不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果观察

目的:探究不同剂量的右美托咪定用于预防剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法:选取接受剖宫产术分娩的产妇146例,均给予脊椎-硬膜外麻醉,根据右美托咪定剂量不同分组:低剂量组(0.1μg/kg),中剂量组(0.3μg/kg)和高剂量组(0.5μg/kg),对比三组患者的寒战发生率、不良反应发生率等。结果:低剂量组的寒战发生率23.08%最高,中剂量组11.63%次之,高剂量组3.93%最低,差异有统计学意义(P<0.05)。寒战发生的分级:低剂量组相对较严重,中剂量组以轻中度为主,高剂量组仅为轻微寒战,三组差异有统计学意义(P<0.05)。术后的安全性指标:低剂量组的不良反应发生率26.92%最高,明显低于中剂量组13.95%和高剂量组5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的不良反应均较轻微。结论:在剖宫产术行脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防上,高剂量(0.5μg/kg)的右美托咪定具有较为显著的预防效果,且安全性较高,值得推广。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果

目的探讨不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法选择2016年9月-2017年9月本院收治选择脊椎-硬膜外麻醉后寒战剖宫产患者60例,患者随机分为两组,对照组患者静脉输注右美托咪定0.1μg,观察组患者静脉输注右美托咪定0.5μg,观察并记录两组产妇寒战情况和不良反应情况。结果对照组与观察组患者寒战发生率分别63.3%、13.3%,不良反应发生率分别60.0%、6.7%,观察组患者寒战发生率和不良反应率明显更低差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.5μg右美托咪定应用在剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防中,作用确切,能够显著降低寒战发生率和不良反应发生率,值得在临床上推广应用。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果

目的 探究不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果,总结临床经验.方法 针对40例脊椎-硬膜外麻醉剖宫产术患者采用大剂量右美托咪定进行干预,并归为对照组,针对另外40例患者使用小剂量右美托咪定进行干预,并归为观察组,此后观察2组患者的寒战等情况并比较,入选患者均为温州市人民医院2016年2月-2017年1月间收治.结果 比较2组寒战患者的详细情况发现,2组在总体例数方面无明显差异,观察组共计9例患者出现寒战,对照组则有10例出现寒战,同时2组寒战等级无明显差异;观察组患者中有2例（5.0%）出现不良反应,对照组则有9（22.5%）例出现不良反应,2组比较P〈0.05则说明差异具有统计学意义.结论 不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果分析发现,其能够对患者寒战的干预起到效果,同时可减少患者手术后不良反应发生率,因此值得临床借鉴.

右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的不同剂量效果的比较

目的比较不同剂量的右美托咪定运用于预防剖宫产术患者行脊椎-硬膜外麻醉后出现寒战的效果。方法选取2014年7月至2015年7月本院行脊椎-硬膜外麻醉的剖宫产术患者120例作为研究对象,并按照药物使用剂量不同随机分为A组、B组及C组,各40例。3组患者所需药物均为右美托咪定,将剂量为0.1μg/kg患者列为A组,剂量为0.3μg/kg患者列为B组,剂量为0.5μg/kg患者列为C组,比对3组患者RR、HR、MAP指标、寒战情况以及不良反应发生情况。结果 C组患者的RR、HR、MAP指标皆低于A组、B组;B组患者寒战发生率(40.00%)低于A组(52.50%),C组(20.00%)低于B组(40.00%);B组患者恶心呕吐发生率(37.50%)低于A组(57.50%),C组(15.00%)明显低于B组(37.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。C组患者寒战与恶心呕吐发生率均明显低于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定在预防剖宫产术患者行脊椎-硬膜外麻醉后出现寒战的效果最佳,可明显降低寒战及不良反应发生率。

不同剂量右美托咪定对剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值分析

目的分析不同剂量右美托咪定对剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值。方法将120例剖宫产患者分为A、B、C三组各40例,在脊椎-硬膜外麻醉中分别采取右美托咪定0.1、0.3、0.5μg/kg输注。结果三组寒战及不良反应发生率比较,P<0.05。结论右美托咪定0.5μg/kg能够预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果

