低频电刺激联合间歇清洁导尿在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用

目的:探讨低频电刺激联合间歇清洁导尿在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法将2021年1月至2022年12月收治的106例脊髓损伤神经源性膀胱患者分为两组,每组53例。对照组患者实施间歇清洁导尿干预,观察组患者实施低频电刺激联合间歇清洁导尿干预,两组患者均连续干预2个月。比较两组排尿情况[日均排尿次数、日均单次排尿量以及日单次最大排尿量]、症状改善情况[泌尿症状困扰评分量表(USDS)、国际下尿路症状评分量表(LUTS)]、尿流动力学[膀胱内压力、膀胱容量、残余尿量和最大尿流率指标]和并发症发生率。结果:干预后,观察组日均单次排尿量、日均排尿次数和日单次最大排尿量均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组USDS、LUTS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组膀胱内压力、膀胱容量和最大尿流率高于对照组,残余尿量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:低频电刺激联合间歇清洁导尿可有效缓解脊髓损伤神经源性膀胱患者泌尿症状困扰程度,改善尿流动力学指标,减少并发症的发生。

以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式对脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能及自护能力的影响

目的探讨以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式对脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能及自护能力的影响。方法择取2021年1月至12月西安市中医医院针灸推拿康复科门诊和住院的80例脊髓损伤神经源性膀胱患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用聚焦解决模式干预,观察组在对照组基础上加以问题为导向实施靶向性康复护理训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的单次排尿量、尿流率高于对照组,排尿次数、残余尿量少于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式不仅能够改善脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能,还能提高其自护能力,减少并发症发生,值得推广。

基于奥马哈系统延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者的应用观察

目的探讨脊髓损伤神经源性膀胱患者运用基于奥马哈系统延续护理模式干预的效果。方法选取联勤保障部队第九〇八医院2019年6月至2022年6月收治的72例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组36例,观察组36例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于奥马哈系统延续护理模式,出院后3、6个月使用效果/结局评价系统对观察组患者认知、行为、状况进行评分;使用简易膀胱残余尿量及容量测定比较2组患者出院后6个月膀胱功能;通过尿液实验室检查,比较2组患者出院后6个月尿路感染情况;采用生活质量综合评定问卷-74比较2组患者出院后6个月生活质量水平;采用医院自制护理满意度问卷比较2组患者护理满意度。结果经半年随访,观察组患者认知、行为、状况评分较干预前均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者膀胱功能、生活质量评分、满意度均高于对照组,但尿路感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统延续护理模式干预脊髓损伤神经源性膀胱患者可有效改善患者膀胱功能,提高患者的生活质量及护理满意度,降低尿路感染发生率,改善护理结局。

高压氧联合电针八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学的影响

目的:分析高压氧(HBO)联合电针八髎穴治疗对脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学的影响。方法:将60例脊髓损伤神经源性膀胱患者,按随机数字表法分成对照组20例、电针组20例、联合组20例,各组均接受常规膀胱功能训练,电针组增加电针治疗,联合组增加电针治疗及高压氧治疗,分别于治疗前和治疗8周后通过尿流动力学检查及排尿日记评价3组患者的膀胱功能,并进行统计学分析。结果:治疗前3组患者的充盈期逼尿肌压(Pdet)、膀胱顺应性(BC)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RV)组间差异均无统计学意义。治疗8周后,3组患者BC及Qmax明显高于治疗前(均P<0.05),Pdet及RV明显低于治疗前(均P<0.05)。治疗后组间比较,电针组及联合组患者BC及Qmax明显高于对照组(均P<0.05),Pdet及RV显著低于对照组(均P<0.05);联合组BC及Qmax明显高于电针组(均P<0.05),Pdet及RV显著低于电针组(均P<0.05)。治疗后,3组患者日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于治疗前(均P<0.05),日平均单次尿量、下尿路症状(LUTS)评分均明显高于治疗前(均P<0.05)。治疗后组间比较,电针组及联合组日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于对照组(均P<0.05),日平均单次尿量、LUTS评分均明显高于对照组(均P<0.05);联合组日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于电针组(均P<0.05),日平均单次尿量、LUTS评分均明显高于电针组(均P<0.05)。结论:高压氧联合电针八髎穴治疗能有效改善脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学及排尿功能,提高生存质量,该方法值得临床推广。

