中国健康青年人群脊柱活动度测量指标

目的旨在初步确立中国健康青年人群脊柱活动度参考值,为普通人群体测及强直性脊柱炎病患评估提供参考依据。方法招募并调查大学生志愿者人口统计学特征,由规范培训的测量团队进行脊柱活动度测量。通过SPSS26.0统计软件计算脊柱活动度百分位数,采用Spearman秩相关分析法分析各项脊柱活动度与身高、体重、体重指数(BMI)、腿长等指标的相关性。结果共招募351名健康青年志愿者,其中21.9%Bath强直性脊柱炎计量指数(BASMI)-3>0;在BASMI-3>0的志愿者中,87%因改良Schober试验未达标而被计分。仅3名志愿者(0.8%)的BASMI-10得分为0;在BASMI-10>0的志愿者中,96.9%因改良Schober试验未达标而被计分。据第95百分位数,BASMI-3>1分或BASMI-10>1.6分可能提示有病理意义的脊柱活动受限。胸廓扩张度,改良Schober试验,立位踝间距,卧位踝间距,指地距存在性别差异;身高、体重、BMI、腿长与各项脊柱活动度无显著相关性。结论初步建立中国健康青年人群脊柱活动度参考值。大多数中国健康青年BASMI得分大于0,低分值BASMI是否系病变所致,需结合实际临床情况。脊柱活动度受性别影响较大,身高、体重、BMI、腿长对脊柱活动度影响较小。

军训对非体育专业本科生脊柱活动度的影响

该文通过随机抽样的方式对参与军训的48名大一学生进行调查,使用Spinesacn电子脊柱测量仪对受试对象进行军训前后脊柱活动度的测量,包括躯干倾斜角,脊柱后凸,颈椎,胸椎,腰椎活动度等,使用SPSS数理统计法对实验数据进行整理与统计,对军训前后的测量数据进行t检验。结果表明,军训后受试大学生的多项数值均呈现出显著性差异。因此可以得出,2周的军训能够对大学生脊柱活动度起到良好的改善作用。

脊柱活动节段脊索瘤的外科治疗及其预后(附15例报告)

[目的]探讨脊柱活动节段脊索瘤外科治疗方式与疗效。[方法]对接受手术治疗的15例脊柱活动节段脊索瘤病人的临床资料进行回顾性分析。根据肿瘤WBB(Weinstein-Boriani-Biagini)分期,肿瘤主要位于椎体范围内,即4~9扇区内7例,累及椎体且超过一侧4扇区或9扇区4例,同时超过两侧4扇区和9扇区4例;肿瘤侵及A^D层13例,A^C层2例;单椎节骨质破坏9例,2个椎节骨质破坏5例,累及3个椎节1例。手术行椎体或矢状切除10例,全脊椎切除5例。后路重建4例(4例病灶均位于上颈椎),前路重建3例,前后联合重建8例。术中取大块自体骨(髂骨或肋骨)或钛网+植骨块融合9例,钛网+骨水泥填塞支撑6例。术后均辅以瘤灶局部放疗。[结果]患者术后临床症状改善明显,神经功能恢复满意,植骨融合率100%。随访14~123个月,平均56.2个月,局部复发7例,死亡4例,未见远处转移病例。[结论]脊柱活动节段脊索瘤临床发病较少,早期症状不典型。应注重肿瘤的早期诊断与治疗。手术切除是治疗脊柱脊索瘤的主要手段,全脊椎切除能明显降低复发率。术后辅助以肿瘤病灶局部放疗对抑制肿瘤复发或进展有积极作用。

化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限随机平行对照研究

[目的]观察化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,两组均使用奥美拉唑肠溶片20mg,1次/d。对照组58例,萘普生缓释片750mg,1次/d,柳氮磺吡啶肠溶片0.25g,3次/d,每周递增0.25g,直至1.0g,2次/d。治疗组52例化痰活血方穴位贴敷(胆南星200g,桃仁200g,僵蚕200g,白芥子200g,赤芍300g),按比例研粉,用姜汁调成膏状,再制作成直径3cm,厚度0.5cm的药饼,用胶布将块状药饼贴敷于穴位(脾俞、肾俞、膈俞、阳陵泉),4h/次,1次/周。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、Schober试验、Bath强直性脊柱炎功能指数、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床缓解10例,显效21例,有效14例,无效8例,总有效率84.60%。对照组临床缓解8例,显效10例,有效21例,无效19例,总有效率59.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。Schober试验、BASFI积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效满意。

