半椎板切开、栓系松解联合椎板重建术治疗脊髓栓系综合征的临床效果

目的探究半椎板切开、栓系松解联合锥板重建术治疗脊椎栓系综合征(TCS)的临床效果。方法选取2005年1月至2017年1月我院收治的30例TCS患儿为研究对象,对所有患儿术前进行腰骶部MRI检查,实施半椎板切开、栓系松解联合锥板重建术。术后复查腰骶部MRI,分析术前及术后影像学改变、术后临床表现、并发症发生情况、远期随访情况及神经心理评分。结果术后复查MRI可见脊髓末端张力降低,脊髓末端粘连已松解,脂肪瘤型患儿脂肪瘤缩小,无压迫神经现象。术后,30例患儿好转13例(43.33%),不变15例(50.00%),加重2例(6.67%)。术后患儿发生皮下气肿3例(10.00%),脑脊液漏1例(3.33%),并发症总发生率为13.33%。远期随访16个月发现,患儿好转率为50.00%(15/30),不变率为46.67%(14/30),恶化率为3.33%(1/30)。患儿术后儿童神经心理发育量表评分高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论半椎板切开、栓系松解联合锥板重建术能够显著改善TCS患儿临床症状,有利于改善其生活能力,同时提高其神经心理发育情况。