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内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床观察
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作者 杨明智 白涛 宗龙泽 《贵州医药》 CAS 2024年第2期220-222,共3页
目的 探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法 将68例脊柱骨折患者随机分为两组各34例,分别接受两种手术方式,即单纯内固定治疗纳入对照组;采用内固定结合椎体成形术治疗治疗纳入研究组。通过对术后COBB角及伤椎椎体高... 目的 探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法 将68例脊柱骨折患者随机分为两组各34例,分别接受两种手术方式,即单纯内固定治疗纳入对照组;采用内固定结合椎体成形术治疗治疗纳入研究组。通过对术后COBB角及伤椎椎体高度、椎管内骨块占位恢复情况评定两组复位效果;通过手术时间及出血量、术前术后VAS评分对比评定两组损伤程度。结果 研究组患者的手术时间稍长于对照组,但术中出血量低于对照组,住院恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组椎体的前缘高度、椎管侵占率及Cobb角对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后6个月椎体的前缘高度、椎管侵占率及Cobb角的改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在椎体功能的优良比例方面高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床应用效果显著,在不增加手术损伤的基础上促进椎体各项功能恢复,减少术后并发症,缩短术后恢复时间,建议临床采纳。 展开更多
关键词 内固定 椎体成形术 脊柱骨折 疼痛
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椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案对脊柱骨折患者伤椎恢复及疼痛的影响
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作者 刘朋 刘铭玥 +2 位作者 薛博琼 梁兵鑫 胡三保 《中国医药》 2024年第7期1043-1046,共4页
目的探究椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案对脊柱骨折患者伤椎恢复及疼痛的影响。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2021年5月至2023年5月收治的50例脊柱骨折患者。采用抽签法将患者分为对照组和观察组,各25例。对... 目的探究椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案对脊柱骨折患者伤椎恢复及疼痛的影响。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2021年5月至2023年5月收治的50例脊柱骨折患者。采用抽签法将患者分为对照组和观察组,各25例。对照组采用棘突旁入路椎弓根螺钉内固定联合伤椎置钉治疗;观察组采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉治疗。比较2组围手术期指标、疼痛度、椎体前缘高度改善状况、Cobb′s角、血清骨代谢指标水平、创伤因子水平。结果观察组术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后引流量、术后住院时间均少于/短于对照组,术后3 d疼痛视觉模拟量表评分低于对照组(均P<0.001)。术后3 d、3个月,观察组椎体前缘高度[(14.0±1.3)cm比(11.7±1.2)cm、(15.4±1.7)cm比(12.8±1.3)cm]、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平均高于对照组,Cobb′s角均小于对照组、Ⅰ型胶原羧基末端肽水平均低于对照组(均P<0.001)。术后3 d,观察组肌红蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平均低于对照组(均P<0.05)。结论椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案中使用椎旁肌间隙入路临床疗效更佳,具有手术切口小、时间短和恢复快的特征,且有助于患者伤椎恢复,减少疼痛,促进骨愈合。 展开更多
关键词 脊柱骨折 椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定 疼痛程度
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正念减压疗法联合多元化健康教育对脊柱骨折手术患者心理健康和疼痛的影响
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作者 谭小翠 高丽琴 《中外医学研究》 2024年第6期68-72,共5页