强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子及miR-155与脊柱活动度的关系

目的探讨强直性脊柱炎患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)相关细胞因子、微小核糖核酸-155(miR-155)与脊柱活动度的关系。方法回顾性分析2018年1月~2021年3月我院收治的强直性脊柱炎患者116例为观察组,根据强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)分为活动期(BASDAI≥4,n=52)、稳定期(BASDAI<4,n=64);另选取同期于我院进行健康体检的健康志愿者97例为对照组。对比各组Th17/Treg相关细胞因子、miR-155表达水平;对比活动期和稳定期的脊柱活动度Bath AS测量指数(BASMI),分析强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与脊柱活动度的相关性。结果观察组IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于对照组(P<0.05)。活动期IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于稳定期(P<0.05)。活动期强直性脊柱炎患者BASMI评分明显高于稳定期(P<0.05)。经Pearson相关系数分析显示,强直性脊柱炎患者IL-17、IL-23、miR-155表达水平与BASMI评分呈正相关,IL-10、TGF-β表达水平与BASMI评分呈负相关(P<0.05)。结论强直性脊柱炎患者高表达miR-155、Th17相关细胞因子、低表达Treg相关细胞因子,Th17/Treg呈失衡状态,且Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与强直性脊柱炎患者脊柱活动度具有一定的相关性,可作为临床评估病情的辅助检查。

呼吸器肩带长度对消防员脊柱活动和损伤风险的研究

目的研究呼吸器肩带长度对消防员脊柱活动和负荷的影响,以确定最优肩带配置,降低脊柱损伤风险。方法使用三维动作捕捉系统(Xsens MVN)测试了12名受试者穿着4组样本(无呼吸器、呼吸器肩带拉出长度11、18.5、26.5 cm)跑步时骨盆和臀关节的活动角度;利用AnyBody Modeling System构建了负重人体骨肌模型。

青少年特发性脊柱侧弯严重程度与全脊柱活动度的相关性分析

目的:利用脊柱形态测量仪Spinal Mouse对患者全脊柱活动度进行量化测量,将其结果分别与主弯Cobb角、顶椎旋转度和支具佩戴时间进行相关性分析,确定如何设计针对性的医疗体操训练。方法:选取2015年1月至2016年5月于我中心接受康复治疗的48例AIS患者作为研究对象,男性8例、女性40例。平均年龄(13.46±2.00)岁;平均站立位主弯Cobb角24.29°±9.48°;Risser征平均2.21°±1.80°;主弯顶椎旋转度平均1.08°±0.77°;支具佩戴时间平均(17.54±21.36)个月。利用Spinal Mouse为患者进行脊柱前屈、后伸及左右侧屈活动度的测量。结果:主弯Cobb角、主弯顶椎椎体旋转度、支具佩戴时间均与站立位侧屈活动度呈负相关(P<0.01),但均与站立位前屈及后伸活动度无明显相关性(P>0.05)。结论:主弯Cobb角、椎体旋转度的严重程度以及长时间佩戴支具对患者全脊柱侧屈活动度有影响,而对屈伸活动度无明显影响。

核心不稳定力量训练对老年人躯干肌力和脊柱活动性的影响

目的 :探讨核心不稳定力量训练对老年人躯干肌力和脊柱活动性的影响。方法 :将32名老年人分为干预组和对照组。干预组有16名,其中男性8名,女性8名,平均年龄(70.8±4.1)岁。干预组有16名,其中男性7名,女性9名,平均年龄(70.2±4.5)岁。干预组的老人参与9周核心不稳定力量训练,对照组的老人参加9周常规日常活动。评估两组老人干预前后躯干屈肌、伸肌、侧屈肌(右、左)、旋转肌(右、左)的最大等距强度以及矢状面和冠状面脊柱活动角度。结果 :干预后,干预组躯干屈肌、伸肌、侧屈肌和旋转肌力量均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),矢状面和冠状面方向的脊柱活动度有明显提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :核心不稳定力量训练是一种可行的老年人运动方案,可改善与年龄相关的躯干肌力和脊柱活动角度,可以作为传统平衡和阻力训练的辅助或替代。

