目的运用文献计量学方法分析中医药干预脊髓损伤研究发展历程、热点及趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Web of Science核心集1982-2022年收录的中医药干预脊髓损伤研究...目的运用文献计量学方法分析中医药干预脊髓损伤研究发展历程、热点及趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Web of Science核心集1982-2022年收录的中医药干预脊髓损伤研究文献。采用Excel2020绘制发文趋势图,采用VOSviewer1.6.18软件绘制核心作者、关键词共现网络,采用CiteSpace6.1.R3软件绘制关键词聚类、突现知识图谱。结果共纳入文献3068篇,其中中文文献2860篇、英文文献208篇,该研究领域发文量呈波动上升趋势。334位中文核心作者和44位英文核心作者形成多个研究团队,团队间合作较缺乏。除“脊髓损伤”外,中文高频关键词有“电针”“大鼠”“针灸”“神经源性膀胱”“细胞凋亡”等;英文高频关键词有“electroacupuncture”“acupuncture”“expression”“functional recovery”“neural regeneration”等。关键词聚类分析显示,该领域研究主要集中于不同中医药疗法治疗脊髓损伤的临床观察和作用机制方面。关键词突现分析表明,康复治疗、氧化应激反应、炎症反应、炎症因子、自噬、温针灸、八髎穴、夹脊穴、小胶质细胞、动物模型、功能恢复、基因表达等是该领域研究前沿。结论中医药疗法干预脊髓损伤的相关分子机制是当前研究热点;进一步阐明中医药疗法治疗脊髓损伤的作用靶点,同时开展循证级别更高的临床研究以评价疗效是该领域研究趋势。展开更多
背景中医药治疗脓毒症性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效确切,但大多数已发表的临床试验设计中缺乏标准、统一的结局指标,造成同类研究结果难以合并、对比,无法产生高质量的循证证据指导临床决策。目的分析2017—2022...背景中医药治疗脓毒症性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效确切,但大多数已发表的临床试验设计中缺乏标准、统一的结局指标,造成同类研究结果难以合并、对比,无法产生高质量的循证证据指导临床决策。目的分析2017—2022年中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的使用情况。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中有关脓毒症性ALI或ARDS的随机对照试验,其中干预组措施为中医药联合其他药物或常规治疗方案,对照组不做限制。采用Cochrane研发的ROB.2工具进行文献质量评价并总结结局指标分类情况。结果经筛选后纳入39篇文献,其中文献偏倚风险评估为低风险1篇(2.56%),高风险3篇(7.69%),可能存在风险35篇(89.74%)。5篇(12.82%)文献结局指标报告质量评分≥5分,为结局指标报告完整。共报告106种结局指标,累计使用443次,包括理化检测(55种,51.89%)、中医症状/证候(2种,1.89%)、症状/体征(13种,12.26%)、远期预后(19种,17.92%)、生活质量(7种,6.60%)、安全性事件(8种,7.55%)和经济学评估(2种,1.89%)。使用率>50%的结局指标有4个,分别是氧合指数(82.05%)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(58.97%)、机械通气时间(51.28%)和白介素6(51.28%)。21篇文献使用有效率和/或中医证候疗效的复合结局指标,包括总有效率12次,中医证候积分8次和中医症状疗效6次。由于各结局指标差异较大,对106种指标进行合并和依次归类,最终总结出3个大类,分别为:整体评价指标(36种,33.96%)、共性指标(36种,33.96%)及不同关注重点指标(34种,32.08%)。结论目前中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的选择尚不规范,主要表现为主次结局指标区分不明确、复合结局指标标准不统一、轻视终点指标、缺少随访数据和中医特色指标等。未来应构建脓毒症性ALI/ARDS的中医药核心结局指标集,推动中医药的高质量发展。展开更多
目的:观察补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤尿失禁疗效及其卫生经济学评价。方法:将200例脊髓损伤尿失禁患者,采用真实世界研究方法分为观察组和对照组,观察组100例,对照组100例。观察组采用中医药补中益气汤合真武...目的:观察补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤尿失禁疗效及其卫生经济学评价。方法:将200例脊髓损伤尿失禁患者,采用真实世界研究方法分为观察组和对照组,观察组100例,对照组100例。