脊背六法治疗小儿脑性瘫痪回顾性疗效分析

目的:分析脊背六法推拿在小儿脑性瘫痪(CP)中的应用,改良脑瘫患儿的脊背部推拿疗法。方法:通过对49例辽宁中医药大学附属医院儿科康复疗区2012年门诊及住院的脑性瘫痪患儿的发病特点、临床辨证、高危因素分析及运用"脊背六法"推拿治疗的预后转归等方面进行回顾性分析。结果:对脑瘫高危儿进行脊背六法推拿早期干预可有效减轻患儿的发病情况。患儿年龄、早产、高危因素数、推拿次数与GMFM得分差值进行有序多分类Logistic回归分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊背六法推拿治疗小儿脑性瘫痪有良好的临床疗效,年龄、早产、高危因素是影响患儿运动发育功能进步的因素。

“脊背六法”对痉挛型脑性瘫痪儿童脊背部核心肌群影响的临床研究

目的:探讨"脊背六法"对脑性瘫痪儿童脊背部核心肌群稳定性的影响。方法:痉挛型脑性瘫痪患儿114例随机分为两组,试验组(n_1=59)接受常规的康复训练基础上加"脊背六法"推拿,对照组(n——2=55)接受常规康复训练,两组均治疗3个月。康复治疗前后,应用粗大运动功能评价量表(GMFM-88项)评分。结果:两组内自身前后配对比较,GMFM量表的5个能区均有统计学差异(P<0.01);两组间比较具有统计学差异,GMFM量表的C能区(5,6,7,11)、D能区(1,5,8)、E能区(9,11,12,14,15)三个能区试验组优于对照组(P<0.01)。结论:两种综合康复方案对脑瘫总体有效;组间比较,试验组优于对照组,"脊背六法"推拿疗法作用于脊背部核心肌群能够全面促进粗大运动发育。"脊背六法"简单易行,效果明显,适合临床推广使用。

王雪峰提出“脊背六法”治疗小儿脑性瘫痪的理论探析

目的:探讨"脊背六法"的中医理论基础及现代医学依据。方法:查阅古代及现代相关文献并进行综合分析。结果:"脊背六法"在中医的基本理论"整体观念"指导下,完全符合经络学说。同时"脊背六法"与核心稳定理论相联系;与现代医学的整脊医学理论互参。结论:"脊背六法"有可靠的理论基础做为支撑,是"捏脊法"的完善和加强。大量临床实践表明,"脊背六法"能够全面促进脑性瘫痪患儿的粗大运动发育。小儿"捏脊"与"脊背六法"适应病症异同比较分析:小儿"捏脊"适应病症广泛,包括儿童预防保健、临床辅助治疗及康复领域。"脊背六法"适用于儿童神经康复领域,主治脑性瘫痪及重症瘫痪性疾病,易于儿科康复科临床广泛推广应用。

“脊背六法”在反复呼吸道感染和厌食中的应用研究

目的观察"脊背六法"在反复呼吸道感染、厌食中的疗效。方法将60例反复呼吸道感染、厌食随机分成观察组28例和对照组32例。对照组采用对症治疗方法,观察组在此基础上运用"脊背六法"推拿治疗,每日1次,3个月为1个疗程。观察两组疗效、3个月后减少感冒次数和增加进食量。结果观察组显效64.29%(18/28),有效35.71%(10/18);对照组显效37.50%(12/32),有效46.87%(15/32),无效15.63%(5/32)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "脊背六法"对小儿反复呼吸道感染和厌食疗效显著,可作为儿童保健重要方法推广应用。

“脊背六法”降低痉挛型脑性瘫痪患儿脊背部肌张力的疗效观察

目的探讨"脊背六法"在痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿康复中降低脊背部肌张力的作用。方法将60例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组选用肢体按摩加"脊背六法",对照组仅用肢体按摩,两组均结合现代康复技术,3个疗程(3个月)后观察两组患儿脊背部肌张力变化情况。结果两组患儿经1,2个疗程的治疗后,在降低脊背部肌张力的时间与疗效上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在3个疗程后,两组患儿脊背部肌张力的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑瘫患儿的临床康复中应用"脊背六法",可在短时间内有效降低患儿脊背部肌张力,缩短康复疗程,提高康复疗效。