目的 对不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战效果进行深入分析和探讨。方法 收集我院2015年11月至2016年11月期间的接受脊椎硬膜外麻醉的110例剖宫产术患者，然后按照随机分组的方法把这些患者随机分为A组（55例）和B组（55例），对A组患者使用大剂量的右美托咪定预防麻醉后寒战，对B组患者使用小剂量的右美托咪定预防麻醉后寒战，然后对比两组患者的麻醉后寒战发生情况以及不良反应的发生情况。结果 A组患者在麻醉后出现寒战的患者为17例，B组患者在麻醉后出现寒战的患者为18例，两组没有显著差异，P＞0.05。在接受不同剂量的右美托咪定注射之后，两组患者的寒战症状全部得到有效的缓解。B组患者呕吐、心动过缓和低血压等不良反应发生率3.64%明显低于A组患者呕吐、心动过缓和低血压等不良反应发生率18.18%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 由此我们可以得出结论，不同剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战方面的效果没有显著差异，都可以在很大程度上预防麻醉后寒战的发生，但是使用小剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战，患者的呕吐、心动过缓和低血压等不良反应发生更低，利于促进患者的早日康复，因此可以将其进行临床推广应用。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果观察

目的探讨分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法选取54例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组27例。两组均行脊椎-硬膜外麻醉,对照组给予小剂量右美托咪定,研究组给予大剂量右美托咪定,比较两组患者不同时点循环指标、麻醉期间寒战发生情况及不良反应发生情况。结果两组麻醉前(T_(0))、麻醉后15 min(T_(4))、麻醉后30 min(T_(5))、手术结束时(T_(6))时平均动脉压(MAP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5 min(T1)、麻醉后10 min(T_(2))、取出胎儿时(T_(3))时MAP值比较,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T0、T1时心率(HR)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时HR值比较,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T0~6各时点两组患者血氧饱和度(SpO_(2))值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组寒战发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为11.1%,对照组为7.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量右美托咪定可减少剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战发生情况,维持产妇体循环指标稳定,安全性值得肯定。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果

目的 评价不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果.方法 选择脊椎-硬膜外麻醉下行剖宫产术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ～ 40岁,体重指数≤35 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为4组（n=30）：对照组（C组）和右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg组（D1组、D2组和D3组）.于L34间隙行脊椎-硬膜外穿刺,于蛛网膜下腔注入等比重0.5％布比卡因2 ml.于夹闭脐带后D1组、D2组和D3组分别静脉输注右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg（溶于50 ml生理盐水中）,C组输注生理盐水50 ml,输注速率均为5 ml/min.记录右美托咪定输注结束后至出PACU期间寒战、心动过缓、低血压和恶心呕吐的发生情况.结果 与C组比较,D2组和D3组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低（P＜0.05）,D1组上述各指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与D2组比较,D3组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低（P＜0.05）.结论 右美托咪定0.3和0.5 μg/kg可预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生,其中0.5 μg/kg效果更佳.

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎--硬膜外麻醉后寒战的效果

目的 探究不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法选取我院2016年3月~2017年3月期间接收并行剖宫产手术的产妇93例作为本次研究的对象，根据右美托咪定使用剂量的不同分成3个组别，其中A组右美托咪定干预剂量为0.15μg/kg，B组右美托咪定剂量为0.3μg/kg，C组右美托咪定剂量为0.5μg/kg，比较组间效果。结果C组产妇寒战发生率、不良反应发生率明显低于A组、B组(P＜0.05)；而B组的寒战发生率与不良反应发生率也相比较A组更低。结论将右美托咪定剂量控制在0.5μg/kg左右，可以有效避免剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生，且并发症较少，安全性较高，值得在临床上进一步推广及应用。

老年人工股骨头置换术中脊椎-硬膜外阻滞麻醉的应用效果分析

目的:分析脊椎-硬膜外阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果。方法:从2020年1月至2024年6月在山东博兴县第二人民医院行人工股骨头置换术的老年患者中抽取76例为研究对象,遵循随机数字表法分为对照组、观察组,各38例。对照组术中实施全身麻醉,观察组实施脊椎-硬膜外阻滞麻醉,对比两组的麻醉相关指标、应激指标、血流动力学指标、认知相关指标及不良事件发生率。结果:观察组的运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间均较对照组短,术后6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低(P<0.05)。麻醉后5 min,两组血糖、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平均有所升高,其中观察组升高幅度小于对照组(P<0.05)。麻醉后5 min,两组心率、收缩压、舒张压均有所下降,其中观察组下降幅度小于对照组(P<0.05)。术后24 h及72 h,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组,β淀粉样蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年人工股骨头置换术中,采取脊椎-硬膜外阻滞麻醉效果显著,在取得良好麻醉效果的同时可减轻患者的应激反应,且对其认知功能的影响小,不良事件发生率低,安全性较高,有一定的临床应用价值。

