NST联合脐动脉收缩压/舒张压值对胎儿缺氧的诊断价值

目的探讨无应激试验(NST)联合脐动脉收缩压/舒张压(S/D)值诊断胎儿缺氧的临床价值。方法收集350例孕产妇,根据生产后脐带是否绕颈分为脐带绕颈组147例和正常组203例。采用Fisher评分法于孕28周进行NST试验判断NST类型(每周1次),同时行彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉S/D值、宫内脐带绕颈和羊水浑浊发生情况。比较两组NST类型、脐动脉S/D值、羊水浑浊及新生儿窒息发生率,分析NST与脐动脉S/D值联合检测与胎儿缺氧的关系。结果脐带绕颈组脐动脉异常型NST、脐动脉S/D值≥3.0、羊水浑浊、新生儿窒息发生率均明显高于正常组(P均<0.01);异常型NST发生率与脐动脉S/D值呈正相关(r=0.515,P<0.01);异常型NST+脐动脉S/D值≥3.0胎儿缺氧发生率较异常型NST+脐动脉S/D值<3.0、正常型NST+脐动脉S/D值≥3.0者明显升高(P均<0.01)。结论 NST联合脐动脉S/D值能更准确地诊断围产期胎儿缺氧。

产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压/舒张压值联合胎心监护诊断胎儿窘迫的研究

胎儿窘迫因胎儿宫内低氧及酸中毒所致，是产科常见问题，发病率为2.7％～38.5％［1］。本研究采用产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压／舒张压的比值（S／D）联合胎心监护对胎儿窘迫进行监护，使胎儿窘迫的诊断准确性进一步提高，从而降低新生儿窒息引起的并发症及病死率，同时降低因胎儿窘迫过度诊断导致的不必要的剖宫产率。现报告如下。

三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压比值评估心力衰竭患者右心室-肺动脉偶联的应用进展

心力衰竭(heart failure,HF)是各种心血管疾病的终末阶段,我国HF发病率仍在升高,HF患者住院率和死亡率高,生命质量差,治疗费用昂贵^([1-2])。右心室功能障碍是HF病程发展的转折点,预示结局恶化^([3])。右心室-肺动脉(right ventricular-pulmonary arterial,RV-PA)偶联代表右心室与后负荷之间的匹配关系,是右心室功能障碍的早期标志^([4-5])。

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效及对舒张压、收缩压水平的影响

评价缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效及对舒张压、收缩压水平的影响。方法 研究资料搜集时间介于2022年1月~2023年10月之间,共计92例,收集地点为我院,随机展开有效分组操作,各46例,对照组运用氨氯地平药物展开治疗,观察组联用缬沙坦,就不同组别舒张压、收缩压水平、治疗效果、肾功能指标、生活质量以及不良反应情况。结果 在开展治疗工作前,两组血压有明显区别,在完成治疗工作后,均表现为下降的情形,观察组舒张压数据,收缩压数据相较对照组均呈更低显示(P<0.05);与对照组数据加以比较,观察组在完成用药治疗后,其总有效率以及各方面生活质量评分表现为显著更高的情形(P<0.05);在开展治疗工作前,经对两组肾功能指标展开测定,无明显区别,在完成治疗工作后,观察组肾功能指数据相较对照组呈更优显示P<0.05。结论 对于老年高血压患者,运用缬沙坦药物联合氨氯地平药物方案治疗,效果较为显著,可发挥对血压有效控制的效果,使生活水平得以显著改善,肾功能检测值好转,值得临床采纳。

延续性护理在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果及舒张压、收缩压水平影响分析

分析延续性护理在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果及舒张压、收缩压水平影响。方法 于2023年5月-2024年5月间到本院治疗的老年冠心病合并高血压患者中选择60例进行研究,将其分为对照组与观察组各30例,分别使用常规护理与延续性护理,分别使用常规护理与延续性护理,对患者的护理效果指标、血压指标等进行对比。结果 在经过护理后,观察组自我护理技能等护理效果指标均优于对照组;观察组舒张压、收缩压等血压指标均低于对照组,p<0.05。结论 将延续性护理应用于老年冠心病合并高血压患者护理管理中,可有效改善其治疗效果,提升患者自我护理能力。

