脏腑表里相合理论研究

阐释脏腑表里相合理论的内涵,分析当前研究现状,并对历代相关文献进行了梳理,从文献角度对脏腑表里相合关系的理论和临床应用分别加以分析阐述,指出脏腑表里相合理论具有重要的临床应用价值。

脏腑表里的简单论述

脏腑表里关系，是中医基础理论重要内容之一。本文就此略陈述如下。 脏腑表里关系的含义 脏腑表里关系是指运用表里阴阳对立互根关系，阐明脏腑间或脏腑与体表间的内在联系。人体是以五脏为中心的整体，五脏与六腑不但具有相互协调的功能联系，同时还与体表器官具有相应的所属联系。

从经络理论重新认识脏腑在“解剖”上的表里属络关系

藏象学说中强调具有表里关系的脏与腑,在生理上的相互联系和病理上的相互影响。但经络理论则更多地说明脏与腑的表里关系其实存在"解剖"上的属络关系,其中经别、络脉理论起着很大的作用。

《黄帝内经》肺与大肠相表里理论临床体会

脏腑表里理论历史悠久,源远流长,是中医藏象学说的重要组成部分。此文通过医案举例,介绍肺与大肠相表里理论,强调该理论在临床中的治疗作用,得出应用此理论在辨证论治肺系、肠系相关疾病时,脏腑同治较脏病治脏、腑病治腑收效更佳。总之,运用肺与大肠相表里理论,为临床疾病治疗肺系、肠系疾病扩宽了思路,值得临床推广。

脏腑表里关系的科学内涵

中医学认为,心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肾与膀胱,肝与胆,心包与三焦互为表里,在生理和病理上互相影响。经络沟通联系构建了脏腑互为表里的基本框架,气、血、精、津、液是实现脏腑互为表里功能的基本物质。近年来现代研究成果从解剖生理学、组织胚胎学等方面证实了脏腑互为表里的科学内涵,尤其是在肺与大肠、心与小肠互为表里研究方面取得了显著的进步。

脏腑表里相关理论在外感病辨治中的应用及其临证意义

中医病症分外感和内伤,外感病主要指的是人体受到外界环境变化而造成的体内病变,通常情况下是对于环境的不适应所导致的,其病因涉及外感六淫如风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪等,人体感受这些邪气导致出现不同程度的症状。在针对该类疾病进行治疗的过程中,可以有针对性的应用脏腑表里相关理论,充分体现出辨证论治的思想,来达到平衡人体阴阳、调解脏腑气机。基于此思想,本文重点分析脏腑表里相关理论在外感病辨证论治过程中的应用情况和临证意义。

基于肺与大肠相表里的肺病患者肠道便菌群特点研究

目的探讨肺病患者与非肺病患者便球杆菌群特点,为肺肠同治提供临床依据。方法采用横断面调查法,将112例患者分为肺病组47例和非肺病组65例,对患者进行问卷调查,包括一般人口学资料、肺系疾病及病程、非肺系疾病及病程、用药、饮食、睡眠、情志、体力及大便情况。采集粪便标本,行涂片法检测球杆菌比值。结果肺病组、非肺病组分别脱落3、5例。肺病组球杆比平均值为0.78,非肺病组为0.35,2组比较差异有统计学意义(P=0.041);肺病组革兰阴性杆菌平均值为56.59%,非肺病组为65.50%,2组比较差异有统计学意义(P=0.040);肺病组革兰阳性球菌平均值为33.52%,非肺病组为23.80%,2组比较差异有统计学意义(P=0.004);肺病组革兰阴性杆菌异常型23例,非肺病组44例,2组比较差异有统计学意义(P=0.038);肺病组纳差21例,非肺病组14例,2组比较差异有统计学意义(P=0.012);肺病组便秘23例,非肺病组19例,2组比较差异有统计学意义(P=0.044);肺病组便溏15例,非肺病组9例,2组比较差异有统计学意义(P=0.033)。结论肺病患者存在肠道菌群失调,有明显的纳差、便秘、便溏,存在肺肠同病趋势,基于肺与大肠相表里的肺肠同治具有一定临床意义。

读《黄帝内经》中经络腧腑表里关系

根据《黄帝内经》所载的有关内容,提出中医基础理论中关于脏腑表里关系的含义有两种,即脏腑之间的表里关系和脏腑与相应体表组织器官间的表里关系,进而主要从经络和腧穴两方面论述了其不同表里关系的理论基础。

田芬兰谈基于呼吸衰竭的肺与大肠相表里的临床见证

田芬兰教授从事中医临床50余年,精通中医学的基本理论,尤其对于脏腑阴阳表里辨证理论研究颇深,并善于将中医的基本理论观察于临床,进而反证中医理论的正确性,并且用于治疗,体现了中药治疗的优势。

由口腔谈全身:见微知著

以中华文明为代表的东方哲学强调局部与整体的辨证统一，从很多流传至今的成语可知一二，如一斑窥豹、一叶知秋等等。这样的理念在中医中也俯拾皆是，最典型的即是脏腑表里关系：。

郑梅涧《筻余医语》及其对脉诊的新见解

《筵余医语》为郑梅涧稿本，不分卷，凡6000余字，包括《二气相因，互为生生之本》、《小儿先天禀赋》、《脉学》、《十二字审证》、《药贵中病》等医论，后附《脉诀》。《篷余医语》原名《梅涧医麈医语》，后来郑梅涧将“医麈”改为“笼余”，意指闲暇之余对医理的所思所悟。郑梅涧在《筵余医语》中，针对大小肠、三焦脉部定位的学术分歧，指出以《内经》为代表的“大小二肠候于两尺”的观点是源于脏腑学说，而以《难经》为代表的“大小二肠候于两寸”的观点是源于经络学说。他认为将脏腑与经络理论相结合，才能更好地把握寸口脉法的脏腑定位，因而对左右手寸关尺三部对应的脏腑表里关系重新进行了定位。依据中医理论，脏腑阴阳表里属性是脏为阴，阴主里；腑为阳，阳为表。《内经》、《难经》、《脉经》诊脉“浮取主脏，沉取主腑”的观点，显然与之相抵牾。因此，郑梅涧将《内经》中的“内外”理解为“浮沉”，提出“腑浅脏深”的观点，在他的“菽权八级指力”诊脉法中，体现了“浮外候府，沉内候脏”，这种观念更加符合诊脉原理。

肺与大肠经络表里对应关系初步探讨

从表里释义、理论内涵及临床应用3个方面对"肺与大肠相表里"理论进行了初步探讨,总结出腧穴主治的相关性、功能的对应性及选择的先后性,归纳出临床中治疗大肠经疾病最常用的肺经腧穴及治疗肺经疾病最常用的大肠经腧穴,从病位、病机、治法等方面来印证二者的表里关系。