护理干预对强直性脊柱炎保守治疗患者脊柱活动度及睡眠质量的影响

目的:分析护理干预对强直性脊柱炎保守治疗患者脊柱活动度及睡眠质量的影响。方法:选取2014年3月至2017年7月收治的92例强直性脊柱炎患者,随机分为干预组和对照组,干预组患者进行护理干预,对照组患者进行常规护理,比较两组患者护理前后的脊柱活动度、睡眠质量以及生活质量。结果:干预前两组患者脊柱活动度评分、睡眠质量、SF-36量表各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者关节疼痛度、身体疲倦度、关节僵硬度、睡眠效率、入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日常功能评分均下降(P<0.05),PF、RP、BP、CH、VT、SF、RE、MH评分均提高(P<0.05),且干预组患者脊柱活动度、睡眠质量、生活质量改善程度较对照组更好(P<0.05)。结论:护理干预能有效提高强直性脊柱炎保守治疗患者脊柱活动度、睡眠质量及生活质量,值得推广。

护理干预对强直性脊柱炎保守治疗患者脊柱活动度及睡眠质量的影响

目的探究护理干预对强直性脊柱炎(AS)保守治疗患者脊柱活动度及睡眠质量的影响。方法选取2014年6月—2016年10月河南省中医药大学第二附属医院84例AS患者,随机数字表法分组,各42例。对照组施行常规护理,研究组在对照组基础上,施行护理干预。统计对比两组脊柱活动度评分(BASDAI)、睡眠质量评分(PSQI)、生活质量评分(SF-36)。结果护理后研究组关节疼痛度为(2.11±0.69)分、关节僵硬度为(1.70±0.89)分、身体疲倦度为(3.20±1.01)分,低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组睡眠障碍为(0.10±0.20)分、睡眠质量为(1.21±0.30)分、入睡时间为(1.00±0.25)分、睡眠效率为(0.93±0.10)分、日常功能评分为(0.10±0.20)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组躯体疼痛、生理功能、健康状况、社会功能、生理职能、精神状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预应用于AS保守治疗患者可显著改善睡眠质量,提高关节活动度及生活质量。

正常人与下背痛病人的脊柱活动特征

脊柱痛是普遍存在的一种肌肉骨骼疾患。估计80％的成年人至少有一次腰背痛(LBP)的经历,由于在临床诊断和治疗上收效不佳,因而LBP是一个带有普遍性和个体性的临床问题。 通常对LBP的诊断主要依据病史及体格检查,一些常规临床检查,如关节活动度(ROM)和运动模式均比病人主诉更具客观性。本世纪来。

脊柱活动性肿瘤整块切除手术后脊柱矢状位参数

对于脊柱肿瘤患者而言,整块切除重建术(EBR)的目的在于控制局部病灶,阻止病情发展。然而,这一侵入性治疗对患者的生理解剖结构及术后脊柱-骨盆对线会造成重大影响。借助X线片测量脊柱矢状位参数,可以客观分析矢状位脊柱-骨盆对线的异常,评估脊柱畸形。有研究显示,矢状位对线与特发性脊柱侧凸、脊柱前移等脊柱畸形的发展具有相关性;越来越多的证据表明,成人脊柱畸形患者术后临床结果与矢状位对线关系密切。本研究对脊柱活动性肿瘤患者初次EBR术后脊柱矢状位对线进行测量,探究患者矢状位对线与临床疗效、内固定失效、再手术率之间的相关关系。

托法替布与依那西普治疗活动性强直性脊柱炎的随机对照临床研究

目的探讨托法替布及依那西普在活动性强直性脊柱炎中的治疗效果。方法选取2023年6—12月在菏泽市立医院接受治疗的70例活动性强直性脊柱炎患者作为研究对象,根据用药方案分成两组,对照组患者应用依那西普注射治疗,观察组患者应用托法替布治疗,比较两组疗效、炎性指标、预后情况。结果两组总有效率(93.33%vs 96.67%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.351,P>0.05)。两组血细胞沉降率、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者的视觉模拟法评分、Bath强直性脊柱炎活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论托法替布及依那西普治疗活动性强直性脊柱炎均能够保证整体疗效,可有效抗炎,对于减轻患者痛苦及改善其预后可发挥积极作用,可根据具体情况选择治疗方案。

阿达木单抗联合柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特治疗成年活动性强直性脊柱炎患者对血清炎症因子、免疫功能、骨密度和骨代谢的影响

