脊痛消胶囊联合针刺环跳穴对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和功能障碍的影响

目的:探究脊痛消胶囊联合针刺环跳穴对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰腿痛和功能障碍的影响。方法:采用随机数字表法将116例LDH患者分为常规组、联合组,每组各58例。常规组接受常规治疗,联合组接受脊痛消胶囊联合针刺环跳穴治疗;治疗后,比较两组患者临床疗效、腰腿疼痛程度、功能障碍以及炎症因子水平。结果:治疗后,与对照组相比,联合组临床总有效率、JOA评分更高,联合组腰腿疼痛分级指数、视觉模拟疼痛量表、现时疼痛强度评分、ODI评分、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:脊痛消胶囊联合针刺环跳穴治疗LDH患者临床疗效显著,能有效减轻患者腰腿疼痛,改善患者腰椎功能障碍,减轻炎症反应。

邓福树教授运用脊痛消治疗腰椎间盘突出症学术经验介绍

腰椎间盘突出症是引起后腰痛的重要原因。邓福树教授基于中医学理论中人体气、血、水在腰椎部位的生理关系和气滞、血瘀、水停在腰椎间盘突出症中的病理联系,认为腰椎间盘突出症的主要病因病机为气机阻滞、瘀血内阻、水液停聚,在治疗上应行气止痛、活血化瘀、利水消肿。从中医证候特点和疾病发作机理出发,病证结合,针对性用药,创制了脊痛消胶囊,临床运用40余年,疗效确切。

中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床效果观察

概括腰脊疼痛治疗化解,中医辨证针灸治疗的临床效果与作用。方法 以2023年9月到2024年6月作为研究界限,将该时间内到我接受治疗的58例患者纳入到研究活动中,借助随机数字分组的方式,设立两个组别,本次研究中,常规组内的患者,使用常规治疗方案;辨证组内的患者,接受中医辨证针灸治疗方案,围绕关键核心数据,开展比较研究。结果 在本次研究治疗活动开展之前,观察组、辨证组中的患者,其疼痛感及生活质量差异不大,有着研究价值和意义(P>0.05);治疗后,两组患者感受到的疼痛与生后质量与治疗前数值相比,组间数值相比,治疗后数值和辩证组数值更好,比较有意义(P<0.05);辩证组总有效率更高(P<0.05)。结论 腰脊痛患者应用中医辨证针灸治疗的效果显著,值得应用。

脊痛消胶囊对神经根型颈椎病作用机制的网络药理学研究

利用网络药理学和分子对接技术,研究脊痛消胶囊治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的有效成分和作用机制。从TCMSP、TCM-ID和BATMAN-TCM数据库中检索,并筛选脊痛消胶囊的有效活性成分及其作用靶点,使用GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库预测CSR的疾病靶点,将活性成分作用靶点与疾病靶点进行映射,得到脊痛消胶囊治疗CSR潜在靶点,利用STRING数据库进行蛋白互作分析,运用Cytoscape软件绘制蛋白互作网络图和药物-活性成分-潜在靶点网络图。利用ClusterProfiler包对潜在靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析,用Autodock Vina软件对有效活性成分和关键靶点进行分子对接验证。网络药理学预测结果表明,脊痛消胶囊活性成分有133种,共有275个作用靶基因,CSR相关靶点有7111个,映射得到交集靶点245个,通过PPI网络筛选得到脊痛消胶囊治疗CSR的关键治疗靶点10个,分别为蛋白激酶B(AKT1)、细胞性肿瘤抗体P53(P53)、转录因子JUN(JUN)、肿瘤坏死因子(TNF)、热休克蛋白HSP90-α(HSP90AA1)、表皮生长因子受体(EGFR)、白介素6(IL6)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(CASP3)、核转录因子-κB-p65(RELA/P65)和丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)。GO功能和KEGG通路分析表明,关键靶点涉及肿瘤坏死因子信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体(RAGE)信号通路、白介素-17信号通路、G蛋白偶联受体和神经递质受体等。分子对接结果表明,关键靶点与重要活性成分结合构象稳定,脊痛消胶囊对治疗神经根型颈椎病的有效活性成分主要是槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、豆甾醇、常春藤皂苷元和刺芒柄花素等。脊痛消胶囊治疗神经根型颈椎病的作用机制可能与炎症反应和氧化应激等生物学过程有关。

脊痛消胶囊对腰椎间盘突出症的疗效及对IL-1β、IL-6、TNF-α因子的影响

目的:观察脊痛消胶囊对腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效及对患者血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)因子的影响。方法:选择符合纳入标准的60例LDH患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服脊痛消胶囊,对照组口服根痛平颗粒。比较两组治疗前后视觉模拟评分(VSA)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平的变化。结果:治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为70%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均低于治疗前、JOA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组患者VAS评分明显低于对照组、JOA评分明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均有明显下调(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:脊痛消胶囊治疗LDH效果较好,能有效减轻患者疼痛,改善患者腰部功能,其作用机制可能与下调IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。

