强直性脊柱炎脊柱-骨盆对线参数测量及其临床意义

背景:强直性脊柱炎(AS)是一种典型的多关节受累的系统性脊柱关节病。目前针对AS患者脊柱-骨盆对线参数的研究鲜见于国内研究。目的:测量AS患者脊柱-骨盆对线参数,分析其相关性和临床意义。方法:选择影像资料清晰的AS患者和健康受试者各36例分别作为AS组和对照组。常规拍摄脊柱全长站立位正侧位X线片。测量脊柱-骨盆对线参数:胸椎后突角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骶骨斜面角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、矢状面垂直轴向偏心距(SVAO)、α角及闭孔率(OFR)。结果:AS组TK显著高于对照组(39.5°±10.2°vs.32.2°±10.3°,P=0.006);LL显著低于对照组(31.5°±14.6°vs.49.0°±13.8°,P<0.001);PT显著高于对照组(24.0°±14.1°vs.13.1°±7.5°,P<0.001);α角显著低于对照组(43.7°±12.1°vs.58.8°±10.6°,P<0.001);SVAO显著高于对照组(27.2 mm±12.8 mm vs.13.0 mm±6.7 mm,P<0.001);OFR显著高于对照组(1.41±0.15 vs.1.12±0.08,P<0.001)。SS和PI两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:AS患者呈现显著骨盆后倾后移倾向,并伴腰椎前凸丧失和胸椎后突增加趋势。