观察组采用中医药补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练,对照组采用单纯膀胱训练,两组分别治疗3个月,然后使用尿失禁生活质量问卷(Urinary incontinence quality of life questionnaire,I-QOL)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(Brief form of the International Counseling Committee on Urinary Incontinence Questionnaire,ICI-Q-SF)评价两组患者临床疗效,比较两组患者住院费用,并进行成本-效果分析。结果:治疗后观察组I-QOL评分增加程度和ICI-Q-SF评分减少程度均较对照组明显。观察组和对照组直接花费的医疗费用比较差异具有统计学意义(P<0.05),直接非医疗费用及间接费用比较差异有统计学意义(P<0.05);I-QOL评分每增加1分,ICI-Q-SF评分每减少1分,观察组所需直接费用、直接非医疗费用、间接费用及平均成本低于对照组。结论:补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练可改善尿失禁患者排尿功能和生存质量,减轻患者经济负担。展开更多
目的:了解中医药治疗脊髓损伤(SCI)的相关研究现状、研究热点和未来趋势。方法:计算机检索CNKI(知网)核心期刊、Web of Science核心合集数据库自建库至2022年11月11日发表的以中医药治疗SCI的相关文献,并根据纳入排除标准进行文献的筛选...目的:了解中医药治疗脊髓损伤(SCI)的相关研究现状、研究热点和未来趋势。方法:计算机检索CNKI(知网)核心期刊、Web of Science核心合集数据库自建库至2022年11月11日发表的以中医药治疗SCI的相关文献,并根据纳入排除标准进行文献的筛选,采用Excel绘制年发文量折线图,分析研究热度。运用Citespace6.1.R2软件绘制该领域相关文献作者、研究机构共现聚类网络、关键词共现分析、聚类分析、突现分析的科学知识图谱并对其进行分析。结果:经检索共获得文献941篇,根据纳入排除标准筛选后最终纳入718篇,其中中文文献571篇,英文文献147篇。中医药治疗SCI的主要研究热点包括基于动物实验探究中医药治疗SCI的作用机制、SCI后并发症的中医药治疗,其中以针灸治疗为热点。通过突现关键词分析得出,近年研究热点为尿潴留(2018~2020年)及恢复(2018~2022年)。结论:中医药治疗SCI显示出良好的疗效。SCI并发尿潴留及脊髓损伤后运动及神经功能康复是目前的研究热点与趋势。展开更多
文摘目的运用文献计量学方法分析中医药干预脊髓损伤研究发展历程、热点及趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Web of Science核心集1982-2022年收录的中医药干预脊髓损伤研究文献。采用Excel2020绘制发文趋势图,采用VOSviewer1.6.18软件绘制核心作者、关键词共现网络,采用CiteSpace6.1.R3软件绘制关键词聚类、突现知识图谱。结果共纳入文献3068篇,其中中文文献2860篇、英文文献208篇,该研究领域发文量呈波动上升趋势。334位中文核心作者和44位英文核心作者形成多个研究团队,团队间合作较缺乏。除“脊髓损伤”外,中文高频关键词有“电针”“大鼠”“针灸”“神经源性膀胱”“细胞凋亡”等;英文高频关键词有“electroacupuncture”“acupuncture”“expression”“functional recovery”“neural regeneration”等。关键词聚类分析显示,该领域研究主要集中于不同中医药疗法治疗脊髓损伤的临床观察和作用机制方面。关键词突现分析表明,康复治疗、氧化应激反应、炎症反应、炎症因子、自噬、温针灸、八髎穴、夹脊穴、小胶质细胞、动物模型、功能恢复、基因表达等是该领域研究前沿。结论中医药疗法干预脊髓损伤的相关分子机制是当前研究热点;进一步阐明中医药疗法治疗脊髓损伤的作用靶点,同时开展循证级别更高的临床研究以评价疗效是该领域研究趋势。
文摘背景中医药治疗脓毒症性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效确切,但大多数已发表的临床试验设计中缺乏标准、统一的结局指标,造成同类研究结果难以合并、对比,无法产生高质量的循证证据指导临床决策。目的分析2017—2022年中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的使用情况。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中有关脓毒症性ALI或ARDS的随机对照试验,其中干预组措施为中医药联合其他药物或常规治疗方案,对照组不做限制。采用Cochrane研发的ROB.2工具进行文献质量评价并总结结局指标分类情况。结果经筛选后纳入39篇文献,其中文献偏倚风险评估为低风险1篇(2.56%),高风险3篇(7.69%),可能存在风险35篇(89.74%)。5篇(12.82%)文献结局指标报告质量评分≥5分,为结局指标报告完整。共报告106种结局指标,累计使用443次,包括理化检测(55种,51.89%)、中医症状/证候(2种,1.89%)、症状/体征(13种,12.26%)、远期预后(19种,17.92%)、生活质量(7种,6.60%)、安全性事件(8种,7.55%)和经济学评估(2种,1.89%)。