结核性脊膜脊髓炎与结核性脑膜炎对照研究

目的探讨结核性脊膜脊髓炎的临床、脑脊液及MRI表现的特点,为该病早期诊断奠定基础。方法分析2005年1月～2008年3月间确诊的18例结核性脊膜脊髓炎患者的临床特点,并与随机抽取的18例结核性脑膜炎患者的体温、颅压、脑脊液、糖、蛋白质、氯化物、白细胞进行统计学分析。结果结核性脊膜脊髓炎患者以下肢瘫痪、麻痹、神经源性尿储留及神经根性疼痛为常见临床表现;脑脊液蛋白明显高于单纯性结核性脑膜炎组(P<0.01),颅压(P<0.01)及脑脊液氯化物明显低于对照组(P<0.05)。结论脑脊液蛋白显著增高,颅压降低是该病的主要特点,早期MRI检查有助于该病的诊断。

鞘内注射异烟肼联合地塞米松治疗结核性脊膜脊髓炎的价值

目的:探讨鞘内注射异烟肼联合地塞米松治疗结核性脊膜脊髓炎的临床价值。方法:选择结核性脊膜脊髓炎患者80例,分为两组,各40例,对照组实施异烟肼1200mg/d、链霉素600mg/d、利福平1g/d肌内注射,地塞米松10mg/d静脉注射,观察组则将异烟肼与地塞米松改为鞘内注射,连续治疗8周为1疗程,对所有患者随访20周,比较治疗前后两组脑脊液常规与生化结果,统计两组脑脊液细胞、蛋白、氯化物及糖恢复正常时间及治疗期间发生的不良反应。结果:治疗后两组,脊液中糖、蛋白、氯化物水平及细胞总数均显著低于治疗前(P<0.05),观察组脊液中糖、蛋白、氯化物水平及细胞总数均低于对照组(P<0.05),观察组脑脊液细胞、蛋白、氯化物及糖恢复正常时间均显著快于对照组(P<0.05),观察组发生腰疼、背痛,低颅压性头痛及肝功能损伤的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:鞘内给予异烟肼联合地塞米松能有效提高脑脊液内药物浓度,提高药物治疗效果,缩短化疗时间,减少全身用药的不良反应。

结核性脊膜脊髓炎2例报告

结核性脊膜脊髓炎２例报告镇江市第四人民医院神经内科陈楷１９９４年我院收治２例结核性脊膜脊髓炎，现报告如下。例１，女，２６岁，工人，１９９４年１月中旬开始发热，３８～３８．５℃，伴有咳嗽，住某军医院，胸片示右肺有活动性结核病灶。经抗痞治疗，半月后体温降...

结核性脊膜脊髓炎一例报告

结核性脊膜脊髓炎一般由肺、肾、骨骼部位结核杆菌经血液循环，或脊柱结核直接侵犯脊髓脊膜、脊髓供血血管，或结核性脑膜炎致病菌及炎性渗出物经脑脊液扩散波及脊膜或脊髓，引起脊髓、脊神经根受损，脊髓血管炎症反应，脊髓压迫缺血所致。该病临床少见，初期诊断困难，容易与其他原因所致脊髓炎相混淆。我院于2013年6月收治1例结核性脊膜脊髓炎患者，现报告如下。

中西医结合治疗神经性梅毒4例

目的:探讨有效治疗神经性梅毒的方法以减少后遗症的发生。方法:以驱梅、抗炎、营养神经、扩张血管、清热解毒、活血化瘀为治疗原则,采用中西医结合系统性综合治疗方案。结果:4例神经性梅毒患者中2例明显好转,2例痊愈。结论:采用中西医结合综合方法可以有效治疗早期神经性梅毒,使其症状完全消失,或痊愈。对于中晚期神经性梅毒能够有效改善神经症状,使病情好转,减轻后遗症。

神经Behcet病显著累及脑干

We report a patient with relapsing remitting meningoencephalitis secondary to neuro Behcet disease which resulted in recurrent brainstem encephalitis. MRI revealed increased signal intensity on the proton density and T2 weighted images and gadolinium enhancement during relapses. Autopsy revealed acute on chronic meningoencephalomyelitis involving the entire CNS, which was most marked in the brainstem.

神经系统疾病与皮肤症征

神经系统疾病与皮肤病之间有着密切的关系,从发生学角度来看,二者均起源于外胚叶,临床上许多疾病既有神经系统损害,同时又有皮肤症征;有时对某种皮肤疾患诊断不明时而详细地做神经系统检查往往可获得确诊,反之亦然。在判断两者关系时应注意下列诸点:①原发性皮肤疾患可以引起继发的神经系统损害,例如鼻部、口唇部及面部感染可以引起颅内感染,