氯沙坦钾用于原发性高血压治疗及对收缩压,舒张压药学分析

分析氯沙坦钾用于原发性高血压治疗及对收缩压、舒张压药学价值。方法 对2021年8月-2022年8月本科接诊原发性高血压(n=64)进行随机分组,试验和对照组各32人,前者采取氯沙坦钾口服用药治疗,后者行卡托普利口服用药治疗。对比患者的不良反应发生率、收缩压舒张压等数值以及治疗满意度等指标。结果 关于不良反应,试验组的数据和对照组相比更低;关于收缩压、舒张压等数值,试验组的数值更优;关于满意度,试验组的数据和对照组相比更高(P<0.05)。结论 氯沙坦钾的应用,大幅度改善了原发性高血压患者的收缩压、舒张压等水平,间接保护了神经纤维,提升了治疗效果。

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果及对收缩压舒张压水平的影响

本研究旨在探讨借助心脏超声对有高血压病患者展开诊断,特别是对于左室肥大并伴有左心衰退的病情诊断的流畅度与成效,同时在研究过程中的另一个重点在于观察超声诊断效果、病情进展程度等因素可能带来的对病人收缩压与舒张压位阶的影响。本研究选取了2021年1月至2024年1月期间在我院就诊的60名年龄在40至80岁之间的高血压病患者作为研究对象。我们把他们近乎均匀地分成两组,每组30人,利用超声设备,研究和对比了这两组病患者的左室内径末舒张期(LVEDD)、左房直径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)以及E/EA等指标值。然后,继续对分为研究组的30人施行不同心机能分级的超声检查,并对治疗前后的收缩压和舒张压进行了详细分析。在对两组的数据进行对比分析后,结果 表明研究组在LVEDD、LAD、LVEF、E/EA等指标上与对照组相比,这些指标数据的差异是有显然统计学意义的,其P值<0.002。同时,在研究组中,处于心机能Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的病患者的LVEDD、LAD、LVEF、E/EA等指标在各级间的差异也是显著的,其P值同样<0.002。血压水平变化分析显示,治疗后研究组收缩压和舒张压较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.002)。结论 心脏超声诊断对于高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断具有重要意义,可以辅助明确高血压病的心功能级别,同时明确了超声诊断可能对治疗后收缩压和舒张压的下降起到一定影响。

社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的舒张压或收缩压方面的观察

探究社区全科门诊在高血压病人的治疗中应用苯磺酸氨氯地平的临床效果及对病人舒张压或收缩压方面的影响。方法 在我社区全科门诊接受治疗的高血压病人中采用随机的形式抽取其中92例作为本次研究的调查对象,选取时间始于2021年10月,止于2022年10月。将所有参选病例按照随机数字表法平均分为两组,不同小组分别采取不同的治疗方案,然后对纳入的患者最终的治疗效果进行对比研究。本次对比所纳入的指标包含血压、药物不良反应以及治疗有效率。从此次研究结果可以进一步发现,相较于治疗前,在治疗后患者的血压水平明显下降,治疗前后对比存在差异性;而观察组整体的治疗有效率相较于对照组更高,不良反应则低于对照组,两组数据对比同样存在差异性。由此也可以进一步看出,观察组患者经过治疗后,整体的疗效要优于对照组,数据对比结果显示P<0.05,具有统计学意义。这意味着观察组的病人对治疗的反应更佳,治疗效果更好。具有可比性(P<0.05)。结论 在社区全科门诊对高血压病人进行治疗可采取苯磺酸氨氯地平,能够有效降低病人的血压水平,治疗效果更佳,安全可靠,值得推广和应用。