目的:探讨正念减压疗法联合多元化健康教育对脊柱骨折手术患者的影响。方法:选取2020年3月—2023年4月江苏大学附属医院收治的80例脊柱骨折手术患者作为研究对象。随机分为对照组、研究组,各40例。对照组实施常规护理,研究组实施正念减... 目的:探讨正念减压疗法联合多元化健康教育对脊柱骨折手术患者的影响。方法:选取2020年3月—2023年4月江苏大学附属医院收治的80例脊柱骨折手术患者作为研究对象。随机分为对照组、研究组,各40例。对照组实施常规护理,研究组实施正念减压疗法联合多元化健康教育。比较两组心理健康、疼痛程度、生活质量。结果:干预前,两组心理健康症状自评表(SCL-90)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组焦虑、抑郁、偏执、恐怖、敌对、躯体化、精神病性、强迫症状、人际关系敏感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组数字评估量表(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折手术患者实施正念减压疗法联合多元化健康教育干预,可减轻心理应激反应,促进心理健康,且还可缓解疼痛感,改善生活质量。 展开更多
关键词 脊柱骨折手术 正念减压疗法 多元化健康教育 心理健康 疼痛
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基于前瞻性心理弹性干预对脊柱骨折患者术后恢复效果的影响研究
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作者 陈秋梅 张雪燕 +2 位作者 林虹 陈晓琳 杨芳 《智慧健康》 2024年第1期177-181,共5页
目的探讨基于前瞻性的心理弹性干预对脊柱骨折患者手术后恢复效果的影响。方法选择2022年6月—2023年3月本院脊柱骨折手术治疗患者60例为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基... 目的探讨基于前瞻性的心理弹性干预对脊柱骨折患者手术后恢复效果的影响。方法选择2022年6月—2023年3月本院脊柱骨折手术治疗患者60例为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基于前瞻性的心理弹性干预,两组均完成4d护理,比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)、基础生活活动能力(BADL)量表、跌倒/坠床风险评估表、疼痛数字评定(NRS)及步行能力、满意度及并发症发生率。结果观察组干预4d后NRS、跌倒/坠床风险评估表评分低于对照组(P<0.05);MMSE及BADL得分高于对照组(P<0.05);观察组干预4d后Holden分级及6min步行测试距离高于对照组(P<0.05);10m步行时间短于对照组(P<0.05);两组围术期脊髓损伤、肺部感染及便秘发生率无统计差异(P>0.05);观察组干预4d后服务态度、干预方法及干预内容满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于前瞻性的心理弹性干预用于脊柱骨折患者中,能改善患者认知功能,提升患者生活活动能力,降低跌倒/坠床风险,有助于减轻患者疼痛,提高患者步行功能,亦可降低并发症发生率,可获得较高的满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 前瞻性 心理弹性干预 脊柱骨折 手术治疗 基础生活活动能力 跌倒/坠床风险
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健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用价值观察
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作者 杨柳 徐玉莲 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0100-0103,共4页
分析脊柱骨折护理中采取健康教育路径的效果。方法 研究从医院随机挑选出60例脊柱骨折患者当作试验对象,并按照干预措施分组,对于采取常规护理干预的30例患者需纳入对照组,对于采取健康教育路径30例患者纳入研究组,对比效果。结果 在脊... 分析脊柱骨折护理中采取健康教育路径的效果。方法 研究从医院随机挑选出60例脊柱骨折患者当作试验对象,并按照干预措施分组,对于采取常规护理干预的30例患者需纳入对照组,对于采取健康教育路径30例患者纳入研究组,对比效果。结果 在脊柱骨折疾病认知程度上,研究组患者对于骨折概念、注意事项及防护措施等认知评分均比对照组高,且在并发症发生率上研究组相对较低,生活质量评分比对照组高,P<0.05。结论 脊柱骨折患者在临床护理工作中应用健康教育路径可以发挥出显著功效,可帮助患者掌握疾病知识,预防并发展。 展开更多
关键词 健康教育路径 脊柱骨折 并发症 生活质量 护理效果
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循证护理模式用于脊柱骨折护理中的效果分析
6
作者 刘芳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0176-0179,共4页
以脊柱骨折患者为例,予循证护理模式,评测效果。方法 取70例患者(2023.01至2023.12收治),按护理方式不同分组,平分A、B组。比对效果。结果 B组康复指标、VAS评分、并发症发生率<A组,JOA评分、GQOLI-74评分>A组(P<0.05)。结论 ... 以脊柱骨折患者为例,予循证护理模式,评测效果。方法 取70例患者(2023.01至2023.12收治),按护理方式不同分组,平分A、B组。比对效果。结果 B组康复指标、VAS评分、并发症发生率<A组,JOA评分、GQOLI-74评分>A组(P<0.05)。结论 在脊柱骨折护理中,施行循证护理模式,效果极佳,可促进患者康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 脊柱骨折 临床护理 循证护理模式
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椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折的效果分析
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作者 李朋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0057-0060,共4页
