心脏超声评估脊柱钉棒内固定术术中液体治疗的临床效果

目的:应用经胸心脏超声测量相关指标评估脊柱钉棒内固定术术中按"4-2-1"法则并以血压、心率指导的液体治疗方案的效果。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016年12月至2017年3月于全麻下择期行脊柱钉棒内固定术患者50例,年龄45~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心肺功能均正常。应用经胸心脏超声测量患者术前术后左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、每搏量(SV)、心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)、主动脉速度时间积分呼吸变异度(△VTI)、主动脉峰值流速呼吸变异度(△Vpeak)。记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、心率、血压等一般情况。结果:术后患者LVIDd、LVIDs、SV、CO、LVEF较术前差异有统计学意义(P<0.01),且术后△VTI、△Vpeak均低于评估界值,说明患者经术中液体治疗达到足够的心排量。结论:对于心肺功能正常的脊柱钉棒内固定术患者,按"4-2-1"法则并以血压、心率指导的液体治疗方案可有效提高心脏前负荷,达到足够的心排量,减少和预防并发症的发生。

脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期采用整体护理的应用效果

目的探究整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期的应用效果。方法选择我院2015年4月-2018年4月收治的64例患者,全部行脊柱后路钉棒系统内固定术治疗,均符合研究的要求,将其纳入样本中。采用单双号分组法,将全部患者分为对照组和实验组,每组各32例。对照组采用常规护理,实验组采用整体护理,比较两组的手术情况(手术时间和术中出血量)、患者情况(患者满意度和舒适度)、并发症情况(压疮、神经损伤、切口感染等)。结果在手术时间和术中出血量方面,实验组同对照组相比均明显更少,差异有统计学意义(P<0.05);在患者满意度评分和舒适度评分方面实验组同对照组相比均要明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期护理中,实施整体护理方案,效果明显,值得推广。

脊柱钉棒系统内固定术联合椎体间植骨融合术治疗下腰椎不稳症的临床效果

目的探讨脊柱钉棒系统内固定术联合椎体间植骨融合术治疗下腰椎不稳症的临床效果。方法对59例下腰椎不稳患者进行脊柱钉棒系统内固定术联合椎体间植骨融合术治疗,对同时期的21例下腰椎不稳患者进行保守治疗,对比2组患者的治疗效果。结果实验组治疗的总有效率为88.1%,对照组为71.5%,实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱钉棒系统内固定术联合椎体间植骨融合术治疗下腰椎不稳症具有良好的临床效果,值得临床推广使用。

评估USS脊柱钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效及安全性

目的：研究分析在胸腰椎骨折患者治疗中采用USS脊柱钉棒内固定系统治疗的效果。方法：研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的40例胸腰椎骨折患者，采用随机选取法将其分为对照组与观察组，对照组患者为颈椎弓根钉短节段内固定术患者，观察组患者为USS脊柱钉棒内固定系统术患者，比较2组患者治疗效果。结果：观察组患者与对照组患者手术时间、住院时间、并发症发生率、术中出血量、治疗满意率、预后生活质量各项指标组间差异显著，其中观察组较为优异（P〈0．05）。结论：在胸腰椎骨折患者USS脊柱钉棒内固定系统治疗护理中采用USS脊柱钉棒内固定系统术，可有效提高护理效果，改善患者临床症状。

经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的效果

探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选择本院胸腰椎骨折患者(40例)进行分析,分为:A组(20例):基础4钉内固定治疗,B组(20例):皮肤微创手术脊柱椎弓根螺杆系统内固定治疗。数据分析 2组各种指标值。结果:经比较,B组各项指标值均优于A组,P<0.05;结论:在治疗胸腰椎骨折方面,经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗,更具有优势,效果确切,值得广泛应用。

认知行为干预在恐动症患者术后功能锻炼中的应用

目的探讨认知行为干预对腰椎管狭窄症行脊柱后路钉棒系统内固定术恐动症患者康复的作用,为制定恐动症干预方案提供理论支持。方法选择2016年3月—2018年11月南宁市第一人民医院63例腰椎管狭窄症并接受脊柱后路钉棒系统内固定术患者,用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组患者给予基础治疗和常规干预,观察组患者基础治疗加认知行为干预。通过一般资料调查问卷、恐动症TSK评分表、Oswestry功能障碍指数问卷表对其进行问卷调查,术后随访,比较两组患者的术后住院时间、术后并发症发生率和康复情况。结果观察组患者的TSK评分、CODI评分在术后各个时间点均低于对照组(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的住院时间及并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论认知行为干预能够有效减轻腰椎管狭窄症行脊柱后路钉棒系统内固定术恐动症患者的恐动程度,加速患者的康复和提高患者的满意度。