使用率>50%的结局指标有4个,分别是氧合指数(82.05%)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(58.97%)、机械通气时间(51.28%)和白介素6(51.28%)。21篇文献使用有效率和/或中医证候疗效的复合结局指标,包括总有效率12次,中医证候积分8次和中医症状疗效6次。由于各结局指标差异较大,对106种指标进行合并和依次归类,最终总结出3个大类,分别为:整体评价指标(36种,33.96%)、共性指标(36种,33.96%)及不同关注重点指标(34种,32.08%)。结论目前中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的选择尚不规范,主要表现为主次结局指标区分不明确、复合结局指标标准不统一、轻视终点指标、缺少随访数据和中医特色指标等。未来应构建脓毒症性ALI/ARDS的中医药核心结局指标集,推动中医药的高质量发展。
文摘目的:观察补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤尿失禁疗效及其卫生经济学评价。方法:将200例脊髓损伤尿失禁患者,采用真实世界研究方法分为观察组和对照组,观察组100例,对照组100例。观察组采用中医药补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练,对照组采用单纯膀胱训练,两组分别治疗3个月,然后使用尿失禁生活质量问卷(Urinary incontinence quality of life questionnaire,I-QOL)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(Brief form of the International Counseling Committee on Urinary Incontinence Questionnaire,ICI-Q-SF)评价两组患者临床疗效,比较两组患者住院费用,并进行成本-效果分析。结果:治疗后观察组I-QOL评分增加程度和ICI-Q-SF评分减少程度均较对照组明显。观察组和对照组直接花费的医疗费用比较差异具有统计学意义(P<0.05),直接非医疗费用及间接费用比较差异有统计学意义(P<0.05);I-QOL评分每增加1分,ICI-Q-SF评分每减少1分,观察组所需直接费用、直接非医疗费用、间接费用及平均成本低于对照组。结论:补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练可改善尿失禁患者排尿功能和生存质量,减轻患者经济负担。
文摘目的:了解中医药治疗脊髓损伤(SCI)的相关研究现状、研究热点和未来趋势。方法:计算机检索CNKI(知网)核心期刊、Web of Science核心合集数据库自建库至2022年11月11日发表的以中医药治疗SCI的相关文献,并根据纳入排除标准进行文献的筛选,采用Excel绘制年发文量折线图,分析研究热度。运用Citespace6.1.R2软件绘制该领域相关文献作者、研究机构共现聚类网络、关键词共现分析、聚类分析、突现分析的科学知识图谱并对其进行分析。结果:经检索共获得文献941篇,根据纳入排除标准筛选后最终纳入718篇,其中中文文献571篇,英文文献147篇。中医药治疗SCI的主要研究热点包括基于动物实验探究中医药治疗SCI的作用机制、SCI后并发症的中医药治疗,其中以针灸治疗为热点。通过突现关键词分析得出,近年研究热点为尿潴留(2018~2020年)及恢复(2018~2022年)。结论:中医药治疗SCI显示出良好的疗效。SCI并发尿潴留及脊髓损伤后运动及神经功能康复是目前的研究热点与趋势。
文摘背景:中医疗法如中医药及针灸取穴通过调节自噬在脊髓损伤的治疗中显示出良好效果,并逐渐在脊髓损伤的治疗中占据重要地位。目的:总结中医药调控细胞自噬治疗脊髓损伤的研究进展。方法:以“spinal cord injury,autophagy,traditional Chinese medicine,signal”为检索词检索PubMed数据库,以“脊髓损伤、自噬、中医、信号通路”为检索词检索中国知网数据库,检索时限为2014年1月至2022年1月,排除与文章研究目的无关及重复性文章,纳入符合标准的72篇文献进行综述。结果与结论:①从脊髓损伤的中医机制及治疗来说,脊髓损伤早期一系列症状常是由于督脉受损引起,与受损后产生气滞血瘀密切相关,因此可以进行活血化瘀和督脉论治。②自噬的中医理论主要联系“阴阳”和“气血”,并且根据不同疾病主要围绕脾、肝、肾进行脏腑辨证。③大量实验研究表明,中医药及针灸可以调控细胞自噬蛋白、信号通路的表达且可以有效抑制脊髓损伤后的炎症反应,有利于减轻脊髓损伤后炎症反应并保护脊髓神经元,改善损伤后运动及神经元的受损情况。④中医药调控细胞自噬治疗脊髓损伤是目前研究热点,但大部分研究停留在理论阶段,有些中医疗法的具体作用机制尚未明确。⑤中医药领域对自噬的研究与西医相比较少,其中通过调控自噬治疗脊髓损伤研究的科研力度尤其应该加强。⑥未来希望研究者们对典型中医药进行配伍,联合针灸、西药治疗,进行针对性实验研究,以期找到治疗脊髓损伤更有效的中医疗法及中西结合疗法。