本次旨在探讨椎体后凸成形术在治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折中的效果。使用选取了2020年1月至2023年2月期间在院的60例多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者,并分为两组,每组30例。接受保守治疗的是对照组,治疗组予以椎体后凸成形术,并明... 本次旨在探讨椎体后凸成形术在治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折中的效果。使用选取了2020年1月至2023年2月期间在院的60例多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者,并分为两组,每组30例。接受保守治疗的是对照组,治疗组予以椎体后凸成形术,并明确记录治疗结果。结果显示,治疗组术后的后凸角、前缘高度、中线高度和后缘高度均较对照组显著增加(P<0.05)。治疗组的有效率和生活质量评分也高出对照组(P<0.05)。结论:将椎体后凸成形术应用于多发性骨质疏松脊柱骨折患者的治疗中,能够取得理想的治疗效果,可促进其骨折的康复和预后的改善,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 脊柱骨折 多发性老年骨质疏松 治疗效果
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脊柱骨折伴有脊髓损伤患者给予术后早期康复治疗的临床效果研究
8
作者 许春江 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0178-0181,共4页
本文主要对早期康复治疗应用于脊柱骨折伴有脊髓损伤患者中对其康复效果的影响。方法 经过各项相关数据的分析与收集工作,共计筛选出80例脊柱骨折伴有脊髓损伤患者进行对比研究,纳入时间为2022.5-2023.5,通过红蓝球随机法进行分组,各40... 本文主要对早期康复治疗应用于脊柱骨折伴有脊髓损伤患者中对其康复效果的影响。方法 经过各项相关数据的分析与收集工作,共计筛选出80例脊柱骨折伴有脊髓损伤患者进行对比研究,纳入时间为2022.5-2023.5,通过红蓝球随机法进行分组,各40例,对照组、观察组分别采用常规治疗、术后早期康复治疗,探究不同干预结果。结果 在统计对比中,观察组各项指标恢复耗时更短,有效率、质量分值以及满意度更高,而VAS评分以及并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术后早期康复治疗对于脊柱骨折伴有脊髓损伤患者康复具有良好的促进优势,可以尽可能降低手术对患者产生的创伤,加速患者自身的肢体功能以及脊柱功能的恢复速度,缩短患者自身的治疗周期,尽可能改善生存质量,以帮助患者尽早恢复正常的生理机能。 展开更多
关键词 术后早期康复治疗 脊柱骨折 脊髓损伤
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手术室系统化护理降低脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的临床研究
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作者 夏霞 《中华养生保健》 2024年第12期111-114,共4页
目的探究在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中实施手术室系统化护理对降低术中压力性损伤的效果。方法选择2020年10月—2022年10月临沂市中医医院收治的96例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组48例。... 目的探究在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中实施手术室系统化护理对降低术中压力性损伤的效果。方法选择2020年10月—2022年10月临沂市中医医院收治的96例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组予以常规护理,观察组实施手术室系统化护理。比较两组压力性损伤发生情况、损伤程度、负性情绪、凝血功能、患者满意度。结果观察组压力性损伤发生率低于对照组,损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组负性情绪、凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,凝血酶原时间(PT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中实施手术室系统化护理可改善患者凝血功能,减少压力性损伤的发生,减轻患者损伤程度及负性情绪,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 手术室系统化护理 压力性损伤 负性情绪 凝血功能
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经皮微创与开放式椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折的临床效果观察
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作者 刘之群 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0102-0105,共4页