目的探究阿达木单抗联合柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特治疗成年活动性强直性脊柱炎(AAS)患者对血清炎症因子、免疫功能、骨密度和骨代谢的影响。方法将2019年1月至2023年6月皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)收治的100例成年AAS患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者接受柳氮磺吡啶肠溶片+来氟米特治疗,研究组患者接受阿达木单抗+柳氮磺吡啶肠溶片+来氟米特治疗,治疗周期为30周。比较2组的临床疗效、治疗前后的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]、免疫功能、骨密度和骨代谢指标、毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和红细胞沉降率(ESR)。结果研究组的临床总有效率为94.00%,显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的血清CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(10.39±2.27)mg/L、(0.20±0.08)μg/L、(15.46±3.90)μg/L,均显著低于对照组[(18.04±2.39)mg/L、(0.35±0.12)μg/L、(22.09±3.17)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的IgG、IgM、IgA水平分别为(14.29±2.43)、(1.50±0.46)、(3.05±0.63)g/L,均显著低于对照组[(16.35±2.29)、(1.84±0.49)、(3.57±0.70)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的骨密度T值、BGP水平分别为-0.94±0.30、(6.01±1.22)ng/L,显著高于对照组[-1.30±0.29、(4.95±1.17)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的β-CTX、BALP水平分别为(0.32±0.08)ng/mL、(14.39±1.58)μg/L,均显著低于对照组[(0.53±0.09)ng/mL、(18.01±1.90)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的BASDAI、ESR水平分别为1.63±0.68、(22.14±3.43)mm/h,显著低于对照组[2.94±1.07、(33.56±4.02)mm/h],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿达木单抗联合柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特成年活动性强直性脊柱炎患者的疗效显著,可有效降低炎症反应和疾病活动度,改善患者免疫功能、骨密度及骨代谢水平,且安全性良好。

正念减压疗法结合适度锻炼对强直性脊柱炎患者康复效果的影响

目的讨论正念减压疗法结合适度锻炼对强直性脊柱炎患者康复效果的影响。方法按随机数字表法将2021年4月至2023年4月在惠州市中心人民医院风湿免疫科住院的118例强直性脊柱炎患者分为对照组和观察组,各59例。对照组给予常规干预,观察组基于常规干预给予正念减压疗法结合适度锻炼干预,并比较2组的干预效果。结果干预1个月后,观察组的枕墙距和指地距均小于对照组,Schober试验距离和胸廓活动度范围均较对照组增加(P均<0.05),且2组均较入院时改善(P均<0.05)。干预1个月后,观察组的强直性脊柱炎功能指数量表各项评分均低于对照组,健康调查量表36各项评分均高于对照组(P均<0.05),且2组均优于入院时(P均<0.05)。结论正念减压疗法结合适度锻炼有助于改善强直性脊柱炎患者的脊柱活动度、躯体功能和生活质量。

雷公藤多苷联合益赛普治疗强直性脊柱炎的效果及对BASDAI评分与BMP-2表达的影响

目的 观察雷公藤多苷联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白(益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)的效果及对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。方法 回顾性选取2021年6月—2023年6月桂林医学院附属医院收治的强直性脊柱炎(AS)患者80例,依据治疗方案不同分为联合组和对照组,每组40例。对照组给予益赛普治疗,联合组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后病情活动指标(晨僵时间、脊柱活动度、扩胸度)、症状及功能评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]、实验室指标[血清白介素(IL-17)、BMP-2],以及不良反应。结果 联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%(χ^(2)=5.541,P=0.019)。治疗3个月后,2组患者晨僵时间短于治疗前,脊柱活动度、扩胸度大于治疗前,且联合组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组患者VAS、BASDAI、BASFI评分均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-17、BMP-2水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 雷公藤多苷联合益赛普治疗AS效果显著,可有效缩短晨僵时间,改善脊柱活动度,降低关节损伤及疼痛程度,减轻机体炎性反应,缓解病情,且安全性高。

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性。方法:选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶,对照组患者口服模拟中药汤(焦糖)和柳氮磺吡啶,两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组(ASAS)疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果:①治疗后,两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。③观察组ASAS疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05),且观察组未见不良反应。结论:六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型AS疗效确切,安全性较高。