脊痛舒治疗腰椎间盘突出症的实验研究

建立家兔化学性神经根炎模型，模拟腰椎间盘突出症，使用中药脊痛舒注射液局部注射治疗。观察了对模兔活动征象，并进行了血液流变学和病理学检查，以及滤纸片重量测定等。结果表明该药能使模兔血液粘滞度降低，减轻炎症反应程度，减轻神经根的变性，抑制异物肉芽肿生长，从而减轻对近旁神经根的损伤和压迫，对模兔患肢的运动、痛觉、触觉的恢复都有促进作用。与对照组比较，均有非常显著差异（Ｐ＜０．００５）。分析认为，脊痛舒治疗腰椎间盘突出症的作用机制，与该药能够改善微循环、减轻炎症反应以及其具着行气、止痛、活血。

脊痛宁胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

目的研究脊痛宁胶囊的抗炎、镇痛作用。方法以巴豆油致小鼠耳肿胀模型和角叉菜胶致大鼠足肿胀模型,观察脊痛宁胶囊的急性抗炎作用;以棉球植入小鼠腹腔致肉芽肿模型,观察脊痛宁胶囊的慢性抗炎作用;以醋酸法造成小鼠疼痛模型,观察脊痛宁胶囊的镇痛作用。结果脊痛宁胶囊对巴豆油致耳肿胀和角叉菜胶致大鼠足肿胀有显著的抑制作用,可显著抑制棉球所致肉芽肿形成,减少醋酸所致小鼠扭体次数。结论脊痛宁胶囊具有显著的抗炎、镇痛作用。

脊痛舒治疗腰椎间盘突出症临床观察

为观察脊痛舒治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效 ,将 12 6例病人随机分为 2组。观察组 6 7例 ,硬膜外注射脊痛舒注射液 ;对照组 5 9例 ,硬膜外注射强地松龙。结果显示 ,在改善和消除临床主要症状与体征方面 ,通过量化评价 ,观察组优于对照组 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。说明脊痛舒能明显地改善症状和体征 ,为中药制剂硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症提供了新的途径。

开青龙锁配合脊痛汤加减治疗神经根型颈椎病

目的观察开青龙锁配合脊痛汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将86例神经根型颈椎病患者随机分成对照组及治疗组,各43例,对照组采取常规推拿手法配合牵引治疗,治疗组采用开青龙锁并配合脊痛汤加减治疗,10 d后对比2组治疗前后田中靖久20分颈椎病评分量表、简化Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)得分以及总体疗效。结果 2组治疗后田中靖久20分颈椎病评分、SF-MPQ得分较治疗前均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组除工作生活能力及手的功能外,其他方面得分均明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率93.02%优于对照组74.42%(P<0.05)。结论开青龙锁配合脊痛汤加减治疗神经根型颈椎病,能加速血液循环,促进神经根周围无菌性炎症的吸收,减轻疼痛。

HPLC法同时测定脊痛宁胶囊中葛根素和芍药苷的含量

目的:建立脊痛宁胶囊中葛根素和芍药苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(2)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸溶液(13.5∶86.5),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为230 nm,柱温为35℃。结果:葛根素在88.512～885.120μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均加样回收率为99.90%,RSD=1.28%(n=6);芍药苷在49.28～492.80μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为99.42%,RSD=1.02%(n=6)。结论:本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,是脊痛宁胶囊中葛根素和芍药苷同时定量分析的有效方法。

脊痛宁胶囊治疗强直性脊柱炎临床疗效与安全性研究

目的通过为期6个月的开放性试验来观察脊痛宁胶囊对强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及安全性。方法65例早中期AS患者入组。治疗组35例,给予脊痛宁胶囊口服,1.4g/次,3次/d。对照组30例,给予柳氮磺吡啶口服,1.0g/次,2次/d。两组分别于服药后第1、3、6月对Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎测量指数及患者总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛、夜间痛、血沉、C反应蛋白进行观察,并评价两组ASAS20。结果56例患者完成了该项试验,其中治疗组33例,对照组23例。两组药物毒副作用均很小,而且较轻。治疗组治疗6月后ASAS20的人数为22人(66.67%),对照组治疗6月后ASAS20的人数为14(60.86%)。结论脊痛宁胶囊对早中期的AS患者有一定的治疗作用,同时短期观察安全性较好,与柳氮磺吡啶片组比较未见明显差异。

高效液相色谱法测定脊痛宁胶囊中绿原酸的含量

目的应用高效液相色谱法对脊痛宁胶囊中绿原酸进行含量测定。方法选用KromasilC18分析柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(12∶88);流速:0.8mL/min;检测波长为327nm。结果线性范围为0.12～0.6μg(r=0.9996),平均回收率为100.0%(n=5),RSD=1.82%。结论本法简便、灵敏、准确。

