脊椎巨细胞瘤的影像学诊断(附22例分析)

目的；探讨脊椎巨细胞瘤的影像学诊断。材料与方法：经手术和病理证实的脊椎巨细胞瘤22例，回顾性分析其影像学表现。结果：14例颈、胸、腰椎巨细胞呈囊样或膨胀性破坏，其中11例呈偏心性，8例累及附件件有椎间盘变窄者7例，多椎体病变者3例；6例破坏区有分隔样骨嵴，4例合并椎体压缩骨折，5例出现椎旁软组织肿块。8例骶椎巨细胞瘤均位于骶椎中上部偏一侧为主。本组病例造成脊髓或马尾神经压迫8例。结论：脊椎巨细胞瘤主要表现为椎骨膨胀性破坏，常偏于一侧和累及附件，后期可侵犯相邻椎骨和椎间盘。CT和MRI对本病的诊断有重要价值。

脊椎巨细胞瘤的影像学诊断及其术前栓塞的临床应用价值

目的 探讨脊椎巨细胞瘤的影像学特点及术前选择性动脉造影、栓塞对其术中出血 ,手术全切率和术后疗效的影响。方法 分析了 12例经手术病理证实的脊椎巨细胞瘤的影像学征象 ,并对肿瘤供血动脉行数字减影血管造影和术前栓塞处理。结果 脊椎巨细胞瘤的典型征象为具有溶骨性破坏边缘 ,破坏区有一定的膨胀性并呈皂泡状或分隔状骨嵴等特点。供血动脉栓塞后肿瘤染色大部分消失 ,术中出血明显减少。结论 ①X线平片是诊断本病的基本方法 ,但有一定的局限性。②CT及MRI能确定病变范围、大小、内部结构及软组织肿块 ,对X线不能显示的病变具有特殊诊断价值。③术前栓塞有助于减少术中出血 ,增加手术安全性 。

脊柱骨巨细胞瘤的MRI表现

目的探讨脊椎骨巨细胞瘤的MRI表现。方法回顾性分析9例经穿刺或手术病理证实的脊椎骨巨细胞瘤的MRI表现。结果发生于颈椎2例,胸椎3例,腰骶椎4例,共累及13个椎体,除2例椎体呈破坏塌陷改变外,其余椎体呈不同程度的膨胀性破坏,T1WI呈等、低信号,T2WI常呈混杂信号,呈低、中等或高信号,增强扫描呈不同程度均匀强化。结论MRI对脊柱骨巨细胞瘤有很高的诊断价值。

脊椎骨巨细胞瘤的多层螺旋CT与MRI表现分析

目的探讨脊椎骨巨细胞瘤的多层螺旋CT(MSCT)与MRI表现,以提高其诊断准确率。方法分析19例经穿刺或手术病理证实的脊椎骨巨细胞瘤患者的临床资料及MSCT、MRI表现。结果 19例脊椎骨巨细胞瘤中发生于胸椎5例、腰椎4例、骶椎9例,同时累及骶尾骨1例。MSCT显示椎体呈不同程度膨胀性溶骨性骨质破坏,内见骨嵴分隔;病灶呈偏侧性生长,大部分累及一侧附件;椎体呈不同程度压缩改变。MRI显示除1例因病灶内出血T1WI序列呈高低混杂信号外,其余T1WI序列均为低或等信号,T2WI序列高信号,病灶信号不均匀,内可见多发囊变、坏死信号;Gd-DTPA增强后,病灶呈不均匀中度到明显强化。结论 MSCT、MRI结合,能提供比较全面的影像学信息,对准确诊断脊椎骨巨细胞瘤具有很高的价值。

骨肿瘤

20050446手部伴骨破坏的腱鞘巨细胞瘤／潘勇卫…∥中华手外科杂志．-2004，20(3)．