阿达木单抗治疗成年活动性强直性脊柱炎患者对其生存质量的影响

目的探讨阿达木单抗治疗成年活动性强直性脊柱炎(AS)患者在改善生存质量方面的效果。方法本研究为阿达木单抗与安慰剂随机双盲对照临床试验的事后分析,在临床研究中,AS患者按照2∶1的比例随机分配至阿达木单抗组或安慰剂组治疗12周,其中阿达木单抗组予阿达木单抗治疗,每次40 mg,每2周1次。在用药前和用药第12周发放健康调查简表(SF-36),让患者对其健康状况自行评分。结果接受阿达木单抗治疗的AS患者,在生理机能、躯体疼痛和社会功能方面的改善均优于安慰剂组(P均<0.05)。阿达木单抗组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力和社会功能评分中均较基线期有所提高(P均<0.05)。结论阿达木单抗可有效提高成年活动性AS患者的生存质量。

MRI定量参数、临床活动性评价指标与强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿活动性的相关性

强直性脊柱炎(AS)是一种临床常见的慢性炎症性疾病,以中轴关节(主要包括脊柱、骶髂关节等)及关节周围组织受损为主,可累及外周关节及心血管、神经系统等多器官系统[1]。AS发病原因尚无统一定论[2],典型症状包括炎性腰背痛、晨僵明显、脊柱强直、外周关节肿痛等患病人群以青年男性居多[3]。

沙利度胺、柳氮磺吡啶、来氟米特联合治疗活动性强直性脊柱炎患者的临床效果

目的 探讨柳氮磺吡啶、来氟米特、沙利度胺联合治疗活动性强直性脊柱炎的效果及安全性。方法 回顾分析我院收治的60例活动性强直性脊柱炎患者的临床病历资料,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予柳氮磺吡啶、来氟米特联合治疗,观察组患者给予沙利度胺、柳氮磺吡啶、来氟米特联合治疗,两组均连续治疗6个月,治疗前、治疗6个月统计平均腰痛晨僵时间、外周受累关节数、指地距离及扩胸度,进行Schober试验、夜间痛视觉模拟量表(VAS)、脊柱痛VAS、Bath AS活动指数、Bath AS功能指数评估,采用法测定红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),评估两组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果 观察组治疗6个月后腰痛晨僵时间、外周受累关节数、指地距离分别为(21.26±2.80)min、(0.90±0.55)个、(14.14±4.72)cm,明显低于治疗前[(93.18±10.16)min、(3.16±1.14)个、(30.44±5.05)cm]及对照组治疗后[(32.12±3.08)min、(1.90±0.82)个、(22.05±4.28)cm],扩胸度、Schober试验值分别为(3.12±0.70)cm、(4.96±1.75)cm,明显高于治疗前[(1.98±0.32)cm、(3.33±1.08)cm]及对照组治疗后[(2.55±0.66)cm、(4.15±1.18)cm],差异有统计学意义,P <0.05。观察组治疗6个月后夜间痛VAS、脊柱痛VAS、Bath AS活动指数、Bath AS功能指数评分分别为(2.42±1.02)分、(2.40±1.06)分、(2.04±1.52)分、(2.08±1.36)分,明显低于治疗前[(5.40±1.22)分、(5.55±1.20)分、(6.34±2.18)分、(5.88±2.28)分]和对照组治疗后[(3.56±1.10)分、(3.36±1.08)分、(3.18±1.66)分、(3.03±1.86)分],差异有统计学意义,P <0.05。观察组治疗6个月后ESR、CRP分别为(12.67±7.72)mm/h、(8.34±3.15)mg/L,明显低于治疗前[(50.85±12.33)mm/h、(35.52±7.24)mg/L]和对照组治疗后[(23.03±8.83)mm/h、(13.56±4.25)mg/L],差异有统计学意义,P <0.05。观察组治疗6个月的临床总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义,χ^(2)=8.967,P <0.05。观察组轻度转氨酶升高3例、嗜睡2例、便秘2例,对照组轻度转氨酶升高1例、嗜睡1例、便秘1例,所有患者经对症治疗后均好转,两组不良反应发生率分别为23.33%和10.00%,组间差异无统计学意义,χ^(2)=1.920,P> 0.05。结论 沙利度胺、柳氮磺吡啶、来氟米特联合治疗活动性强直性脊柱炎能够有效提高临床治疗效果,且未明显增加不良反应发生率。