柱手术病人,随机划分入选病人为对照组(新人护士基础护理)和观察组(带教老师和新人护士循证护理),探讨其成效。结果 观察组较对照组术后感染率低(P<0.05)。结论 于脊柱手术配合带教中开展带教老师和新人护士循证护理可减少术后感染率。

品管圈在脊柱手术配合中对护理带教质量影响

分析品管圈在脊柱手术配合中对护理带教质量影响。方法 选取本院2023年01月至2023年12月间50例脊柱外科护理实习生作为观察对象,依据带教方式不同,分为对照组(常规脊柱手术配合带教)和观察组(应用品管圈开展脊柱手术配合带教),各25例,比较效果。结果 各指标对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 品管圈在脊柱手术配合中可提高护理带教质量。

品管圈在脊柱手术配合中对护理带教质量影响研究

分析脊柱手术配合中运用品管圈的价值。方法 选取我院于2021年10月-2023年10月期间接受的护理实习生120例,以颜色球随机抽取法分为2组。对照组予以常规护理带教模式,观察组予以品管圈带教模式,对比护理带教质量。结果 观察组的整体护理带教质量优于对照组(P<0.05)。结论 品管圈用于脊柱手术配合中,对提高护理带教质量有积极影响,建议推广。

脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术室系统化护理配合的临床效果

手术室系统化护理配合在临床具有一定可行性,能够对骨折患者起到良好护理效果,选定手术室系统化护理配合作为临床护理模式加以使用,探究手术室系统化护理配合对于脊柱骨折合并脊髓损伤的应用效果。方法 研究对象选定2023年1月到2023年10月期间我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者。按照入院时间顺序编号,并按照序号单双数进行分组,将86名患者平均分为对照组和实验组,每组各43人。并对患者分别给予不同治疗护理措施,护理结束后对患者进行观察并统计指标加以分析处理。护理结束后对患者的相关指标进行记录并对比,分析两种护理模式的临床应用效果差异。结果 应用手术室系统化护理配合的患者得到更好护理质量,实验组患者的并发症产生几率低,临床治疗护理效果令患者满意(P<0.05)。结论 手术室系统化护理配合具有非常高的临床应用价值,对骨折患者的疾病治疗和病情恢复具有积极作用,在提高患者满意度和手术安全性方面效果确切。

脊柱内窥镜椎间盘摘除术的手术室护理配合效果

本研究旨在寻求新的手术室护理配合策略,以优化脊柱内窥镜椎间盘摘除术的手术效果和患者术后恢复情况。方法 回顾性分析石河子市人民医院麻醉科2022年1月至2023年6月收治的85例脊柱内窥镜椎间盘摘除术患者临床资料,将45例采取传统手术室护理配合的设置为对照组,将40例采取脊柱内窥镜椎间盘摘除术的手术室护理配合的设置为观察组。比较两组护理配合效果。结果 观察组手术时间、出血量、生活质量、日常生活活动能力及护理质量均显著优于对照组(P<0.05)。结论 手术室护理配合策略,不但可以有效改善脊柱内窥镜椎间盘摘除术的手术效果和患者的术后恢复情况,而且能够为临床实践中推广应用提供有益参考,为患者的康复带来新的希望。然而,仍需进一步研究和探索,以进一步完善手术室护理配合策略,提高患者的手术成功率和康复质量。

经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程

目的 构建经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程(standard operating procedure, SOP),探讨其应用效果。方法 构建以患者为中心的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP。选择2021年3月~2022年8月200例经皮脊柱内镜手术,前100例为对照组,按最初依据个人经验的流程和方式进行手术护理配合;后100例为观察组,按照经皮脊柱内镜手术护理配合SOP进行手术护理配合。比较2组手术时间、手术间环境设置、术中器械故障和外出取物致手术停顿、皮肤受压情况。结果与对照组相比,观察组手术时间短[(89.2±16.9)min vs.(94.8±22.8)min,t=-1.995,P=0.047],手术间环境设置分级高(P=0.000),术中器械故障和外出取物致手术停顿少[15例vs. 28例,χ^(2)=5.007,P=0.025;7例vs. 18例,χ^(2)=5.531,P=0.019],皮肤受压少[20例vs. 38例,χ^(2)=7.868,P=0.005]。结论 本研究构建的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP,可以缩短手术时间,手术间环境设置更为合理方便,减轻皮肤受压,减少器械问题和外出取物。

“图画式护理准备清单”在脊柱内镜日间手术中的应用

目的:探讨“图画式护理准备清单”在脊柱内镜日间手术中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2021年3-5月行日间脊柱内镜下腰椎间盘切除手术病人为对照组,2021年6-7月行日间脊柱内镜下腰椎间盘切除手术病人为观察组。对照组采用原有的“文字式护理准备清单”管理方案,观察组采用自制“图画式护理准备清单”管理方案,分别记录2组脊柱内镜日间手术从病人入室至手术开始的术前准备时间(T_(1)),术中因物品缺少手术停顿等待时间(T_(2)),有效手术时间(T_(3))和术毕手术医生对护理满意度评分,并进行统计分析。结果:对照组T_(1)为(14.70±5.26)min,占时最长的步骤为手术床摆放错误、C臂机摆放错误和找不到标记笔;T_(2)为(6.11±2.16)min,术中占时最长的为局麻药准备不足、手术贴膜准备错误及光源影像机连接不熟练;T_(3)为(56.51±8.98)min,手术医生对护理满意度评分为(85.12±4.78)分。采用“图画式护理准备清单”后,观察组T_(1)为(12.53±4.68)min,T_(2)为(4.96±2.04)min,较对照组明显缩短(P<0.05);手术医生对护理满意度评分为(92.41±4.29)分,较对照组升高(P<0.05)。结论:通过观察总结的“图画式护理准备清单”可显著降低脊柱内镜日间手术的“无效”时间,规范手术流程,提升日间手术接台效率,可推广至其他内镜类日间手术流程。

