全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的价值

[目的]探讨全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的价值。[方法]回顾性观察90例脊柱骨折患者,经X线或CT平扫初诊为单纯颈椎骨折、胸椎骨折及腰椎骨折各30例,均行全脊柱MRI检查,观察全脊柱骨损伤及周围组织损伤情况。[结果]发现单个椎体骨折47例,2个部位骨折31例,3个及3个以上部位骨折12例,脊髓损伤程度:脊髓水肿9例,脊髓挫伤69例,脊髓横断12例,合并陈旧性脊柱骨折3例,ChiariI型畸形1例,椎体血管瘤2例,椎体脂肪浸润1例。[结论]全脊柱MRI能清楚显示全脊柱骨损伤及脊髓损伤,为制定较完善的治疗措施创造了条件。

全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的应用探究

本文用84例脊柱骨折患者进行观察，均用全脊柱MRI检查，观察全脊柱骨损伤及周围组织损伤情况。探究全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的作用。结果显示全脊柱MRI能清楚显示全脊柱骨损伤及脊髓损伤，可以患者提供更为完善的治疗措施。

全脊柱MRI检查在诊断脊柱脊髓疾病方面的临床价值分析

目的:探究在脊髓疾病诊断中,全脊柱MRI诊断效果。方法:对2017年3月—2019年5月期间,我院初步诊断为脊柱疾病或脊髓疾病的68例患者进行全脊柱MRI扫描,以影像学综合诊断结果为金标准,对全脊柱MRI诊断准确性进行评价。结果:全部患者均获得清晰度高的全脊柱图像;与影像学综合诊断结果相比,全脊柱MRI检查准确率为100%。结论:在脊柱脊髓疾病诊断中,采用全脊柱MRI检查,可提升脊柱脊髓疾病诊断效果,建议临床推广。

全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的意义

目的探讨全脊柱MRI检查对脊柱外伤的诊治中意义。方法对56例脊柱外伤患者的X线(或CT)和MRI的检查资料进行回顾性分析。结果 X线(或CT)的检查结果与MRI的检查结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱外伤患者行全脊柱MRI检查,能对损伤程度进行正确的评估,在诊治中具有很大的应用价值。

全脊柱MRI检查在诊断脊柱脊髓疾病方面的临床价值分析

目的研究对脊柱脊髓疾病患者采用全脊柱MRI检查的价值。方法选取河北省故城县医院2018年4月至2019年4月收治的接受MRI检查的脊柱脊髓疾病患者46例进行研究,分别对患者行全脊柱MRI检查(MRI组)、X线检查(X线组)和CT检查(CT组),对比分析3种检查结果,对比联合影像学诊断(影像学综合诊断组)检查准确率。结果结果显示,MRI组脊髓损伤检出率17例(37%),脊柱损伤检出率24例(52.2%);CT组脊髓损伤检出率13例(28.3%),脊柱损伤检出率19例(41.3%);X线组脊髓损伤检出率12例(26.1%),脊柱损伤检出率18例(39.1%),3组对比差异显著有统计学意义(P <0.05)。MRI组检出率41例(89.1%),影像学综合诊断组41例(89.1%),两组对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对于脊柱或脊髓疾病患者采取全脊柱MRI检查,可在短时间内快速获取患者脊柱及脊髓的高清晰影像学资料,提供给医师确定损伤位置,并辅助制定科学治疗方案,具有较高诊断价值。在临床上推广应用,可达到较高准确率,提高治疗效率,让患者早日恢复健康。

STIR技术全脊柱MRI诊断非相邻椎体损伤的价值

目的:分析非相邻椎体损伤的STIR技术全脊柱MRI诊断价值。方法:选取2014年5月—2017年6月收治的57例急性脊柱创伤患者为研究对象,对进行STIR技术全脊柱MRI诊断,判断其全脊柱椎体是否继发非相邻椎体损伤。结果:57例急性脊柱损伤患者中,有20例为非相邻多节段椎体损伤,所占比重为35.09%。多节段非相邻脊柱损伤患者有14例,8例继发不相邻多节段椎体损伤患者因为受到各种因素的影响,首诊时被漏诊,所占比重为40%。结论:联合应用全脊柱MRI诊断和STIR技术能够将非相邻椎体损伤的检出率提高,降低漏诊率,值得推广。

