脊髓与蛛网膜下腔横截面积比对颈椎病手术治疗的临床意义

目的通过颈椎MRI定量分析脊髓/蛛网膜下腔横截面积比,并寻求面积比对手术治疗及对临床评估的指导意义。材料和方法 30名颈椎病患者行颈椎MRI检查,测量脊髓及蛛网膜下腔横截面积,并计算脊髓/蛛网膜下腔面积比,30名患者均行JOA评分,对JOA评分与脊髓/蛛网膜下腔面积比进行相关性研究。通过临床,参考脊髓/蛛网膜下腔面积比选择手术病人及手术节段,并对手术节段与非手术节段脊髓/蛛下腔面积比进行比较,手术患者在术后4周后复查JOA评分,比较术前与术后评分,并计算JOA评分改善率。结果 30名患者JOA评分与面积比存在负相关性。手术节段与非手术节段的面积比均有显著差异,手术节段的面积比明显大于非手术节段,手术节段面积比平均0.7(0.49~0.86),手术病人术后JOA评分较术前有明显的升高,手术疗效显著。结论颈椎MRI能够定量测量并计算脊髓/蛛网膜下腔面积比,而脊髓/蛛网膜下腔面积比能更好地反映椎管狭窄情况,对临床症状的评估、手术节段的选择均有重要的指导意义。