标准化手术护理配合在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果及对收缩压、舒张压水平的影响

探讨标准化手术护理配合方案在直肠癌患者手术治疗中的价值。方法 在湖北省第三人民医院选择60例结肠癌患者研究,纳入时间选择2022年5月—2024年1月这一范围,研究对象以随机数字法分为2组,以常规护理为主者纳入对照,以标准化手术护理配合为主者纳入观察,在护理后就生命体征、手术情况等进行对比。结果 入手术室时,2组生命体征对比,P均>0.05;手术结束时,2组生命体征对比,P均<0.05(其中观察组较对照组稳定)。相比对照组,观察组手术准备时间、手术时间、术后排气恢复时间、住院时间均出现一定程度缩短,P均<0.05。并发症对比,观察组(3.33%)vs对照组(20.00%),前者低;手术医师满意度比,观察组(100.00%)vs对照组(86.67%),前者高(P<0.05)。结论 相比常规护理,标准化手术护理配合在直肠癌患者腹腔镜手术治疗中更具优势,既可缩短准备、手术及恢复时间,亦可稳定生命体征,降低切口感染等并发症发生率。

D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压的关系探讨

目的探讨血浆D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的关系。方法选取2020年6月1日至2023年5月31日在广州市花都区人民医院新生儿重症监护室住院的100例诊断为肺动脉高压(PH)的新生儿为研究对象,根据其心房和/或动脉导管水平血液是否存在右向左分流或双向分流,或室间隔是否向左侧凸起,分为PPHN组(33例)和PH组(67例),采用酶联免疫荧光法检测所有受试儿血浆D-二聚体浓度,比较两组新生儿的血浆D-二聚体水平的差异,分析D-二聚体水平与其肺动脉收缩压(PASP)的关系,利用受试者操作特征曲线(ROC)分析D-二聚体水平预测PPHN的价值,并对PPHN的相关危险因素进行多因素logistic回归分析。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、秩和检验、Pearson相关性分析。结果PPHN组患儿血浆D-二聚体水平高于PH组[5421.25(3311.23,8079.45)µg/L比2799.14(2253.28,3589.12)µg/L],差异有统计学意义(Z=4.667,P<0.001),且D-二聚体水平与PASP呈正相关(r=0.671,P<0.001)。用D-二聚体水平预测PPHN的曲线下面积为0.788(P<0.001),当约登指数最大为0.518时,D-二聚体水平截断值为3770.265µg/L,其预测PPHN发生的灵敏度为0.727,特异度为0.791。多因素logistic回归分析显示,血浆D-二聚体水平>3770µg/L、酸中毒(pH<7.2)、HCO_(3)^(-)≤18 mmol/L及血乳酸>3 mmol/L均是PPHN发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论D-二聚体水平异常升高可能是引起或促进继发性PPHN发生的重要因素。

肺动脉高压病人TAPSE/PASP、NT-proBNP与右心功能的关系

目的:探讨三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(PASP)和N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与肺动脉高压(PAH)病人右心功能的关系。方法:选取2020年1月—2022年8月于山西省心血管病医院进行诊治的PAH病人30例作为研究对象。测量所有受试者TAPSE、估测PASP数值,计算TAPSE/PASP。记录右心室血流动力学参数及NT-proBNP,分析TAPSE/PASP、NT-proBNP及右心室血流动力学参数的关系。结果:TAPSE/PASP与平均肺动脉压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、肺收缩压(sPAP)、舒张压(dPAP)呈负相关(P<0.05),与心脏指数(CI)、心输出量(CO)呈正相关(P<0.05);NT-proBNP与mPAP、sPAP、dPAP呈正相关(P<0.05);TAPSE/PASP与NT-proBNP呈负相关(P<0.05)。结论:TAPSE/PASP、NT-proBNP可用于评估PAH病人右心功能。

