74例结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核患者的临床分析

目的通过对结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核患者的临床分析,提高其早期诊断和治疗水平。方法回顾性分析2010年1月至2015年10月遵义医学院附属医院收治的74例结核性脑膜炎合并脑外2个及以上脏器结核患者的临床资料、实验室与影像学检查、诊断及初步疗效。结果 74例患者中合并脑外2个脏器结核47例(63.5%),以肺结核、结核性胸膜炎常见,合并脑外3个脏器结核21例(28.4%),以肺结核、结核性胸膜炎及淋巴结结核常见,脑外4个及以上的脏器结核共6例(8.1%)。经正规抗结核治疗,55例好转出院,14例自动出院,死亡2例,放弃治疗3例。结论结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核表现复杂,病情严重,易漏诊,治疗难度大,临床医师应高度重视。

45例肺结核合并多脏器结核的CT影像分析

目的探讨45例肺结核合并多脏器结核患者的影像表现,总结其发病率及特征性表现,以期提高肺外结核的诊断符合率。方法对临床确诊的45例肺结核合并多脏器结核的临床资料及影像学资料进行回顾性分析。结果肺结核合并两个其它脏器结核7例,合并三个其它脏器结核20例,合并三个以上其它脏器结核18例。肺外结核中发病率最高者为肝脾结核(27.7%),CT平扫表现为粟粒、结节状低密度影,增强扫描为结节状强化或轻度环形强化。结论不同脏器结核均具有一定影像特征,结合肺部结核病史可提高诊断符合率。

多脏器结核误诊误治死亡1例

1临床资料 患者男，18岁。因腹痛、纳差、乏力、消瘦半年加重1个月入院。曾以“胃病及贫血”在他院治疗1个月无效。入院查体：体温39．4℃，心率120次／min，呼吸30次／min，消瘦，重病容，扁平胸，心肺未闻异常；腹部饱满，有柔面感和压痛，无反跳痛。血沉116mm／第1小时。痰集结核杆菌3次阴性。

腹内脏器结核的外科诊治

随着肺结核发病率的明显下降,肺外结核的发病率却有相对增高。腹部结核由于缺乏特异症状和体征,易与腹部其它疾病相混淆。现报告我科30年来经手术、病理检查确诊的腹内脏器严重结核6例,就其外科诊断和治疗体会讨论如下。

多脏器结核100例临床分析

目前,结核病发病率逐渐上升,同时多脏器结核病也逐渐增多.由于种种原因易造成漏诊、误诊,以致影响治疗、预后.现将收治的100例多脏器结核病例报告如下.

8例腹腔脏器结核CT误诊分析

目的总结腹腔脏器结核CT误诊原因及经验教训。方法对8例腹腔脏器结核CT误诊病例进行分析。结果8例病例CT征象均表现为脏器内单个及多发大小不等的类圆形低密度灶,7例伴有脾门、胰周及邻近大血管周围低密度结节,多数有融合。增强扫描脏器内病灶无强化或轻度强化,脾门、胰周及大血管周围低密度结节轻度强化,部分低密度结节表现为周边环状强化,中央无强化。结论腹腔脏器结核大多不是孤立性病灶,可伴有周围淋巴结肿大,作CT诊断时要慎重,应仔细读片并结合临床。

多脏器结核临床诊疗分析

目的：分析多脏器结核病临床诊疗情况。方法：对近7年来我科接诊的多脏器结核病完整病例进行回顾性分析。结果：50例均有3个或3个以上的脏器感染结核；经综合给药治疗后，治愈45例，好转5例。结论：多脏器结核较难确诊，容易造成漏诊、误诊，医务人员应引起足够的重视。

多脏器重症结核临床治疗分析(附1例报告)

我国结核病发病人数位居世界第二,是全球22个结核病高负担国家之一[1]。结核病防治形势依然严峻。在临床工作中,由于多脏器结核比较罕见,早期表现无特异性,临床极易误诊[2]。现将临床工作中诊治的一例多脏器重症结核患者临床资料进行分析,报告如下。一、患者,男,20岁,技校学生,平素身体健康。此次以＂间断咳嗽、咳痰、发热2月,

产后多脏器结核一例

患者女，22岁。因反复发热3d，腹胀、阵发性右腹痛2d，于2015年3月25日人院。患者1周前足月顺产后开始出现发热，体温最高39．5℃，无畏寒、寒战，偶有干咳，当地医院治疗后未见好转。

牡蛎散加味治疗肺结核盗汗患者32例

1临床资料 本组32例，男性21例，女性11例，年龄32～72岁，平均60．2岁。32例肺结核中，痰菌阳性14例，阴性18例；伴有空洞的13例，伴矽肺6例，伴胸腔积液5例，心包积液3例，多脏器结核2例。盗汗病程2～24月，经抗结核化疗1月以上，仍盗汗者。

结核病医院感染危险因素探讨

目的 探讨结核病医院感染因素、病原菌发生原因 ,提出防治措施。方法 对临床结核病 2 0 8例进行回顾性调查 ,综合分析其医院感染特点、发生原因。结果 2 0 8例结核患者中 ,医院感染发生率分别为 :Ⅱ型肺结核2 8 5 4%,多脏器结核 2 5 %,老年人结核 6 5 %,合并糖尿病、低蛋白血症者医院感染发生率≥ 5 0 %。结论 老年结核病、多脏器结核、结核病复治、合并低蛋白血症、糖尿病以及住院时间长是结核病医院感染危险因素。

单纯性结核性胸膜炎270例治疗分析

结核性胸膜炎多为原发性结核感染后短期内机体对结核菌敏感性增高所形成的过敏状态反应。现将我院1998年-2003年收治的单纯性结核性胸膜炎270例（不包括多发性结核性浆膜炎及合并肺，其他脏器结核）的治疗体会阐述如下：

原发性脾结核误诊误治一例报告

患者，女，8岁。因持续低热三年，加重1月来我院就诊。病后无咳嗽，盗汗、乏力及腹痛。曾多次到各处就诊，诊断为：植物神经功能紊乱。口服谷维素、消炎痛及地塞米论片后，体温降至37℃左右，但仍反复。查体：T37.3℃，心肺无异常．肝不大．脾肋下可触及，无触痛。胸片未见异常。B超：脾脏内不规则液性暗区及光团影。诊断为：脾囊肿。OT试验阴性。