目标控制下的康复训练方案在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用

目的:探讨目标控制下的康复训练方案在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用效果。方法:选取2020年10月1日~2021年10月1日收治的70例脊髓损伤后神经源性膀胱患者为研究对象,根据随机抽签法分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规康复护理,观察组采用目标控制下的康复训练方案;比较两组干预前后膀胱功能、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[采用生活质量量表(QLS)]。结果:干预后,两组膀胱功能、SAS、SDS、QLS评分均优于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施目标控制下的康复训练方案,可改善其膀胱功能、心理状态及生活质量。

集束化康复护理联合膀胱功能训练在脊髓损伤神经源性膀胱患者中护理效果分析

目的 探究分析脊髓损伤神经源性膀胱患者行集束化康复护理联合膀胱功能训练的临床效果。方法 病例为62例脊髓损伤神经源性膀胱患者,收治入院时间为2021年3月至2023年3月,通过病历号数字表法划分为研究组(n=31)、对照组(n=31)。对照组患者为常规基础护理干预,研究组患者为集束化康复护理联合膀胱功能训练,比较两组患者的残余尿量、膀胱压力及膀胱容量、生活质量评分、尿路感染发生率。结果 护理干预后研究组患者残余尿量低于对照组,膀胱压力及膀胱容量均高于对照组(P<0.05);护理干预后研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组患者尿路感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论 脊髓损伤神经源性膀胱患者行集束化康复护理联合膀胱功能训练可改善膀胱功能,提高生活质量,降低尿路感染发生率。

早期康复护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者的影响

以分析将早期康复护理应用到脊髓损伤神经源性膀胱患者护理中的效果为目的。方法 在2021年1月至2022年1月这个期间,选取来我院接受诊断并全程住院治疗患者中抽取36例患者成为本文的研究对象,36例患者全部为脊髓损伤神经源性膀胱患者,研究对象确定好之后,将这些患者进行了分组,两组人数相同,两组患者实施了不同的护理方法,延续常规护理的一组标注为对照组,除常规护理之外联合应用早期康复护理的一组为观察组,在所有患者护理结束之后,对患者的膀胱功能恢复情况进行测评,并进行两组之间比较,除此之外还要对两组患者的并发症发生情况进行比较。结果 联合应用了早期康复护理的观察组患者膀胱功能恢复情况由于对照组(P>0.05),且并发症发生情况也比对照组少(P<0.05)。结论 脊髓损伤神经源性膀胱患者在对其实施护理的时候,将早期康复护理应用到护理过程中,可以帮助患者提高膀胱部位的机体功能,还可以降低治疗过程中产生的并发症情况,该护理方法应用效果显著。

脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿的研究进展

在脊髓损伤的诸多并发症中,神经源性膀胱十分常见,其为膀胱及功能障碍性疾病的一种,会使患者排尿反射系统产生异常,进而降低其生活质量。间歇导尿是促进患者将膀胱排空的重要方法,通过该方式可以对膀胱进行间歇性扩张,确保其膀胱容量、收缩功能逐步恢复,同时还可使患者的因留置导尿而诱发的并发症得到有效控制。此外,科学有效的护理干预同样有助于此类患者预后效果的提升,如手法按摩、饮水计划等。本文主要针对脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿的研究进展展开如下综述。

膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤神经源性膀胱患者康复管理中的应用

目的分析脊髓损伤神经源性膀胱患者通过膀胱尿压测定评定系统实施康复管理的效果。方法监测神经源性膀胱患者膀胱顺应性、残余尿量以及膀胱安全容量,制定科学的膀胱管理措施,对比患者实施管理前后的情况。结果实施管理后,疾病情况及参与尿量得到显著改善(P<0.05)。结论膀胱管理有效促使患者提升排尿和控尿的能力,恢复患者的膀胱功能。

基于目标控制的康复训练对脊髓损伤神经源性膀胱患者预后的影响

目的探讨基于目标控制的系统康复训练对脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱患者膀胱功能、自我效能、目标希望的影响。方法将64例SCI神经源性膀胱患者随机分为两组,两组均在常规病变干预的同时行功能性物理治疗和生物反馈治疗,在此基础上,对照组(n=32)配合常规康复护理支持,观察组(n=32)则启动基于目标控制的SCI膀胱功能康复治疗方案。干预8周后,采用慢病自我效能量表(SECD6)、希望水平量表(HHI)对两组进行评估;同时通过自行排尿频次、膀胱残余尿及膀胱容量指标的检测,评价膀胱功能状态。结果干预8周后观察组自我效能评分、希望水平总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.01);两组在自行排尿频次、膀胱残余尿量及膀胱容量等相关膀胱功能指标较干预初期明显改善,而观察组改善更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论对SCI神经源性膀胱患者执行基于目标控制的康复训练策略,有利于患者自我效能的提高和康复计划的稳步推进,促进尽早恢复膀胱功能。