罹患脊柱骨折病人,对比不同手术的效果。方法 依据52个病例实际开展的手术类型进行分组处理,一组作为对照组,取传统术式,即开放式椎弓根螺钉内固定术进行治疗;另一组为观察组,对经皮微创手术予以规范性展开。结果 表2-6结果示,观察组所... 罹患脊柱骨折病人,对比不同手术的效果。方法 依据52个病例实际开展的手术类型进行分组处理,一组作为对照组,取传统术式,即开放式椎弓根螺钉内固定术进行治疗;另一组为观察组,对经皮微创手术予以规范性展开。结果 表2-6结果示,观察组所获取的数据更贴近满意治疗结局的标准。结论 针对脊柱骨折的患者取开放式手术,抑或经皮微创手术都能取得比较理想的脊柱形态纠正效果,但相较而言,经皮微创手术更利于提高术后康复效率,减轻疼痛,并降低有关并发症的发生风险,改善预后,建议优先考虑。 展开更多
关键词 经皮微创 开放式椎弓根螺钉内固定术 脊柱骨折
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机器人辅助手术治疗脊柱骨折伴脊髓神经损伤的研究进展 被引量:1
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作者 吴博宇 范志海 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第2期194-198,共5页
脊柱骨折作为骨科常见创伤之一,多由直接或间接外力引起,主要累及脊柱和周围软组织。脊柱骨折后正常生理结构改变,常导致脊髓神经受损、受压,且由于椎管内含脆弱神经,解剖结构复杂,对于手术精准性要求较高。机器人手术系统拥有自由度较... 脊柱骨折作为骨科常见创伤之一,多由直接或间接外力引起,主要累及脊柱和周围软组织。脊柱骨折后正常生理结构改变,常导致脊髓神经受损、受压,且由于椎管内含脆弱神经,解剖结构复杂,对于手术精准性要求较高。机器人手术系统拥有自由度较高的机械臂,术者可利用计算机实时导航跟踪、动态监测进针的精度与安全性,并能提高穿刺及置钉成功率,避免二次骨质破坏,减轻术者工作负荷。同时,机器人辅助治疗和康复方式在临床治疗中的应用,可为患者提供持续性神经治疗和康复,增加患者肌肉活动性,改善神经损伤情况,有利于患者肢体功能康复。本研究主要分析机器人辅助手术在脊柱骨折伴脊髓神经损伤中的应用,旨在为脊柱骨折伴脊髓神经损伤治疗提供指导。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 机器人辅助手术
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快速康复护理理念对骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者术后恢复及肢体功能的影响
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作者 赵亚荣 王秀玲 +2 位作者 张莹莹 马中玲 李冉然 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第3期403-406,共4页
目的观察快速康复护理理念用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形围手术期患者的效果及对肢体功能的影响。方法选择2019年6月—2023年2月阜阳市人民医院收治的52例骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者,随机分为2组各26例,对照组予以常规护理,... 目的观察快速康复护理理念用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形围手术期患者的效果及对肢体功能的影响。方法选择2019年6月—2023年2月阜阳市人民医院收治的52例骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者,随机分为2组各26例,对照组予以常规护理,观察组予以快速康复护理,比较2组首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、疼痛程度(VAS评分)、肢体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI评分)]及生活质量。结果观察组首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为7.69%(2/26)、19.23%(5/26),观察组明显低于对照组(P<0.05)。护理后2组VAS评分、ODI评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);护理后2组SF-36评分均明显高于护理前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理理念应用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形手术患者,可加快术后康复,减少术后并发症,减轻疼痛程度,减少对肢体功能的影响,并可提高生活质量。 展开更多
关键词 快速康复护理理念 骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形 围手术期 肢体功能
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IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用
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作者 吴小琴 张利萍 张章凤 《医学理论与实践》 2024年第14期2501-2503,共3页
目的:观察IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2022年12月就治于我院的脊柱骨折合并脊髓损伤患者64例为观察样本,以随机数字表法分为试验组与对照组,每组32例。对... 目的:观察IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2022年12月就治于我院的脊柱骨折合并脊髓损伤患者64例为观察样本,以随机数字表法分为试验组与对照组,每组32例。对照组遵脊柱骨折合并脊髓损伤常规模式提供护理,试验组接受IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:护理后,试验组健康行为评分、心理弹性评分、FCA评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者中,有利于其健康行为水平与心理弹性水平的提升,并可减低其并发症发生率,改善其康复效果。 展开更多
