中华医学会2024脊髓脊柱神经外科学术会议通知

由中华医学会、中华医学会神经外科学分会主办,山东大学齐鲁医院承办的中华医学会2024脊髓脊柱神经外科学术会议拟定于2024年9月6-8日在山东省济南市召开。脊柱脊髓外科是神经外科学的重要组成部分。近年来,神经脊柱脊髓外科专业快速发展,许多医院的神经外科相继成立脊柱脊髓专科或中心,越来越多的神经外科医师开始涉足这一领域。随着工作不断深入,积累了大量经验,新理念、新技术应运而生。本届大会旨在为大家建立一个学术平台,互相学习,交流经验,讨论热点,共同促进神经外科脊柱脊髓专业的发展和壮大。诚邀全国脊髓脊柱界同仁拨冗莅临,共话脊髓脊柱新时代!

神经电生理监测在脊髓脊柱手术中的应用

随着社会的进步和发展,神经脊髓疾病患者对术后生活质量的要求日益提高,这对神经外科医生医疗水平提出了更高的要求。如何在术中及时发现并避免神经功能损伤成为目前神经外科医生关注的焦点。术中神经电生理监测（intraoperative neurophysiological monitoring,IONM）可监测神经通路完整性,避免损伤神经通路,也可用于神经脊髓精准功能定位。由于其高敏感性及特异性。

神经外科从事脊髓脊柱工作的优势与不足

脊髓脊柱外科是骨科、神经外科、创伤科、疼痛及康复科共同参与的交叉学科。开放性脊髓和脊柱手术均始于19世纪90年代。我国骨科起步于1920年代,早于神经外科(1930年代)[1].20世纪70年代以前,骨科有实施脊柱创伤及腰椎间减压的手术报道叫神经外科有脊髓肿瘤切除、脊髓减压、前路颈椎病手术及寰枕畸形手术的报道。

系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果分析

目的分析系统护理干预对脊髓脊柱手术后出现脑脊液漏的护理效果。方法采用随机数字表法将85例脊髓脊柱手术后出现脑脊液漏患者进行分组,对照组43例给予骨科常规护理,观察组给予系统护理干预,观察术后3d内引流液引流量、脑脊液漏停止时间和手术并发症发生情况。结果观察组术后3d内引流液引流量(125.64±13.08)mL低于对照组(273.55±13.29)mL,且脑脊液漏停止时间(2.13±0.21)d低于对照组(4.78±0.23)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率2.38%低于对照组18.60%,差异具有统计学意义(χ2=4.3178,P<0.05)。结论脊髓脊柱术后脑脊液漏患者,加强护理,促使其康复具有十分重要的意义。

系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果分析

目的:分析使用系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果情况。方法:选择2011年10月-2016年10月我院接收的100例实施脊髓脊柱术后发生脑脊液漏患者为观察对象,将其分为两组,每组50例。对照组患者实施常规骨科护理以此为基础,观察组患者实施系统化护理干预,比较相关结果。结果:和对照组相比,观察组患者并发症发生率显著较低,引流量以及脑脊液停漏时间显著较好,护理满意度高(P<0.05)。和对照组相比,观察组患者感染指数显著好转(P<0.05)。结论:对于实施脊髓脊柱术后发生脑脊液漏患者,实施系统化护理干预,可以有效避免并发症发生,促进疾病转归,提升治疗效果和护理满意度,值得进一步推广。

中华医学会2018年脊髓脊柱外科学术大会征文通知

由中华医学会、中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组主办,福建医科大学附属协和医院、北京大学第三医院承办的中华医学会2018年脊髓脊柱外科学术大会拟定于2018年3月29-31日在福建省福州市召开。脊髓脊柱外科是神经外科重要组成部分。近年来,神经脊髓脊柱外科专业快速发展,许多医院的神经外科相继成立脊髓脊柱专科或中心,越来越多的神经外科医师开始涉足这一领域,积累了大量经验,新理念、新技术应运而生。

系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果

探讨系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果。方法 我院于2021年1月至2022年1月收治96例脊髓脊柱术后脑脊液漏患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组,分别予以常规护理与系统护理干预,比较两组患者的护理效果。结果 观察组的脑脊液漏持续时间和引流管放置时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的引流量、负面情绪和VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.16%,其显著低于对照组22.91%(P<0.05);观察组的生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论 在脊髓脊柱术后实施系统护理干预不仅可预防脑脊液漏等并发症,还能缓解患者的疼痛感和心理情绪,有利于改善其生活质量。

精准护理指导下加速康复外科护理在脊髓脊柱疾病患者围手术期中的应用价值

目的探讨在脊髓脊柱疾病患者围术期中采用精准护理指导下加速康复外科(ERAS)护理的效果。方法将本院收治的72例脊髓脊柱疾病患者分为对照组和研究组,每组各36例,对照组采用常规护理,研究组采用精准护理指导下ERAS护理。比较两组的护理效果。结果研究组术后卧床时间与住院时间、数字疼痛评分、脊柱功能评分、各生活质量评分、并发症发生率均优于对照组,组间差异显著(均P<0.05)。结论精准护理指导下ERAS护理在脊髓脊柱疾病患者围术期中具有较高应用价值,能够促进患者脊柱功能恢复,减轻术后疼痛感,减少并发症发生,值得推广。

脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清IL-17、DKK-1水平及其预后价值

目的观察脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清白细胞介素-17(IL-17)、分泌型蛋白Dickkopf-l(DKK-1)水平的变化,并探讨二者对患者预后不良的预测价值。方法选取2018年10月至2022年8月在该院就诊的133例接受椎管减压术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究组,根据美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能等级,将其分为预后良好组(80例)和预后不良组(53例)。另选取同期在本院接受椎管减压术治疗的128例单纯脊柱骨折患者作为对照组,收集脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床资料。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有患者血清IL-17、DKK-1水平。多因素Logistic回归分析患者预后影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-17、DKK-1水平对患者预后不良的诊断价值。结果研究组血清IL-17[(23.18±4.85)pg/mL vs.(12.97±3.91)pg/mL]、DKK-1水平[(2.48±0.41)ng/mL vs.(1.37±0.26)ng/mL]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。预后不良组患者血清IL-17[(26.61±4.85)pg/mL vs.(20.91±3.81)pg/mL]、DKK-1水平[(2.83±0.48)ng/mL vs.(2.25±0.39)ng/mL]均显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001)。IL-17、DKK-1为影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。血清IL-17、DKK-1及二者联合诊断患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.822(95%CI:0.746~0.883)、0.796(95%CI:0.718~0.861)和0.910(95%CI:0.848~0.953),联合诊断效能高于单独检测效能(Z联合诊断-IL-17=2.034,P=0.042;Z联合诊断-DKK-1=2.422,P=0.015)。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清IL-17、DKK-1水平升高,且二者水平对患者预后有一定诊断价值。

IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用

目的:观察IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2022年12月就治于我院的脊柱骨折合并脊髓损伤患者64例为观察样本,以随机数字表法分为试验组与对照组,每组32例。对照组遵脊柱骨折合并脊髓损伤常规模式提供护理,试验组接受IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:护理后,试验组健康行为评分、心理弹性评分、FCA评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将IMCHB责任制全局护理结合皮格马利翁效应护理应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者中,有利于其健康行为水平与心理弹性水平的提升,并可减低其并发症发生率,改善其康复效果。

康复护理应用于脊柱脊髓损伤术后的效果观察

目的:本文对康复护理应用于脊柱脊髓损伤术后的效果进行了观察研究。方法:研究选取了30例患者,分为康复护理组和常规护理组,比较分析了情绪变化、脊髓功能评分、护理满意度等指标。结果:康复护理组的护理总满意度高于常规护理组(P<0.05)。干预后,在脊髓功能评分方面,轻触觉、针刺觉、运动的脊髓功能评分康复护理组均较高(P<0.05);在心理情绪方面,SAS、SDS评分康复护理组均较低(P<0.05)。结论:康复护理应用于脊柱脊髓损伤术后的效果显著,值得推广。

超声成像技术在脊柱脊髓手术中的应用进展

术中超声(Intraoperative Ultrasonography,IOUS)在脊柱脊髓手术中的应用,最早可追溯至20世纪50年代[1],DOHRMANN等[2]在1982年将实时超声用于硬膜内外肿瘤、脊髓空洞及脊髓囊肿手术中并得到了令人满意的结果。随着操作成本的降低和实用性的提高,术中超声在脊柱手术中的应用场景取得巨大进展[3]。本文就术中超声成像技术在减压、内固定、肿瘤等脊柱外科手术中的应用进展进行综述。

信息-动机-行为技巧模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果

目的 探究信息-动机-行为技巧(IMB)模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2023年5月江苏省淮安市第一人民医院118例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,按信封抽签法分为常规组和IMB组,各59例。常规组实施常规护理干预,IMB组在常规护理的基础上实施IMB模式下集束化干预。比较两组干预前和干预1个月后的干预效果、生活质量、心理弹性、创伤后成长及并发症情况。结果 干预前,两组干预效果、生活质量、心理弹性、创伤后成长比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组触觉评分、运动评分、椎体相对高度高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cobb’s角均小于干预前,且IMB组小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理弹性量表各项评分均高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创伤后成长量表各项评分均高于干预前,且IMB组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);IMB组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMB模式下集束化干预方案在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果较为显著。

骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用

目的:观察在脊柱脊髓损伤术后应用骨科康复护理的效果。方法:选择2019年3月-2021年6月于本院接受手术治疗的114例脊柱脊髓损伤患者作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各57例。试验组采用骨科康复护理,对照组采用常规护理。对比2组护理满意度、神经功能与脊柱脊髓功能。结果:试验组神经功能评分低于对照组,脊柱脊髓功能评分及护理满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脊柱脊髓损伤术后应用骨科康复护理具有积极作用,能够改善患者的神经功能与脊柱脊髓功能,提高护理满意度。

彩色多普勒超声在儿童脊柱脊髓发育异常的应用

目的探讨彩色多普勒超声在儿童脊柱脊髓发育异常的诊断和临床应用价值。方法对36例脊柱脊髓先天发育异常的患儿进行超声检查,检查结果与MRI及手术结果进行比较。结果超声检查所见与MRI和手术所见一致率约86%(31/36)。结论超声在儿童脊柱脊髓发育异常的诊断,特别是评估脊髓血供方面有其独特的作用。

欢迎订阅2024年《中国脊柱脊髓杂志》

《中国脊柱脊髓杂志》是由中国科学技术协会主管,中国康复医学会与中日友好医院主办,目前国内唯一以脊柱脊髓为内容的国家级医学核心期刊。及时反映国内外脊柱脊髓领域的科研动态、发展方向、技术水平,为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、康复科、肿瘤科、泌尿科、放射科、基础研究及生物医学工程等及相关学科的专业人员。

欢迎订阅2025年《中国脊柱脊髓杂志》

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