脊柱椎间盘退变与高尿酸血症的相关性

背景:高尿酸血症是常见的代谢性疾病,高尿酸血症患者以尿酸结晶形成导致痛风为主要临床表现。既往研究仅报道了尿酸结晶会导致脊柱椎间盘的退变,但关于高尿酸血症与脊柱椎间盘退变的相关性研究较少。目的:回顾性分析高尿酸血症患者脊柱椎间盘的退变特点以及血尿酸浓度与脊柱椎间盘退变的相关性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月在西南医科大学附属医院骨科就诊并被诊断为脊柱椎间盘退变的所有患者,纳入97例高尿酸血症患者作为高尿酸血症组,然后根据性别、年龄按照1∶2进行匹配,将194例非高尿酸血症患者作为对照组。收集两组患者的血尿酸检验结果,并在全脊柱MRI图像上对两组患者的椎间盘退变程度进行Pfirrmann评分。比较两组患者椎间盘退变程度的差异,分析血尿酸浓度与椎间盘退变程度的相关性。结果与结论:①高尿酸血症组的椎间盘退变程度Pfirrmann评分大于对照组,且高尿酸血症组的椎间盘退变总数大于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);②Spearman相关分析显示,在高尿酸血症组内的多个节段,男性患者的椎间盘退变程度与血尿酸浓度呈正相关(C_(3/4):r=0.317,C_(4/5):r=0.333,C_(5/6):r=0.309,L_(2/3):r=0.443;P<0.05);女性患者的椎间盘退变程度也与血尿酸浓度呈正相关(C_(3/4):r=0.354,C_(4/5):r=0.388,C_(6/7):r=0.312,T_(7/8):r=0.282,T_(9/10):r=0.305,T_(11/12):r=0.277,L_(4/5):r=0.319,L_(5)-S_(1):r=0.367,P<0.05);③在对照组中,男性和女性患者的椎间盘退变程度与血尿酸浓度无明显相关性(P>0.05);④结果提示:在高尿酸血症患者中,血尿酸浓度越高,椎间盘退变程度越严重。因此,高尿酸血症是导致椎间盘退变的危险因素之一。

全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的应用价值

目的:探讨全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的应用价值。方法:本次实验以我院2010年1月～2011年1月所收治的90例脊柱外伤患者为实验对象,所有患者经CT平扫检查和X线检查,腰椎骨折、胸椎骨折及单纯颈椎骨折分别为30例,所有患者均接受全脊柱MRI检查,对其全脊柱周围组织损伤及骨损伤情况进行观察。结果:经过全脊柱MRI检查发现,3个以上及3个部位骨折14例,2个部位骨折24例,单个椎体骨折52例。脊髓损伤程度为:椎体脂肪浸润2例,椎体血管1例,ChiariI型畸形3例,合并陈旧性脊柱骨折1例,脊髓横断9例,脊髓挫70例,脊髓水肿11例。讨论:本次试验结果表面结果表明,全脊柱MRI检查能够对患者脊髓损伤和全脊柱骨损伤状况作出全面的反应,从而为制定较为有效完善的临床治疗方案提供了科学的依据,具有较高的临床推广价值。

脊柱转移瘤的MRI诊断

目的探讨MRI对脊柱转移瘤的诊断价值。方法回顾分析44例脊柱转移瘤的MRI表现，所有病例分别采用SE序列T1、T2及STIR序列。结果44例中，单椎体受累18例，多椎体受累26例，单纯附件受累8例，并椎旁软组织肿块15例。绪论MRI是脊柱转移瘸的高教感性检查方法．有助于临床确定治疗方案和评价预后。

脊柱结核的CT与MRI影像表现(附28例分析)

目的探讨脊柱结核的CT与MRI的影像特点,比较两者在脊柱结核中的诊断价值。方法回顾性分析了2010年2月-2012年2月我院经病理证实和经抗结核药物治疗后临床痊愈的28例脊柱结核患者的临床资料。结果脊柱结核的CT表现为溶骨性、虫蚀状、碎骨片状骨质破坏伴有硬化,椎旁软组织中见砂粒样钙化,冷脓肿形成,椎间隙变窄,椎管受累等;MRI表现为椎骨质破坏,破坏区周围见不同程度的水肿区,椎间盘破坏,椎旁脓肿形成,椎管受累,韧带下型等。结论脊柱结核病变具有多样性,MRI对脊柱结核的早期诊断、病变范围的确定方面要明显优于CT,而CT在显示死骨和钙化等方面具有优势,两者结合有助于脊柱结核的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的观察。

MRI全脊柱成像技术与SPECT/CT诊断肺癌脊柱转移的对比分析

目的对比分析MRI全脊柱成像与单光子发射计算机断层成像(SPECT/CT)诊断肺癌脊柱转移的临床价值。方法回顾性分析2019年1月—2020年8月本院收治的80例肺癌患者的临床资料,所有患者均接受MRI全脊柱成像、SPECT/CT及病理学诊断,以病理学诊断结果为金标准对比MRI全脊柱成像与SPECT/CT的诊断肺癌脊柱转移的价值。结果分析结果显示,SPECT/CT共检出肺癌脊柱转移病灶162个(真阳性),误诊病灶15个(假阳性),漏诊病灶19个(假阴性),敏感度为89.50%(162/181),特异度为92.39%(182/197);MRI共检出肺癌脊柱转移病灶176个,无误诊病灶,漏诊病灶5个,敏感度为97.24%(176/181),特异度为100%(197/197)。MRI检测的敏感度、特异度及诊断效率均显著高于SPECT/CT,组间差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论全脊柱MRI成像对肺癌患者脊柱转移的判断准确性更高,能够更加准确的判断患者病灶状况,为临床尽早干预及针对性治疗提供了良好的借鉴资料。

