脊柱结核患者术后康复训练疗效分析

目的:评估康复训练对脊柱结核患者术后运动和功能改善的疗效。方法:根据是否接受6个月康复训练,将97例脊柱结核术后患者分为康复训练组及对照组进行前瞻性队列研究,根据改良Barthel指数及美国脊髓损伤协会(ASIA)标准比较2组患者的功能及运动恢复程度,评估康复训练对患者运动及功能独立性的改善能力。结果:康复训练组患者在术后6个月期间进行康复训练,包括胸腹部及下肢肌群肌力强化练习,躯干和腰骶部伸肌群的拉伸锻炼。术后2组患者功能独立性分级相当。6个月后对照组完全依赖占14.8%,完全独立占10.6%;康复训练组完全依赖仅占4.2%,完全独立占70.2%。康复训练使下肢运动评分、日常生活能力和活动能力显著改善(P<0.001)。结论:脊柱结核术后康复训练可提高患者的生活质量。

脊柱结核患者术后康复训练的应用及有效性探讨

为了进一步提高脊柱结核疾病手术治疗效果,通过具体病例实践,观察分析康复训练在脊柱结核患者接受手术治疗后的具体开展和实际效果。方法:在向患者说明实情并征询患者同意的基础上,组织来院求诊的100名需要采取手术治疗的脊柱结核患者参与本次观察研究,以术后护理措施的不同为分组方式,将其中的50人纳为一组,命名为康复组,在脊柱结核患者术后,实施为期半年的康复训练,其余50人纳为一组,命名为对照组,在该组脊柱结核患者手术后,给予患者普通护理,观察期满后,对两组患者的完全依赖和完全独立进行对比,并有效总结术后康复训练在脊柱结核患者治疗中的实际应用和具体效果。结果:两组患者术后功能独立性并无明显区别,半年实践期满后,康复组患者的完全依赖率明显低于对照组,而完全独立率则大幅度超出对照组。结论:术后康复训练有利于促进脊柱结核患者下肢功能和活动能力的良好恢复,从而在改善患者生活质量的同时,进一步提升脊柱结核疾病手术治疗效果。

预康复策略对脊柱结核手术患者围术期功能状态及预后的影响

探讨预康复策略对脊柱结核手术患者围术期功能状态及预后的影响。方法 本课题以本院2021-2022年6月住院的脊柱结核病人为研究对象,以2021年7-12月住院的病人(常规术前护理)和2022年1-6月份住院的病人(预康复方案)60例为干预组。对两组护理效果进行对比分析。结果 两组患者首次下床时间、并发症发生率、出院时间低于对照组,术后14天6min步行距离明显优于对照组,术后3d和7d的恢复质量较好,术后1d和7d的患者焦虑抑郁评分低于对照组,生活质量高于对照组,(P<0.05)。结论 通过临床实施预康复方案来改善脊柱结核手术患者围术期功能状态及预后,提升患者生活质量,值得推广。

脊柱结核手术后的康复训练指导

采用一期手术治疗胸、腰椎脊柱结核57例,通过早期提供脊柱坚强内固定,增强脊柱的稳定性,配合积极的围手术期护理和术后康复训练,结果54例获随访患者均无复发,胸背部疼痛消失,后凸矫正度数满意。

脊柱结核患者围术期中针对性护理模式的应用效果

探讨脊柱结核患者围术期中针对性护理模式的应用效果。方法 2023年1月-2023年12月期间,纳入58例脊柱结核患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,针对性护理模式纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、生活质量、满意度、治疗依从性、下床时间、创口愈合时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 针对性护理模式用于脊柱结核临床护理效果确切。