脊背六法对新生儿黄疸疗效分析

目的:探讨中医治疗新生儿病理性黄疸的更有效途径,减少导致小儿脑瘫高危因素。方法:脊背六法每次10～15分钟,每10次为1疗程。结果:治疗组胆红素下降速度和黄疸消退日数均优与对照组。结论:脊背六法不仅可降低血胆红素水平,经与蓝光照射、中西药物疗法对比分析(P<0.05);还可促进胆红素所致脑损伤及其后遗症的康复。

“脊背六法”推拿结合运动疗法治疗小儿痉挛型脑瘫肝强脾弱证40例临床观察

目的观察“脊背六法”推拿结合运动疗法治疗痉挛型脑瘫肝强脾弱证的临床疗效。方法选取2018年9月至2020年9月湖南省儿童医院康复中心收治的痉挛型脑瘫肝强脾弱证患儿80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予运动疗法和Bobath法治疗,治疗组给予运动疗法和脊背六法推拿治疗。2组均连续治疗3个月后统计治疗前(T_(0))和治疗后1个月(T_(1))、2个月(T_(2))、3个月(T_(3))的下肢肌张力、关节活动度(ROM)(内收肌角、腘窝角、足背屈角)和运动功能。结果2组T_(0)时下肢肌张力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;T_(1)时2组间及组内下肢肌张力改善均不明显,与同组T_(0)时比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时2组下肢肌张力评分均明显降低,与同组T_(1)时比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05);T_(3)时2组下肢肌张力评分均明显降低,与同组T_(2)时比较,差异有统计学意义,且治疗组降低更显著(P<0.05)。2组T_(0)时内收肌角、腘窝角、足背屈角ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2组T_(1)时内收肌角、腘窝角、足背屈角ROM改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时治疗组内收肌角、腘窝角、足背屈角ROM明显升高,与同组T_(0)、T_(1)时比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组ROM变化不明显(P>0.05);与同组T_(2)时比较,T_(3)时2组内收肌角、腘窝角、足背屈角ROM均明显升高,且治疗组升高更显著(P<0.05)。2组T_(0)时粗大运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;T_(1)时2组粗大运动功能评分有所升高,但与同组T_(0)时比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时2组上述评分均明显升高,与同组T_(0)、T_(1)时比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05);T_(3)时2组上述评分亦明显升高,与同组T_(2)时比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论“脊背六法”推拿结合运动疗法可有效降低痉挛型脑瘫肝强脾弱证患儿的下肢肌张力,增加ROM,提高患儿运动水平,疗效显著,值得临床推广应用。

42例肌张力低下型脑性瘫痪肌力及粗大运动功能回顾性分析

目的:应用综合康复方案,验证脑性瘫痪肌张力低下型的疗效和转归。方法:肌张力低下型脑性瘫痪患儿42例,接受综合康复训练4个疗程,对首次康复评定与离院前最后一次康复评定的肌力、肌张力及粗大运动功能评分结果进行治疗前后比较分析。结果:经综合方案康复治疗后四肢肌力均提高,粗大运动功能的5个能区亦优于治疗前(P<0.01);肌张力未见升高。结论:(1)肌张力低下型脑性瘫痪预后良好。(2)脑性瘫痪肌张力低下型不会转变为痉挛型或不随意运动型。

浅谈盛京小儿针推流派

盛京小儿针推伴随着院校教育和师承教育相结合的传承模式不断发展壮大。流派有其独特的学术特点,倡导用推即用药,依法立方;精简取穴,协同配穴增效,同时总结了不同疾病的核心特定穴、代表性手法及要穴。本流派也十分重视儿童保健,针对小儿生理病理特点及时令节气的不同,形成了二十四节气保健及脏腑保健的推拿方法。脊背六法、透穴针刺法为流派特有技法,同时擅长针推并用治疗儿童脑性瘫痪等疑难疾病。流派也有一定的区域性,在沈城享有较高声誉,并通过受邀讲学及举办针推培训班,已将流派学术思想及技法辐射全国各地。