无接触式导尿技术在脊髓损伤神经源性膀胱患者的应用

目的探讨无接触式导尿技术在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用效果。方法将100例脊髓损伤神经源性膀胱患者,按照入院时间分为观察组(2016年1月至2017年12月)和对照组(2014年1月至2015年12月)各50例,观察组采用无接触式导尿技术进行间歇式导尿,对照组采用无菌导尿技术,比较两组泌尿系感染发生率、护理人员操作时间和操作步骤错误率。结果两组泌尿系感染发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组方法操作时间、操作步骤错误率显著短于和低于对照组(P <0.05,P <0. 01)。结论无接触式导尿技术简单方便、安全高效,更有利于脊髓损伤神经源性膀胱患者实施膀胱管理。

以问题为导向实施靶向性康复护理训练在脊髓损伤神经源性膀胱患者的应用研究

目的探讨以问题为导向实施靶向性康复护理训练在脊髓损伤神经源性膀胱患者的应用效果。方法选取2018年2月-2019年6月于我院收治的160例脊髓损伤神经源性膀胱患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组患者采用常规康复护理方法,观察组在此基础上增加膀胱容量-压力测评,依据测评分析对脊髓损伤神经源性膀胱分型,以问题为导向实施靶向性康复护理训练,干预8周,观察两组患者尿流动力指标、尿路感染发生率及重建膀胱功能效果。结果观察组患者干预8周自主排尿时间、平均单次排尿量、日均排尿次数、日均漏尿次数及膀胱最大容量、排尿膀胱压力及残余尿量等尿流动力指标均优于对照组,观察组尿路感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以问题为导向实施靶向性康复护理训练可有效改善脊髓损伤神经源性膀胱患者的尿动力指标,使膀胱容量增加,自主并规律排尿,并减少尿路感染发生,促进重建膀胱功能,使上尿路得到安全保护,利于患者回归家庭及社会。

脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿的研究进展

神经源性膀胱是脊髓损伤常见的并发症,间歇导尿是国际尿控协会推荐协助神经源性膀胱患者排空膀胱最安全的首选措施。笔者从导尿方式,导尿频次方法、尿管选择、预防处理尿路感染、管理依从性等方面进行综述,以期促进间歇导尿在脊髓损伤神经源性膀胱患者中普及化,提高患者生活质量,帮助患者更好地回归家庭和社会。

评价低频电刺激结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效

目的探析低频电刺激联合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效。方法选取本院于2016年10月至2019年01月康复科收治的60例脊髓损伤神经源性膀胱患者,随机分为观察组与对照组,各30例。其中,对照组给予常规康复训练联合间歇导尿、膀胱功能训练,观察组在此基础之上加以开展低频电刺激训练。对比分析两组患者的排尿情况、膀胱内压变化情况。结果观察组患者的排尿情况的各项指标水平与膀胱内压均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论脊髓损伤致神经源性膀胱患者的治疗中应用低频电刺激联合康复训练法可有效改善其尿动力学状态与排尿功能,增加膀胱容量、提升膀胱内压,缓解下尿路症状,促进功能不断恢复,改善患者生活质量,临床可推广应用。

电子脉冲并排尿训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的疗效观察

目的探讨低频电子脉冲治疗加排尿训练和膀胱括约肌控制力训练在治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用方法和效果。方法将84例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为观察组(43例)与对照组(41例),两组患者均于伤后1w指导其行排尿训练和膀胱括约肌控制力训练,观察组在此基础上采用低频电子脉冲治疗仪进行治疗。1个月后对两组患者自主排尿恢复情况和自主排尿恢复时间进行比较。结果观察组患者恢复自主排尿有36例(占83.7),对照组有23例(占56.1);观察组自主排尿恢复时间平均为(17.19±5.20)d,对照组为(21.48±5.16)d,两组比较,t=-3.101,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将排尿训练、膀胱括约肌控制力的训练与低频电子脉冲治疗仪相结合可促进脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能的恢复,提高其自主排尿恢复率。

简易膀胱容量测定法结合膀胱扫描仪在脊髓损伤神经源性膀胱患者康复中的应用

目的探讨简易膀胱容量测定方法结合膀胱扫描仪在脊髓损伤神经源性膀胱患者康复中的应用价值。方法脊髓损伤患者40例,按随机数字表法将其分为对照组和康复组,每组20例。两组均接受饮水管理和膀胱功能训练以及间歇导尿;康复组在此基础上先应用简易膀胱容量法判断膀胱的容量,导尿前用膀胱扫描仪测定残余尿后再决定导尿时间点。两组患者分别于治疗前、治疗1个月后对比观察每周尿常规检查结果及每天导尿次数,同时采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)对两组患者生活质量进行评定。结果经1个月治疗后,康复组患者导尿次数、尿液中白细胞数量计数及ICI-Q-SF评分均较对照组减少(P<0.05)。结论运用简易膀胱容量测定方法结合膀胱扫描仪能及时准确获取膀胱残余尿量信息并确定导尿时间点,可减少不必要导尿次数并减少感染。