个体化时间康复训练方案在脊柱外科患者术后应用的效果分析

目的:以100例脊柱外科患者为例,对比探究常规康复训练及个体化时间康复训练的应用效果.方法:选取2017年12月-2018年5月在我院进行脊柱外科手术的患者100例作为研究对象,以数学领域的盲选法作为标准,将本组患者分为2组,对照组50例行常规围术期护理干预,观察组50例在此基础上实施个体化时间康复训练方案,对比2组护理效果.结果:经护理,观察组的训练依从性评分为(92.17±3.84)分,远高于对照组的(78.15±6.13)分,2组数据差异有统计学意义(P<0.05);护理2个月后及护理6个月后,观察组ADL评分均高于对照组,2组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱外科患者术后应用个体化时间康复训练方案,可有效提升患者训练依从性及日常生活能力,值得采纳应用.

脊柱结核内固定术护理及康复训练

目的:探讨脊柱结核内固定手术患者不同阶段康复训练及护理方法。方法:分析接受脊柱结核病灶清除及内固定术患者55例,观察术后和随访期间患者功能恢复情况。结果:正确实行康复训练护理的患者功能恢复均良好。结论:脊柱结核内固定术护理及康复训练能提高患者的治疗效果,从而早日康复,减少并发症的发生。

个体化时间康复训练方案在脊柱外科患者术后应用探讨

目的:探究个体化时间康复训练方案在脊柱外科患者术后的临床应用价值。方法:选取2018年2月-2019年4月脊柱外科患者79例,随机分为两组。对照组给予常规护理干预;观察组在常规护理干预基础上应用个性化时间康复训练方案。比较两组患者依从度、心理状态情况。结果:观察组干预1周后患者依从度、心理状态评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化时间康复训练方案对于脊柱外科患者术后恢复有显著帮助,能够有效改善患者术后不良情绪,加强患者功能恢复。

脊柱结核患者术后卧床期间的护理

脊柱结核是骨科常见的一种慢性特异性感染,常继发与肺结核。由于结核病程较长,容易发生脊柱畸形甚至截瘫,严重影响患者的生活质量[1]。脊柱结核占全身关节结核的首位,而腰椎结核最常见,我院2007年6月至2011年6月对28例患者在抗结核治疗的基础上行脊柱结核外科手术治疗,经给予精心护理,疗效满意。现总结如下。

血浆D-二聚体对脊柱结核患者术后早期深静脉血栓形成的诊断价值

目前结核疫情在全球呈现增长趋势,脊柱结核的发病率也在逐年增加[1]。脊柱结核的手术疗效较好,但由于术后卧床时长,易致早期深静脉血栓形成,因此对脊柱结核患者术后早期深静脉血栓应早期发现和治疗。血浆D-二聚体与患者凝血功能密切相关,作为深静脉血栓形成的标志物,对其的研究正广泛开展起来[2]。

225例脊柱结核患者术后预防下肢深静脉血栓的临床护理

下肢深静脉血栓的形成（deep venous thrombosis,DVT）是骨科手术后严重并发症之一,下肢也是外科术后病人最易发生血栓的部位,常发生于术后的2～5d。有研究显示,患者术后绝对平卧6h,存在着DVT的隐患,但术后只要经积极有效的预防和护理,就可以降低发病率。2010年3月～2012年3月我院对225例脊柱结核患者实施了手术治疗,现将预防下肢深静脉血栓的临床护理经验报道如下。

92例胸腰椎结核伴截瘫患者的围手术期护理体会

骨关节结核是较常见的肺外结核。脊柱结核发病率约占骨关节结核的50％以上，在整个脊柱中，腰椎结核发病率最高，胸椎次之，胸腰段占第三位。脊柱结核常导致椎体的塌陷而破坏脊柱的稳定性，从而导致脊髓受压和脊柱后凸畸形等严重并发症。张光铂等认为，脊柱结核患者由于其潜伏期长，早期诊断困难，得不到及时治疗，有10％的截瘫患者不能康复，对患者生活、心理造成很大的危害，甚至危及生命。为降低致残率，构建脊柱稳定性，做好术前、术后各项护理工作成为术后患者恢复的关键环节，对预防术后并发症有着重要的意义。现将我科2012年8月至2014年8月收治的92例胸腰椎结核伴截瘫患者的围手术期护理情况报告如下。