关键词 IMCHB 责任制全局护理 皮格马利翁效应 脊柱骨折合并脊髓损伤
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颊针在脊柱骨折手术麻醉中的临床应用
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作者 陈雄为 倪剑武 +2 位作者 周一敏 林江海 戚茜茜 《浙江中西医结合杂志》 2024年第6期533-535,共3页
在骨科手术中,脊柱骨折手术因其复杂性给患者带来巨大的身心压力[1-2]。当前,手术是脊柱骨折主要治疗手段[3],但围术期的疼痛管理和康复过程仍具挑战。颊针疗法作为安全、有效的中医针灸技术,已在多种疾病治疗中展现出优势[4]。近年来,... 在骨科手术中,脊柱骨折手术因其复杂性给患者带来巨大的身心压力[1-2]。当前,手术是脊柱骨折主要治疗手段[3],但围术期的疼痛管理和康复过程仍具挑战。颊针疗法作为安全、有效的中医针灸技术,已在多种疾病治疗中展现出优势[4]。近年来,随着颊针理论的深化和临床实践的积累,其在围术期疼痛控制中的应用逐渐受到重视。然而,颊针在脊柱骨折镇痛中的临床研究尚不充分,其疗效与安全性有待验证。因此,本文旨在探索颊针疗法在脊柱骨折手术麻醉中的应用效果及安全性,以期提高患者的治疗效果和康复质量。 展开更多
关键词 脊柱骨折手术 颊针疗法 炎症反应 术后疼痛
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患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用
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作者 韩艳艳 吴玉红 曹向军 《临床医学工程》 2024年第9期1135-1136,共2页
目的探讨患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用效果。方法选取2021年5月至2024年4月本院收治的200例脊柱骨折患者,按照抽签法分为两组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用患者需求导向的健康教育。比较两组自护... 目的探讨患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用效果。方法选取2021年5月至2024年4月本院收治的200例脊柱骨折患者,按照抽签法分为两组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用患者需求导向的健康教育。比较两组自护能力、健康行为及身体功能。结果干预后,观察组自护能力各项评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组直腿抬高角度、腰背伸高度高于对照组(P<0.05)。结论患者需求导向的健康教育可提高脊柱骨折术后患者自护能力及健康行为,促进患者身体功能恢复。 展开更多
关键词 患者需求导向 健康教育 脊柱骨折
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医护一体手术室综合管理预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的效果分析
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作者 靳丽娟 汪红英 《河北医药》 CAS 2024年第17期2638-2642,共5页
目的分析医护一体手术室综合管理预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的效果。方法选择2019年12月至2022年7月接受手术的脊柱骨折伴脊髓损伤患者116例,按随机数表法分为对照组(58例,接受围术期常规管理)和研究组(58例,开展围术期... 目的分析医护一体手术室综合管理预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的效果。方法选择2019年12月至2022年7月接受手术的脊柱骨折伴脊髓损伤患者116例,按随机数表法分为对照组(58例,接受围术期常规管理)和研究组(58例,开展围术期常规管理+医护一体手术室综合管理)。统计2组术后压力性损伤发生率、发生程度、发生部位与损伤面积,观察患者管理前、管理后心理弹性、创伤后成长、功能独立性、脊髓功能、感觉与运动水平的变化,记录2组围术期并发症。结果研究组压力性损伤发生率为3.45%低于对照组的15.52%(P<0.05);研究组压力性损伤发生程度轻于对照组(P<0.05);2组压力性损伤发生部位、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后当天、术后3 d的压力性损伤面积低于对照组(P<0.05);研究组管理后心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后成长自评量表(PTGI)、功能独立性评定量表(FIM)评分均高于对照组(P<0.05);研究组脊髓独立性评定量表中文版(SCIMⅢ)、国际脊髓损伤神经评分标准(ASIA)中的ASIA感觉功能评分(SS)、ASIA运动功能评分(MS)评分均高于对照组(P<0.05)。结论脊柱骨折伴脊髓损伤患者接受医护一体手术室综合管理可有效预防或减少术中压力性损伤发生,提高心理弹性与创伤后成长水平,改善功能独立性、脊髓功能。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 医护一体手术室综合管理 压力性损伤