间歇导尿技术联合膀胱功能锻炼在胸腰段骨折合并脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用

目的探讨间歇导尿技术联合膀胱功能锻炼在胸腰段骨折合并脊髓损伤神经源性膀胱的应用效果,观察其对膀胱功能恢复及并发症的影响。方法选取本院2017年1月~2020年1月收治的脊髓损伤合并NB患者63例,随机分为观察组32例和对照组31例。两组患者均在排尿前半小时进行膀胱功能锻炼,其中观察组采用间歇性导尿,对照组采用留置导尿。对两组患者的膀胱功能和并发症情况进行比较。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的残余尿量明显减少,膀胱压力明显恢复,膀胱容量显著增加,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组治疗后的残余尿量显著少于对照组,膀胱压力和膀胱容量均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的泌尿系统感染率明显低于对照组,膀胱功能重建时间也明显少于留置导尿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用间歇性导尿技术联合膀胱功能锻炼可有效增加膀胱容量及压力,减少残尿量,具有泌尿系感染率低、膀胱功能重建时间短的优点。

延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用及效果观察

目的研究延续护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者生存质量、尿路感染发生率、膀胱功能恢复情况的影响。方法将48例脊髓损伤神经源性膀胱的患者分为两组,随机分组为观察组(n=24)及对照组(n=24),观察组进行每两周一次家庭随访,在饮水指导、间歇导尿、膀胱功能训练、并发症预防等方面给予现场指导,解答疑问;对照组进行定期电话或微信随访。通过收集两组脊髓损伤神经源性膀胱的患者出院半年后的生存质量、尿路感染发生率、膀胱功能恢复情况,对比研究延续护理的应用效果。结果延续护理组患者膀胱恢复情况优于普通护理组,并发症较普通护理组发生少,生活质量相对更优。结论延续性护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中应用效果明显优于普通护理组。

间歇导尿术培训在脊髓损伤神经源性膀胱患者护理中的应用效果

目的探讨间歇导尿术培训在脊髓损伤神经源性膀胱患者护理中的应用效果。方法选取2017年1月30日至2018年1月30日郑州大学第二附属医院收治的52例脊髓损伤神经源性膀胱患者,按随机数表法将患者分为A组(26例)和B组(26例),A组患者接受常规护理,B组患者在出院前接受间歇导尿术培训护理。采用门诊、电话、微信等随访方式观察患者出院后1个月内每次排尿尿量、每天排尿次数、膀胱残余尿量,并比较两组护理满意度和生活质量。结果护理后,A组患者每次排尿量、每天排尿次数、膀胱残余尿量分别为(340. 32±25. 63) ml、(10. 36±2. 53)次、(165. 29±17. 33) ml,B组患者每次排尿量、每天排尿次数、膀胱残余尿量分别为(534. 68±44. 97) ml、(6. 64±1. 99)次、(101. 38±13. 41) ml。B组患者每次排尿量多于A组,每天排尿次数少于A组,膀胱残余尿量少于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组和B组护理满意度分别为73. 1%(19/26)、92. 3%(24/26),B组护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组和B组患者生活质量评分分别为(65. 84±6. 74)、(81. 45±7. 29)分,B组患者生活质量评分高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对脊髓损伤神经源性膀胱患者进行探讨间歇导尿术培训可以改善患者排尿情况,提高患者生活质量和满意度。

早期康复护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能及尿路感染的影响

目的评价早期康复护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能及尿路感染的影响。方法本研究收集脊髓损伤患者52例,随机分为对照组、观察组,各26例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在对照组基础之上实施早期康复护理。对比2组患者膀胱功能以及尿路感染发生率差异。结果观察组患者尿管留置时间平均(45.3±2.8)d,残余尿量平均(45.1±1.9)m L,均显著低于对照组(P<0.05);膀胱容量平均(410.2±23.8)m L,最大排尿量平均(256.8±18.9)m L,均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者尿路感染发生率为11.54%(3/26),对照组为45.31%(11/26),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能恢复有重要影响,并可有效降低尿路感染事件发生率,值得引起临床重视并推广实践。