成人脊柱侧凸手术的护理配合

成人脊柱侧凸是指骨骼发育成熟以后出现的冠状面偏离中线，Cobb角〉10°的脊柱侧凸。据报道，脊柱侧凸在成人中的发病率为2％～32％，其好发人群多为老年人，随着人口老龄化的发展，其发病率逐年上升。其疼痛等神经症状比青少年特发性脊柱侧凸相对明显，手术畸形矫正率明显减低，并发症相对增多。手术时间长，出血量较多，因此除需准确的把握适应证和良好的手术操作技术外，良好的手术配合尤为重要。

脊柱裂外科手术的护理配合

目的总结脊柱裂及相关疾病外科手术中护理配合的经验。方法回顾1989年10月～2008年10月本院因脊柱裂及相关疾病接受手术治疗的168例患者,其中男性76例,女性92例,年龄1个月～23岁,平均年龄5.6岁。术后1个月和术后6个月～2年分别进行2次随访。结果在第2次随访时,肢体神经功能有改善123例,无变化32例,加重13例;排尿功能改善92例,无变化64例,加重12例。有效率73.2%。护理配合的特点是:患者年龄偏小,护士应想法使患者精神放松、配合;术中应细心观察患者的生命体征情况,特别是呼吸道管理、血压监测和失血量计算;手术复杂,从保护神经功能的角度出发,准备好相应的手术器械等;由于采取俯卧位,手术时间长,用海绵垫做好相应负重部位的减压。结论细心、有针对性的护理配合是保证脊柱裂及相关疾病外科手术成功的重要部分。

MANTIS脊柱系统手术治疗腰椎退变性疾病的手术配合与护理

目的探讨MANTIS(Minimal Access Non-Traumatic Insertion System)脊柱系统手术治疗腰椎退变性疾病的手术配合与护理。方法 2010年11月-2013年12月采用后路MANTIS脊柱系统手术治疗腰椎退变性疾病共89例,术中采取全麻,俯卧位,G型臂透视。结果手术时间平均123min。术中病人生命体征平稳,体位暴露充分,手术进行顺利,无术后并发症发生。患者对护理的满意度达到94.7%。结论 MANTIS脊柱系统手术具有创伤小及可以完成开放内固定手术的所有步骤的优势,在有熟练的脊柱微创手术的配合与护理的前提下,MANTIS脊柱系统手术进行顺利,病人无术后并发症发生,达到了医患满意的效果。

经脊柱旁小切口后纵隔哑铃型肿瘤切除术的手术护理配合

目的:探讨经脊柱旁小切口后纵隔哑铃型肿瘤切除术的手术配合体会。方法:对2008年1月-2011年10月3例后纵隔哑铃型肿瘤患者行经脊柱旁小切口肿瘤切除术进行总结。结果:3例患者术后胸闷、胸痛等症状消失,术后随访半年,患者一般情况良好,患者复查无复发。结论:经脊柱旁小切口后纵隔哑铃型肿瘤切除术安全,创伤小,术中护士熟悉手术步骤、掌握手术配合的要点对手术的成功非常重要。

Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰段脊柱结核的护理配合

脊柱是骨关节结核常累及的部位,而脊柱结核又最常见于胸腰段,且该范围的脊柱结核往往产生较严重的后凸畸形[1],神经功能往往受损,致残率高。胸腰椎结核传统外科治疗方法是病灶清除植骨融合,术后病人卧床时间长,结核易复发,脊柱后凸畸形矫正不满意[2]。我院自2003年2月~2009年11月,采用Ⅰ期后路椎弓根钉内固定矫形植骨,联合前路病灶清除植骨融合治疗胸腰段脊柱结核54例,疗效满意,现将手术护理配合报道如下。

脊柱结核的手术配合及护理观察

目的:探讨脊柱结核的手术配合及护理观察。方法:回顾性分析5例脊柱结核手术治疗患者从术前至出院指导的临床经过。结果:未发生护理并发症。结论:密切手术配合及护理观察可提高脊柱结核的手术成功率。

胸腔镜下脊柱前路手术的护理配合

胸腔镜下脊柱前路手术与传统经胸脊柱前路手术相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短及并发症少等优点[1].随着技术的不断成熟,手术适应症的范围不断扩大.我院自1997年1月以来进行胸腔镜下脊柱前路手术29例,取得了满意的效果,现将手术的护理配合总结如下.

脊柱内固定手术的护理配合

目的探讨脊柱内固定术的护理配合经验。方法回顾性分析我院2008年收治的13例脊柱内固定手术的临床资料及手术护理配合的方法。结果手术全部成功,手术时间短,出血量少。其中1例硬膜外导管被切断,1例尖刀片切黄韧带时断裂,1例RSS手术患者忘记导尿。结论手术护士掌握各种新仪器及器械的应用,熟悉手术步骤,全面掌握操作过程是手术配合成功的关键。

323例胸腰段脊柱椎弓根内固定手术的护理配合

目的 通过几种常见脊柱病变手术的方法及手术当中的护理配合,以找出使手术最大程度成功术中护理要点。方法 通过对323例胸腰段脊柱椎弓根内固定手术临床及护理配合分析总结。结果 通过总结发现323例胸腰段脊柱椎弓根内固定手术一次成功有315例,手术成功率达97%,其中有8例失败,原因有7例内固定不稳,1例切口感染。结论 积极、有效、到位的手术护理配合,可使手术很大限度地获得成功。