全麻与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响

目的探讨全身麻醉与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响。方法将96例手术患者按随机数字表法分为试验组和对照组各48例,试验组采用硬膜外阻滞麻醉,对照组给予全身麻醉;比较两组患者的心率以及手术前后认知功能评分。结果两组患者平均血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h、24 h、72 h试验组患者的MMSE评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉比脊椎-硬膜外麻醉更容易引起患者术后认知功能障碍(POCD),麻醉师应根据患者的实际情况,选择合适的麻醉方式,尽量减少术后POCD的发生。

脊椎-硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的探讨脊椎-硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的作用。方法以2010年1月至2012年1月收治的妇科腹腔镜手术患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组行全身麻醉,观察组行脊椎-硬膜外麻醉,比较两组患者手术情况及应激水平的差异。结果在气腹放气5min后,观察组患者呼吸频率高于对照组,气道压、纤维蛋白原浓度及血糖水平皆低于对照组,其差异有统计学意义。在应激水平的比较中,观察组患者肾上腺素、皮质醇、IL-6和TNF-α皆浓度低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,脊椎-硬膜外麻醉在达到满意麻醉效果的同时,可以降低患者应激水平,对患者的治疗和康复有积极意义。

全麻与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响分析

目的比较全身麻醉(全麻)与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响。方法 66例手术患者,随机分为参照组和实验组,各33例。参照组实行全身麻醉,实验组实行脊椎-硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组患者术后认知功能。结果实验组术后认知功能障碍发生例数为1例,术后认知功能障碍发生率为3.03%(1/33),参照组术后认知功能障碍发生例数为8例,术后认知功能障碍发生率为24.24%(8/33),实验组术后认知功能障碍发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.0120<0.05)。实验组术前及术后6、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(30.21±2.31)、(22.21±3.01)、(26.35±2.04)分,参照组术前及术后6、24 h MMSE评分分别为(30.98±3.05)、(16.24±2.11)、(19.21±1.54)分;两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(t=1.1561,P>0.05);实验组术后6、24 h MMSE评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=9.3297、16.0469,P<0.05)。结论将脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉应用在手术患者中均可获得显著效果,但脊椎-硬膜外阻滞麻醉更值得临床应用。

不同剂量右美托咪定对剖宫产产妇脊椎-硬膜外麻醉术后寒战及不良反应的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对剖宫产产妇脊椎-硬膜外麻醉术后寒战及不良反应的影响。方法选择2019年1月~2020年1月我院剖宫产术中接受脊椎-硬膜外麻醉的产妇100例为研究对象,按随机数字表法分为A组(33例)、B组(33例)和C组(34例),A组采用0.1μg/kg右美托咪定进行麻醉,B组采用0.3μg/kg右美托咪定进行麻醉,C组采用0.5μg/kg右美托咪定进行麻醉,比较三组产妇的体征指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化情况、寒战发生率及不良反应发生情况。结果C组产妇RR、HR、MAP体征指标均低于A组、B组(P<0.05);C组产妇寒战发生率低于A组、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组不良反应发生率明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇采用0.5μg/kg右美托咪定行脊椎-硬膜外麻醉,可良好维持产妇生命体征,有效预防寒战的发生,降低不良反应,安全性较高,值得临床推广。

脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全麻对老年骨科手术患者术后认知功能的影响

目的:比较在老年骨科手术患者中应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉对术后认知功能的影响。方法:老年人工股骨头置换术患者102例,采用随机数字表法将其分为脊-硬麻醉组与全麻组,每组51例。比较两组的MMSE评分变化及POCD发生情况。结果:两组麻醉后6h、麻醉后12h及麻醉后24h三个时刻的MMSE均显著降低,但脊-硬麻醉组仍显著高于全麻组(P<0.05);脊-硬麻醉组术后24h的POCD发生率为17.6%,显著低于全麻组的45.1%(P<0.05)。结论:脊椎-硬膜外阻滞麻醉对于老年骨科手术患者认知功能影响明显小于全身麻醉,可减少术后POCD的发生。

全麻与脊椎-硬膜外阻滞麻醉老年患者术后认知功能障碍发生情况比较

目的探讨全麻与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法将120例老年骨科患者分为观察组(脊椎-硬膜外阻滞麻醉)和对照组(全麻),对比两组简易精神状况评分及术后认知功能障碍发生情况。结果观察组简易精神状况评分高于对照组(P<0.05);术后认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论脊椎-硬膜外阻滞麻醉对老年患者术后认知功能影响小。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果分析

