脾阴虚探析

脾阴虚探析杨匀保（安徽中医学院中医诊断教研室合肥２３００３８）关键词脾阴虚；中医基本理论；辨证论治方物皆分阴阳，脾虚自然当有阴阳之别。然而临床多言脾阳虚而少及脾阴不足，这实系中医辨证之偏。本文就此略陈管见。１穷本溯源１．１内难之论窥端倪《素问·生气通...

对“内障多虚”、“瞳神属肾”理论的临床考察

通过对1725例各种内障眼病的临床观察与分析,认为内障眼病以实证和虚实央杂证(占75.83%)为主,并非“内障多虚”;瞳神病变在脏腑辨证中以肝肾同病和肝病居多(占77.68%),临床当从肝论治或肝肾同治。

张元素学术思想辨析

对学派研究应全面客观,不能单凭序跋、小传或二三手资料作结论,应深入研究其著作,抓住主流。《医学启源·序》及《金史·张元素传》中均讲到张元素不用古方,另立新法,以张元素"治燥十方"为例,阐明张氏不仅不捐古方,而且善用古方,博采众方,临证灵活化裁。张元素主要的学术思想是"脏腑辨证说"和"遣药制方论",临证无攻补偏尚,"养正积自除"不当作为他的学术特色。脏腑辨证说和遣药制方论是对《伤寒论》"列条文而不谈病理,出方剂而不言药理"的补充。

“肝生于左,肺藏于右”临床运用初探

《素问·刺禁论》云:“肝生于左,肺藏于右”。历代医家为之阐发与注释者,不乏其人,然见解各异。笔者经临床多年医疗实践,认为主要是两个方面:一是以“比类取象”,确定“肝左”、“肺右”,从而把肝、木、春、东方、左位;肺、金、秋、西方、右位等有机地联系起来。二是以“脏腑气化”、确定“肝左”、“肺右”。“肝生于左”是言肝木生发之气藏于左;“肺藏于右”是言肺的清肃之气藏于右。正如明代医家马莳云:“肝象木,木主东方,故肝生于左;肺象金,金主西方,故肺藏于右,虽其形为五脏华盖,而其用则在于右也。肝为少阳,阳主于左,故曰生;肺为太阴,阴主于藏,故曰藏。”这就阐明“肝生于左”是肝气之作用表现在左;“肺藏于右”是肺气之作用表现在右,正如《素问·阴阳应象大论》云:“左右者,阴阳之道路也。” 基于此,笔者临床多年运用“肝生于左,肺藏于右”说,对某些疑难杂症进行辨证论治,取得显著疗效,现介绍治案4则如下: