抗TNF-α生物制剂对强直性脊柱炎患者不同证型的影响

目的:探讨抗TNF-α生物制剂对强直性脊柱炎患者不同中医证型的影响。方法:120例强直性脊柱炎患者均给予抗TNF-α生物制剂(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)治疗,观察120例患者治疗前后上呼吸道感染率,比较120例患者治疗前后肺气虚证、脾气虚证各症状积分变化情况,分析上呼吸道感染发生率与中医肺气虚、脾气虚关系。结果:与治疗前比较,治疗后4周、8周、12周上呼吸道感染发生率分别是5.00%、8.83%、13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺气虚证:治疗后喘促气喘、易感冒、自汗、恶风、神疲、乏力、少气懒言等症状积分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。脾气虚:治疗后食少纳呆、体倦乏力、神疲懒言及口淡不渴等症状积分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,治疗后随着上呼吸道感染发生频次的增多,强直性脊柱炎患者肺气虚证、脾气虚证表现明显。结论:抗TNF-α生物制剂治疗强直性脊柱炎,可增加患者上呼吸道感染频率。强直性脊柱炎的中医证型主要为肺气虚证、脾气虚证,且两证型总积分与上呼吸道感染率呈相关性。

中药复方治疗强直性脊柱炎56例疗效观察

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种血清阴性脊柱关节病,发病年龄小,反复发作,迁延难愈,致残率较高,发展迅速,患者的骶髂骨及周围关节均合并有不同程度的炎性反应[1],后期多累及脊柱及关节形成关节畸形,严重影响患者的生存质量。目前药物治疗多以非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂等来缓解临床症状,

中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎2例

强直性脊柱炎属于中医学＂痹证＂范畴,古人称之为＂龟背风＂、＂竹节风＂、＂骨痹＂、＂肾痹＂。1997年中国国家标准《中医病症治法术语》将其归属于＂脊痹＂。目前强直性脊柱炎尚无根治方法,治疗甚是棘手。近年来生物制剂的应用,对治疗强直性脊柱炎取得了一定疗效,但大量临床研究证明其不良反应较多）,而中医药在缓解和消除强直性脊柱炎症状方面有一定优势。

益赛普药物配置小窍门

药物益赛普（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白），规格12．5mg，属于生物制剂，现用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎的治疗，价格昂贵，使用时需用注射用水0．5mL稀释。但在其配置的过程中，有时难免会产生泡沫，浪费药液，也影响药物剂量的准确性。

中轴型脊柱关节炎诊断和治疗专家共识(2023年版)

中轴型脊柱关节炎是一组以中轴关节及其周围组织慢性进展性炎症为特征的疾病,早期缺乏特异性症状,常被漏诊、误诊或延迟诊断,晚期引起脊柱或受累关节强直畸形,常导致终身残疾。为有效提高疾病的早期诊断和综合诊疗水平,由中华医学会骨科分会关节外科学组和中国医师协会运动医学医师分会组织专家,成立编写组。在2019版专家共识的基础上,充分梳理国际中轴型脊柱关节炎诊疗指南,分析循证医学证据,经过多次讨论形成推荐意见,制定了新版中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识。

脊柱外科新进展

骨外科是目前最活跃的专科之一，脊柱外科又是最能代表骨外科发展趋势的亚专科。近年来，在脊柱外科同道们的共同努力下，新技术层出不穷，新进展日新月异，脊柱外科展现出勃勃生机。时值《中国矫形外科杂志》发表脊柱专刊之际，本文就脊柱外科的最新发展动态作一综述。