瘤样纤维组织增生症侵犯颌骨1例

病例藏族,男性,3岁。右下颌肿物4个月余,近来增大迅速,于2009年9月6日入院诊治。患儿于4个月前曾发热,按＂感冒＂治疗好转。20余天后,右下颌出现一枣大肿物。来我院门诊,X线照片见右下颌骨骨质破坏,疑为恶性骨肿瘤。因家属不同意住院治疗,1个月后肿物肿大迅速,无疼痛及发热，入院手术治疗。

纤维瘤病与纤维肉瘤组织学上的鉴别诊断

一、常见的纤维瘤病的鉴别诊断: 纤维瘤病是软组织的一大组疾病。

原发性脊柱恶性淋巴瘤的X线平片、CT、MRI研究

目的探讨原发性脊柱恶性淋巴瘤的影像学表现,评价X线平片、CT、MRI诊断的作用。资料与方法12例原发性脊柱恶性淋巴瘤患者均经穿刺或手术病理证实,均有X线平片和MRI平扫加增强扫描。5例CT检查,其中3例有增强扫描。结果12例均为非霍奇金淋巴瘤。其中颈椎1例,胸椎7例,腰椎2例,胸腰椎受累2例,共有30个椎体受累。附件受累4例,软组织肿块10例,椎管内、硬膜外肿块6例,病理性骨折3例。X线平片表现为椎体骨质破坏、椎弓根影消失、椎体压缩性骨折。CT示椎体为溶骨性骨质破坏,平扫肿瘤为中等密度,增强扫描肿瘤轻至中度强化。MRT1WI上肿瘤呈略低及等信号,T2WI上呈低、等、高多种信号,增强扫描肿瘤呈轻至中度强化。结论(1)原发性脊柱恶性淋巴瘤绝大多数为非霍奇金淋巴瘤;(2)肿瘤可侵犯相邻多个椎体,软组织肿块常较大且极少坏死,增强扫描肿瘤轻至中度强化;(3)MRT2WI上肿瘤信号较低可能与肿瘤细胞密集和含较多纤维组织有关;(4)肿瘤较易侵入椎管内沿硬膜外向上、下呈袖套状生长;(5)X线平片对发现病变及定性诊断价值有限,MRI显示骨内病灶较CT更敏感。

肺淋巴瘤样肉芽肿病报告

1临床资料 患者，男，44岁，主因左下肢皮疹伴结节、溃疡2年，咳嗽1年余，咯血、发热、胸闷5个月于2008年3月28日收入院。患者于2006年3月左股内侧出现一红色皮疹，逐渐扩大，继之皮疹增多，累及小腿及踝部，出现多个皮肤结节。2006年10月出现干咳。

右侧精索瘤样纤维组织增生一例报告

患者，31岁。因右侧睾丸肿大2年．加重1周于2005年11月21日入院。2年前患者发现右侧阴囊上部有一蚕豆大小肿块，质韧、无压痛、活动度大，向下可降入阴囊内，手推可复位，未引起患者注意。肿块在阴囊内逐渐增大，活动度减小。近1周来肿块迅速增大，约8cm×7cm×6cm，质韧、表面光滑、有沉重感，并有下坠痛。

耳后孤立性皮肤纤维瘤1例报告

报告1例左耳后皮肤纤维瘤。患者男,14岁。因发现左耳后肿块一年余,逐渐增大入院。超声检查:左耳后方见一大小约33 mm×15 mm实性中等偏低回声包块,边界清晰,无明显包膜,内回声不均匀,局部回声减低,CDFI:包块周边可见少许血流信号,包块内部未见明显血流信号,提示:左耳后方皮下实性占位,考虑皮肤纤维瘤可能。手术与病理:局麻下行肿物切除术,切除一枚大小约3.8 cm×2.2 cm×1.5 cm灰白肿物,表附皮瓣约4 cm×2.5 cm,肿物内切面呈灰白色。镜下可见弥漫增生的胶原纤维,病理诊断:(左耳后)真皮纤维瘤。完整切除后门诊随访,未见复发。

腰背部皮肤大面积纤维组织瘤样增生一例

患者女，21岁。7年前即发现腰部有一约2cm大小的肿物，但无疼痛及瘙痒等症状，未做特殊治疗。逐渐发展呈片状，经多家医院治疗，均无效果。其后渐蔓延分布于整个背部及臀部，于2006年7月经活检后考虑为纤维瘤，行腰部纤维瘤切除及自体皮片移植术，术后创面无复发。现患者自感未切除的瘤体有进一步扩展，并有向头颈部延伸趋势（图1），遂入院。

胸膜结核瘤16例临床分析

胸膜结核瘤是指胸膜结核病变发生纤维结缔组织增生、胸膜增厚及干酪样坏死,逐渐吸收、局限,最终转归成为纤维组织包裹的干酪性团块形式,临床表现缺乏特异性,易被疏漏。我院2011年1月~2015年1月诊治的16例胸膜结核瘤报告如下。

下颌骨韧带样纤维瘤一例及文献回顾

韧带样纤维瘤（desmoid fibromatosis）又称促结缔组织增生性纤维瘤、侵袭性纤维瘤（aggressive fibromatosis）等，它具有纤维组织增生并形成瘤样病变，无包膜、进行性局部浸润肌肉及局部软组织的特点，常好发于腹壁，由MacFarlane于1832年首次发现报道…；发生于口腔颌面部鲜见报道，本文报告一例下颌骨韧带样纤维瘤，并结合文献对其临床表现、病理组织学特征、治疗方法及预后进行探讨。

小儿先天性斜颈的病理与预后观察

目的回顾小儿先天性斜颈的病理变化,跟踪观察预后,了解二者的相关性,探讨病因与治疗。方法收集同年令组50例小儿先天性斜颈手术标本及半岁儿童尸检正常胸锁乳突肌标本10例,多点取材,常规制片加特染,观察,跟踪预后。结果50例中47例术后效果好,有3例手术效果不好,复发,其中两例病理诊断为瘤样纤维组织增生,1例为肌性斜颈。病变以胸骨头为重。讨论1、复发病例可能与术式有关;2、病变轻重部位不同与解剖结构有关;3、适时分时段治疗可能有利于疾病治疗。

结节性筋膜炎超声表现1例

结节性筋膜炎（NDF）是一种自限性反应性肌纤维母细胞增生性病变，比较少见，容易误诊。NDF具有一定的超声特点，但需参考病史、临床症状及好发部位综合分析，并与表皮样囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、恶性纤维组织细胞瘤等相鉴别。现将本院经手术证实的1例NDF超声表现作一回顾性分析，报告如下。

新病种简介

1 奇特（异）性骨旁骨软骨瘤样增生（症）（bizarre paraosteal osteochondromatous proliferation，Nora病） 正如本症名称所示：①部位在骨旁；②构成为骨软骨和纤维组织；③病理上软骨细胞虽有轻度异型性，但无恶变，表现奇特。本症多发在掌、踱和指（趾）骨的中节和近节骨旁，偶见于长骨和椎骨旁，局部肿痛。X线特点：骨旁菜花状高密度（骨）间有透亮区（软骨和纤维）的块状影。发病年龄2～74岁，常见于20～35岁，术后常多次复发，但无恶变。综上：本症知其名，即可诊其症。