病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核56例

目的:总结病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的疗效。方法:56例脊柱结核患者采用病灶清除植骨内固定术治疗。结果:术后伤口均一期愈合无窦道形成,4～6个月见植骨已骨性愈合。平均随访13个月,未有结核病灶复发。双钉棒系统及钉板系统10例未出现后凸畸形加重。单钉棒系统9例有2例术后出现后凸畸形加重,Cobb角丢失<10°。3例患者出现手术侧股前外侧皮肤感觉减退及肌力<4级。患者一般生活均可自理。结论:在脊柱结核治疗中,植骨内固定能加强脊柱稳定,缩短卧床时间,并发症少且有利于患者的恢复。

老年胸腰椎结核内固定术患者的护理体会

脊柱结核是结核杆菌侵犯脊柱的一种继发性病变，占全身骨关节结核的首位，其中椎体结核最多见。单纯的内科治疗效果较差，在全身支持及药物治疗的情况下，采用恰当的手术治疗，结合规范的药物化疗，是治疗本病的重要手段。2004年1月至2010年5月，我院采用一期后路经椎弓根病灶清除、植骨融合和内固定治疗老年胸腰椎结核20例，经过精心的治疗和护理，疗效满意。现报道如下。

非典型脊柱结核误诊脊柱肿瘤19例术后分析

目的 探讨非典型脊柱结核误诊脊柱肿瘤的原因。方法 对误诊脊柱肿瘤的 1 9例非典型脊柱结核患者的临床表现 ,病史采集 ,影像学及实验室检查特点进行回顾性分析。结果 由于本组病例临床表现的不典型 ,采集病史的不详细 ,对影像学检查的误区及实验室检查的非特异性 ,使本组 1 9例非典型脊柱结核患者误诊为脊柱肿瘤。结论 只有正确认识非典型脊柱结核的临床表现 ,认真仔细的采集病史 ,提高自身对影像学知识的学习 ,充分了解非典型脊柱结核实验室检查的特点 ,才能减少误诊的发生。

胸椎结核术后复发一例患者的临床分析

脊柱结核在骨关节结核患者中约占50%~60%,且治疗周期漫长,约为12~18个月[1,2]。胸椎结核在脊柱结核中最为常见(48.03%),可能与胸椎椎管容积小、生理性后凸、胸椎骨髓血供较差有关,加之胸椎结核发病隐匿,就诊时常已累及多个椎体,病理组织进行性发展对椎体完整性造成严重破坏,导致胸椎结核较其他脊柱结核更易发生脊髓神经功能障碍、脊柱失稳以及后凸畸形等并发症,增加了治疗难度和患者的经济负担,给患者日常生活带来极大的困难[3]。

58例胸椎结核患者经前路行病灶清除植骨融合术的围手术期护理

脊柱结核发病率约占骨关节结核的50％。胸椎结核仅次于腰椎结核，但较颈椎结核发病率高，达39.6％左右。胸椎结核常导致椎体破坏，造成脊柱后凸畸形、椎管受压，影响脊柱稳定性。经过多年的探索，手术已成为治疗脊柱结核的重要手段。胸椎骨质破坏可导致胸椎畸形和截瘫，胸椎结核较腰椎结核具有更大的危险性。手术治疗胸椎结核的主要目的是清除病灶、椎管减压、植骨融合、矫正后凸畸形。为降低胸椎结核致残率，构建脊柱稳定性，开展植骨内固定术和做好术前术后各项护理工作成为术后患者恢复的关键环节，对预防术后并发症有着重要的意义。现将2009年1月至2012年1月在我院采用经前路行病灶清除植骨内固定融合术治疗胸椎结核58例护理体会总结如下。