目的分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选取2020年1月—2021年8月在包头市中心医院行剖宫产分娩的82例产妇,所有产妇分娩前均行脊椎硬膜外麻醉,采用右美托咪定预防麻醉后寒战,根据所应用的右美托咪定的剂量不同将其分为对照组(0.1μg/kg)和观察组(0.5μg/kg),各41例。选取多个时间点(T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6),测量各时间点产妇的循环指标(MAP、HR、SpO_(2)),比较两组在麻醉期间寒战的发生率以及不良反应发生率。结果两组在T0、T4、T6时的MAP,在T0、T1时的HR,在所有时间点的SpO_(2)对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组在T1、T2、T3时的MAP更高,T5时的MAP更低,T2、T3、T4、T5、T6时的HR较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉期间寒战总发生率(4.88%)较对照组(26.83%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.405,P<0.05);观察组不良反应总发生率(7.32%)较对照组(4.88%)稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇行剖宫产分娩时,如果采用脊椎硬膜外麻醉,则在术前给其应用大剂量右美托咪定,对预防剖宫产术后寒战有着较好的效果,并且能够较好地维持产妇体循环,安全性较高,值得临床推广应用。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎——硬膜外麻醉后寒战的临床效果比较

目的比较低、中、高不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎—硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法收集2018年6月-2019年6月湖南省衡阳市中心医院产科收治的剖宫产术产妇120例,采用随机数字表法分为A、B、C组,每组40例。3组产妇均进行脊椎—硬膜外麻醉,术中使用右美托咪定剂量分别为0.1、0.3、0.5μg/kg。比较3组产妇术中血流动力学指标、术后寒战及不良反应。结果 C组产妇术中给药10 min(T2)、给药30 min(T3)时点心率低于A组、B组产妇(P <0.05);C组产妇T3时点血压明显高于A组、B组产妇(P <0.05)。A组产妇寒战总发生率高于B组、C组产妇(P <0.05),C组产妇寒战发生率最低。A组产妇术后不良反应总发生率高于B组、C组产妇(P <0.05),C组产妇术后不良反应发生率最低,3组产妇术后不良反应均较轻微,经对症干预后均可缓解。结论0.5μg/kg右美托咪定对预防剖宫产术患者脊椎—硬膜外麻醉后寒战具有更明确效果,该治疗方案具有临床推广与应用价值。

曲马多静脉注射治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后寒战的临床观察

腰麻-硬膜外联合麻醉是临床常用的麻醉技术,麻醉后寒战是其常见的并发症。曲马多是治疗麻醉后寒战的常用药物。本文观察曲马多静脉注射治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后寒战患者的临床效果。1资料与方法1.1一般资料腰麻-硬膜外联合麻醉期间发生寒战患者45例,ASAⅠ～Ⅱ级,男21例,女24例,年龄20～65岁,下肢手术19例,下腹部手术26例,体重40～85kg,术前无发热,未用过血管活性药、镇痛药、抗抑郁药或皮质激素药。

脊椎-硬膜外麻醉联合闭孔神经阻滞对膀胱癌手术患者血流动力学及闭孔神经反射的影响

目的探讨脊椎-硬膜外麻醉联合闭孔神经阻滞对膀胱癌手术患者血流动力学及闭孔神经反射的影响。方法将拟行手术治疗的90例膀胱癌患者按随机数字表法分为观察组、对照组,各45例。观察组应用脊椎-硬膜外麻醉联合闭孔神经阻滞,对照组应用脊椎-硬膜外麻醉。比较两组手术相关指标、并发症发生率,麻醉诱导前及麻醉后1 h两组血流动力学指标(平均动脉压、心率、血氧饱和度)。结果观察组尿管留置时间及住院时间显著短于对照组(P<0.01),两组术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1 h对照组平均动脉压、心率较麻醉诱导前显著升高(P<0.01),观察组则无显著变化(P>0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05或0.01);麻醉后1 h两组血氧饱和度较麻醉诱导前无显著变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组闭孔神经反射发生率显著低于对照组(P<0.05),两组膀胱穿孔、膀胱大出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊椎-硬膜外麻醉联合闭孔神经阻滞能降低膀胱癌手术患者闭孔神经反射发生风险,有利于稳定血流动力学,保证手术效果及安全性,降低并发症发生率。