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信息-动机-行为技巧模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果
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作者 荣原 梁云云 +1 位作者 项蕾蕾 殷颖 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期132-135,共4页
目的 探究信息-动机-行为技巧(IMB)模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2023年5月江苏省淮安市第一人民医院118例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,按信封抽签法分为常规组和IMB组,... 目的 探究信息-动机-行为技巧(IMB)模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2023年5月江苏省淮安市第一人民医院118例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,按信封抽签法分为常规组和IMB组,各59例。常规组实施常规护理干预,IMB组在常规护理的基础上实施IMB模式下集束化干预。比较两组干预前和干预1个月后的干预效果、生活质量、心理弹性、创伤后成长及并发症情况。结果 干预前,两组干预效果、生活质量、心理弹性、创伤后成长比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组触觉评分、运动评分、椎体相对高度高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cobb’s角均小于干预前,且IMB组小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理弹性量表各项评分均高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创伤后成长量表各项评分均高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);IMB组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMB模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果较为显著。 展开更多
关键词 信息-动机-行为技巧模式 集束化护理 脊柱骨折合并脊髓损伤 干预效果
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老年脊柱骨折伴脊髓损伤患者早期血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白动态变化及意义
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作者 刘瑜 刘舒 张长成 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第2期342-344,共3页
目的探讨老年脊柱骨折伴脊髓损伤患者早期血清神经丝蛋白H磷酸化亚型(pNF-H)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B钙结合蛋白(S100B)、C反应蛋白动态变化特点及意义。方法老年脊柱骨折患者120例根据脊髓损伤神经功能评估结果分为脊髓未... 目的探讨老年脊柱骨折伴脊髓损伤患者早期血清神经丝蛋白H磷酸化亚型(pNF-H)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B钙结合蛋白(S100B)、C反应蛋白动态变化特点及意义。方法老年脊柱骨折患者120例根据脊髓损伤神经功能评估结果分为脊髓未损伤组83例,脊髓不完全损伤组24例,脊髓完全损伤组13例。均行前路减压内固定术治疗,分别于脊柱骨折后12、24 h、7、14 d抽取空腹外周静脉血5 ml,酶联免疫吸附试验检测血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白水平。结果脊髓完全损伤组和脊髓不完全损伤组脊髓损伤后12、24 h、7 d血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白浓度逐渐升高,脊髓损伤后14 d下降;脊髓未损伤组脊髓损伤后12、24 h、7、14 d血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白浓度无明显变化。脊髓完全损伤组脊髓损伤后12、24 h、7、14 d血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白浓度明显高于脊髓不完全损伤组和脊髓未损伤组,脊髓不完全损伤组明显高于脊髓未损伤组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白对老年脊柱骨折伴脊髓损伤均具有较高的诊断价值,其中血清pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白联合检测的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.857],灵敏度87.348%、特异度83.581%,高于各指标单独检测。结论pNF-H、NSE、S100B、C反应蛋白4项血清学指标联合检测在脊柱骨折伴脊髓损伤早期诊断和病情严重程度评估中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 神经丝蛋白H磷酸化亚型 神经元特异性烯醇化酶 S100B钙结合蛋白 C反应蛋白
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SRF、NF-κB及TGF-β1在脊柱骨折脊髓损伤患者中表达意义及其与患者术后预后的相关性分析