低场强MRI在脊柱结核中的诊断价值

目的：分析脊柱TB在低场强MRI的表现。以探讨低场强MRI在脊柱结核诊断中的价值。方法：搜集30例证实的病例。其中男18例，女12例，最大年龄67岁，最小年龄15岁。30例均行MRI平扫和增强扫描。结果：本组29例椎间盘不同程度破坏或受累。30例均见椎旁软组织肿胀。病变部位，颈椎2例，胸椎10例，腰椎18例，椎体破坏数目，累及1个椎体2例，2个椎体15例，3个以上椎体13例。MRI表现：T1WI病变呈低、高信号，T2WI病变呈高信号，其中26例呈长T1wI长T2WI信号，3例椎体破坏T1wI、T2WI像均为高信号，6例稚体破坏呈“融冰样”、“碎玻璃样”改变，21例椎间盘失去正常形态，38个椎间盘不能辨认，T2WI像椎间盘邻近终板裂隙样高信号。结论：MRI由于有多平面成像及对水敏感性的优势，可以早期显示椎体破坏（早于CT和x线），对椎管内及椎旁软组织的肿胀的显示优于其他检查。能为临床提供早期诊断，达到早期治疗，对病人的早期恢复和减少致残率有重要价值。因此MRI在脊柱结核的诊断中具有很大价值。

警惕脊柱椎间盘退变性疼痛诊断失误及不良后果

目的通过分析貌似脊柱椎间盘退变性疼痛病例特点,探讨鉴别诊断的经验。方法收集19例貌似脊柱椎间盘退变的疼痛病例,分析其诊断过程和确切病因。结果 19例最初均被诊断为脊柱椎间盘退变,后续进行以脊柱MRI为主的检查,结合肺部CT及腹腔及盆腔超声,明确疼痛病因分别为:脊柱肿瘤,脊柱血管瘤,脊柱结核,胸膜结核,肺癌,主动脉夹层动脉瘤,子宫肌瘤。结论对于与脊柱椎间盘退变性疼痛容易混淆的疼痛疾病,在做脊柱MRI基础上,在胸椎及胸椎以上的疼痛应加做肺部CT检查,在胸椎以下的疼痛应加做腹腔、盆腔超声检查,以免漏诊。

MRI对脊柱陈旧骨折与新鲜骨折的鉴别价值

目的：1．探讨MRI对脊柱陈旧骨折与新鲜骨折的鉴别诊断价值；2．在各种纠纷事件伤情鉴定中的意义。方法：对临床疑有外伤性脊柱骨折并涉及保险赔付、车祸伤及民事/刑事等事件的病例进行回顾分析，探讨MRI对脊柱陈旧骨折与新鲜骨折的鉴别诊断价值及在各种纠纷事件伤性鉴定中的意义。结果：MRI对脊柱陈旧骨折与新鲜骨折的鉴别准确率达100％。结论：MRI以脊柱陈旧骨折与新鲜骨折具有极高的诊断价值及鉴别能力，并且对各种纠纷事件一伤情鉴定具有重要的指导意义。

在MRI全脊柱扫描中应用Tim技术的临床价值分析

目的对在MRI全脊柱扫描中应用Tim技术的临床价值进行分析和探讨。方法从我院2013年5月-2014年5月收治的600例颈椎、胸椎和腰椎疾病的疑似患者,在对他们进行MRI全脊柱扫描时采用Tim技术,先扫描患者各脊柱部位的矢状位,如有必要还可而进行冠状位扫描。扫描之后利用合成软件完成图片拼接,构成一个全脊柱的完整图像。结果所有患者的病状情况都能在完整图像上直接明确地反映出来。结论在MRI全脊柱扫描中应用Tim技术可以对脊髓和脊柱类疾病进行全面诊断,能够清楚显示病灶部位、数量和周围组织受到影响的程度和范围大小,有助于提高疾病临床诊断的准确率,为制定科学的手术和治疗方案提供依据。

全脊柱核磁共振成像法评估青少年特发性脊柱侧凸的可行性研究

目的探讨全脊柱MRI检查法测量Cobb角的可行性。方法 2名研究者分别对60例青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的后前位及侧位X线片和全脊柱MRI片测量主弯及次弯Cobb角、T5-T12后凸、顶椎旋转,记录测量时间和测量的上下端椎,2名研究者在1周后进行重复测量。对比X线片和MRI测量结果使用Pearson相关法,而研究者之间和研究者内部进行可靠性评估。结果研究发现在所有X线片和MRI测量结果之间具有显著相关性（P=0.01）;主弯Cobb角（R=0.912）,代偿弯角度（R=0.826）,后凸（R=0.939）。X线片和MRI测量结果的研究者组间主弯Cobb角的可靠性分别是R=0.958,0.889;代偿弯Cobb角的可靠性分别是R=0.948,0.858;椎体旋转R=0.954是有显著性的。X线片和MRI测量结果的研究者组内主弯Cobb角的可靠性分别是R=0.965,0.966;代偿弯Cobb角R=0.949,0.944,均有显著性。结论研究结果示MRI能够获得的冠状面和矢状面测量结果与传统X线片测量结果有高度相关性。另外,MRI除具有可靠的椎体旋转测量外,MRI最大优势就是无辐射,并可替代用于AIS诊断性评估。