不同强度针刺大肠俞与委中对腰脊痛的疗效对比

目的:探讨不同强度针刺大肠俞与委中对腰脊痛的临床疗效。方法:将2016年6月—2018年6月于我科门诊或住院部接受针刺治疗的100例腰脊痛患者作为研究对象,按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,每组50例。两组所取穴位均相同,对照组大肠俞和委中穴采用低强度手法,提插深度为15 mm,捻转频率为50～60 r/min,幅度为45°～90°;治疗组大肠俞和委中穴采用高强度手法,提插深度为45 mm,捻转频率为180～240 r/min,幅度为180°～360°。两组各穴位均操作2 min,留针20 min,其他穴位常规针刺得气后留针20 min,不进行手法操作。比较两组患者治疗前后的临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会腰痛评分(JOA)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:两组治疗前VAS、JOA、ODI评分及SOD、MAD、TNF-α水平无统计学差异(P> 0. 05);疗程结束后治疗组总有效率为98. 0%,对照组总有效率为90. 0%,治疗组明显优于对照组(P <0. 05),差异有统计学意义;两组的VAS评分、DOI评分及MAD、TNF-α水平较治疗前均有所降低(P <0. 05),两组的JOA评分、SOD水平较治疗前均有所升高(P <0. 05),且治疗后治疗组评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:高强度针刺大肠俞与委中对腰脊痛的疗效确切,能够明显减轻腰脊痛患者的疼痛,改善腰脊的活动度及功能,并具有降低氧化应激损伤、抗炎的作用。

脊痛消胶囊治疗腰椎间盘突出症临床观察

通过对腰椎间盘突出症的腰腿痛程度及临床体征进行量化，并以此作为疗效评价指标，对脊痛消胶囊的治疗作用进行临床观察。结果表明，该药有良好的镇痛效果，并能全面改善临床症状和体征，改善病人的生活和工作质量，其治疗优良率为７７．２７％，与对照组相比，有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。

脊痛消复合骶管内灌注治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

目的:探讨在院内常规治疗腰椎间盘突出症急性期及护理的基础上,院内制剂脊痛消配合骶管内灌注治疗腰椎间盘突出症急性期的临床效果。方法:将符合纳入标准的90例患者,随机分为对照组、试验组1和试验组2。在常规治疗及护理的基础上,对照组未给予其它干预措施,试验组1给予骶管内灌注治疗,试验组2给予院内制剂脊痛消配合骶管内灌注治疗。后采用疗效判定标准对治疗效果及疼痛改善程度进行比较。结果:对照组与各试验组、试验组1与试验组2疼痛程度及临床疗效的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在院内常规治疗腰椎间盘突出症急性期及护理的基础上,脊痛消配合骶管内灌注治疗对腰椎间盘突出症急性期的治疗效果优于骶管内灌注治疗。

中药离子导入联合脊痛消胶囊治疗神经根型颈椎病的临床观察

1临床资料 1.1一般资料 选取2013年1月-2014年9月黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤一科门诊神经根型颈椎病患者60例。采用随机分配编码法将60例患者分为两组,对照组30例,其中男15例,女15例;平均年龄（53.23±3.22）岁;病程（2.5±1.2）年。治疗组30例,其中男20例,女10例;平均年龄（50.25±3.19）岁;病程（2.4±1.3）年。两组具有可比性。

高效液相色谱法测定脊痛宁胶囊中葛根素的含量

目的建立脊痛宁胶囊中葛根素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(25∶75)为流动相,检测波长:250 nm,柱温:40℃,进样量:10μl。结果葛根素在5～80μg/ml范围内呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为97.4%,RSD为2.7%(n=6)。结论该方法简便可行,重复性好,可用于该制剂中葛根素的含量测定。

蒙药“脊痛灵”胶囊治疗腰椎间盘突出症的实验研究

目的 :对蒙药脊痛灵胶囊进行药效学研究。方法 :建立家兔腰椎间盘突出症的动物模型。使用蒙药脊痛灵灌胃治疗 ,研究其活动征象 ,如步态、痛阈及触觉的改变 ;致炎刺激物重量的测定 ;血液流变学的变化。结果 :脊痛灵有明显的降低血液粘滞度、减轻炎症反应程度、促进神经纤维及造模兔瘫痪下肢的恢复等功效。与对照组相比有显著差异 ( P<0 .0 1)。结论 :蒙药脊痛灵有明显的改善血液状态 ,减轻神经根的充血水肿 ,促进神经纤维及模兔瘫痪下肢的恢复作用。

HPLC法测定脊痛宁胶囊中松脂醇二葡萄糖苷的含量

目的:建立脊痛宁胶囊中松脂醇二葡萄糖苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent XDB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(20∶80),流速:1.0 mL.min-1,检测波长:227 nm,柱温:40℃,进样量:10μL。结果:松脂醇二葡萄糖苷在21.3-213μg·mL-1的线性范围内呈现良好的线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为101.2%,RSD=0.99%(n=6);松脂醇二葡萄糖苷与其他杂质峰分离良好;三个批次的脊痛宁胶囊中松脂醇二葡萄糖苷的平均含量约为每粒(0.50±0.011 5)mg。结论:该方法用于检测脊痛宁胶囊中松脂醇二葡萄糖苷的含量,方便快捷,重现性好,可用于该药品的质量控制。