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作者 张宁 杨振邦 +1 位作者 李耀章 侯江业 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期953-956,共4页
目的探讨血清反应因子(SRF)、核因子κB(NF-κB)及转化生长因子-β1(TGF-β1)在脊柱骨折脊髓损伤患者中表达意义及其与患者术后预后的相关性。方法回顾性选取2020年10月至2023年10月榆林市第一医院收治的98例脊柱骨折患者作为研究对象,... 目的探讨血清反应因子(SRF)、核因子κB(NF-κB)及转化生长因子-β1(TGF-β1)在脊柱骨折脊髓损伤患者中表达意义及其与患者术后预后的相关性。方法回顾性选取2020年10月至2023年10月榆林市第一医院收治的98例脊柱骨折患者作为研究对象,依照是否合并脊髓损伤进行分组,分为脊髓损伤组(n=60)和非脊髓损伤组(n=38),另选取同期来本院体检的50名健康者作为对照组。对60例脊柱骨折脊髓损伤患者进行术后3个月随访,预后良好20例和预后不良40例。比较3组受检者SRF、NF-κB及TGF-β1表达水平,采用Pearson相关性分析分析SRF、NF-κB及TGF-β1与脊柱骨折脊髓损伤的相关性,并采用受试者操作特征(ROC)曲线明确SRF、NF-κB及TGF-β1对脊柱骨折脊髓损伤的诊断价值。采用多因素Logistic回归模型分析脊柱骨折脊髓损伤预后的独立危险因素。结果3组受检者SRF、NF-κB及TGF-β1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中,脊髓损伤组SRF水平为(112.57±18.24)pg/mL,低于非脊髓损伤组[(165.80±23.82)pg/mL]和对照组[(330.43±42.64)pg/mL],NF-κB、TGF-β1水平分别为(22.19±6.24)、(10.53±2.73)ng/mL,均高于非脊髓损伤组[(10.23±3.16)、(7.63±1.47)ng/mL]和对照组[(7.85±1.84)、(5.65±0.84)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。SRF、NF-κB、TGF-β1的表达均与脊柱骨折脊髓损伤密切相关(r=0.531、0.541、0.558,P<0.05);SRF、NF-κB及TGF-β1三者联合对脊柱骨折脊髓损伤的诊断敏感度、特异度及曲线下面积分别为92.53%、87.49%、0.892,明显高于三者单一诊断(P<0.05)。多因素Logistics回归模型分析显示,SRF、NF-κB、TGF-β1、椎管侵占率是影响脊柱骨折脊髓损伤预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论脊柱骨折脊髓损伤患者SRF水平明显降低,NF-κB及TGF-β1水平明显升高,三者与脊髓损伤密切相关。SRF、NF-κB及TGF-β1可作为诊断脊柱骨折脊髓损伤的可靠血清标志物,联合诊断可提升脊柱骨折脊髓损伤的诊断效能。同时,SRF、NF-κB及TGF-β1水平对于脊柱骨折脊髓损伤患者的预后预测价值较高。 展开更多
关键词 血清反应因子 核因子ΚB 转化生长因子-Β1 脊柱骨折 脊髓损伤
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不稳定支撑面核心稳定性训练对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤患者的康复疗效
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作者 梁俊豪 陈罗西 +2 位作者 刘付龙 刘思源 赖华兵 《中国医药》 2024年第10期1520-1525,共6页
目的探讨不稳定支撑面核心稳定性训练(CST)对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤(ISCI)患者的康复疗效。方法选取2019年1月至2022年12月于四川省骨科医院行康复治疗的96例胸腰段脊柱骨折伴ISCI患者,应用随机数字表法分为A组和B组,各48例... 目的探讨不稳定支撑面核心稳定性训练(CST)对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤(ISCI)患者的康复疗效。方法选取2019年1月至2022年12月于四川省骨科医院行康复治疗的96例胸腰段脊柱骨折伴ISCI患者,应用随机数字表法分为A组和B组,各48例。2组均接受坐位及卧位的CST,A组在不稳定支撑面(训练球)上训练,B组在稳定支撑面(训练床)上训练,均连续训练8周。分别于训练前和训练后10周,评估美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级(ASIA)改善效果;分别于训练前和训练后2、4、6、8、10周,采用脊髓功能独立性评分(SCIM)、功能独立性测定评分(FIM)和脊髓损伤步行指数Ⅱ量表(WISCIⅡ)评分评估2组脊髓功能恢复情况;评估2组立位姿势控制能力和静态平衡能力,复查X线片检查伤椎矢状位Cobb′s角。结果训练后10周,A组B、C、D级分别为8、23、17例,B组分别为11、30、7例,A组ASIA分级改善效果均优于B组(P<0.05)。训练后4、6、8、10周,A组SCIM、FIM和WISCIⅡ评分均高于B组(均P<0.05);A组静态睁眼轨迹长度、静态闭眼轨迹长度、单位时间轨迹长度、动态稳定轨迹长度和动态达目的时间均长于B组(均P<0.05);A组各时间点Cobb′s角均明显小于B组(均P<0.05)。结论不稳定支撑面CST可显著改善胸腰椎脊柱骨折伴ISCI患者脊髓残损修复和步行功能,可在无视觉反馈帮助下有效促进患者立位姿势控制能力。 展开更多
关键词 不稳定支撑面 核心稳定性训练 胸腰段脊柱骨折 不完全性脊髓损伤 康复疗效
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