脊柱和脊髓血管畸形的诊断和栓塞治疗

目的：探讨脊柱和脊髓血管畸形的诊断和经血管内的栓塞治疗。材料与方法：根据４０例不同的动静脉瘘、动静脉畸形和血管瘤分别采用聚乙烯醇颗粒、微钨螺旋圈和α氰基丙烯酸正丁酯栓塞病灶。结果：血管畸形消除１００％者２６例，９０％７例，７０％～８０％５例，５０％２例；随访５个月～４年未见明显复发；６７．５％的病例有临床改善。本组主要并发症为栓塞后的继发血栓和蛛网膜下腔出血（１７．５％）。结论：选择与超选择造影和栓塞是基本的技术要求；栓塞术中严防累及脊髓前动脉或Ａｄａｍｋｉｅｗｉｃｚ动脉。若供血动脉细小不便导管操作时，应推荐手术治疗。

脊柱脊髓血管畸形介入诊疗研究进展

血管构筑学、脊髓血管胚胎发育是指导脊柱脊髓血管畸形介入治疗的新兴理论,今后当加强该方面基础研究并把两者有机结合。诊断朝着安全、多维方向发展,有待发展廉价、简便的诊断方法。对栓塞材料有待进行发明或再评价。临床研究结果报道欠规范,论证强度低,研究设计与报道须借助DME/循证医学理论改进。