TAPSE/sPAP与TAPSE/TRV区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压的临床研究

目的:探讨三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(sPAP)、TAPSE/三尖瓣反流速度(TRV)区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压的临床价值。方法:纳入2020年2月—2022年2月河北医科大学第二医院心内科经右心导管(RHC)诊断为肺动脉高压病人,根据肺动脉高压诊断标准将病人分为毛细血管前肺动脉高压组(PAH组)和毛细血管后肺动脉高压组(PH-LHD组)。记录两组超声心动图(Echo)和RHC参数并进行比较。结果:PH-LHD组TAPSE/sPAP、TAPSE/TRV均高于PAH组。Echo-TAPSE/sPAP与RHC-TAPSE/sPAP呈正相关(r=0.791,P<0.001);Echo-TAPSE/sPAP与TAPSE/TRV呈正相关(r=0.945,P<0.001)。利用受试者工作特性分析和约登指数明确了PAH与PH-HFpEF病人毛细管前和毛细管后肺动脉高压的最佳截断值Echo-TAPSE/sPAP为0.21 mm/mmHg, Echo-TAPSE/TRV为3.49 mm/(m·s)。结论:TAPSE/sPAP和TAPSE/TRV具有良好的相关性,是可靠的右心室肺动脉耦合(RV-PAC)指标,有助于无创区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压。

个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中及对舒张压、收缩压影响分析

探究个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用效果。方法 所纳入病例为2021.06-2022.06,将运用简单随机化法将我院就诊84例急诊高血压患者分为2组,1组(合计42例)常规护理,设定为常规组,另1组(合计42例)前者基础上进行个体化延续护理,设定为延续组,对比2组患者血压值、健康知识掌握度和护理满意度。结果 常规组和延续组患者入院时血压水平对比无意义(P>0.05);经过护理干预后,2组血压值均有显著下降,相较于常规组,延续组舒张压(81.76±3.45)mmHg、收缩压(131.05±4.29)mmHg更低(P<0.05);相较于常规组(72.65±4.06)分,延续组患者健康知识掌握度评分(89.97±4.21)分更高(P<0.05);2组护理满意度汇总结果:延续组(40.48%+54.76%=95.24%)>常规组(33.33%+47.62%=80.95%),X2=4.086,P<0.05。结论 个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用,可提高患者对疾病了解度,更好调控血压水平,护理效果为患者所认可。

血浆D-二聚体水平变化在新生儿继发性肺动脉高压中的应用价值

目的探讨血浆D-二聚体水平在新生儿继发性肺动脉高压(PH)中的应用价值。方法选取2020年6月至2023年5月该院新生儿科收治的106例PH患儿为观察组,并分为轻度PH亚组46例、中重度PH亚组22例、新生儿持续肺动脉高压(PPHN)及PH合并肺出血亚组38例,选取同期胎龄、入组日龄、性别、出生体质量、分娩方式、基础疾病、氧疗方式等一般情况与观察组匹配,无PH组需接受机械通气辅助治疗的50例新生儿为对照组。采用酶联免疫荧光法检测患儿血浆D-二聚体水平,比较各组血浆D-二聚体水平及阳性率,分析血浆D-二聚体水平与肺动脉收缩压(PASP)的关系。结果对照组、轻度PH亚组、中重度PH亚组、PPHN及PH合并肺出血亚组D-二聚体水平分别为(780.91±362.10)、(1839.67±863.30)、(4203.26±2889.06)、(6229.38±3061.87)ng/mL,各组血浆D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(F=66.172,P<0.01),进一步进行两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。患儿血浆D-二聚体水平与PASP呈正相关(r=0.584,P<0.01)。轻度PH亚组、中重度PH亚组、PPHN及PH合并肺出血亚组D-二聚体阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组各亚组间的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆D-二聚体可作为一种用于判断新生儿继发性PH是否与血液呈高凝状态或血管内梗阻有关的生化标志物。

特异性敲减平滑肌细胞XBP-1对低氧性肺动脉高压小鼠心肺损伤的抑制作用

目的探讨特异性敲减平滑肌细胞X盒结合蛋白1(XBP-1)对低氧性肺动脉高压(HPH)小鼠心肺损伤的抑制作用。方法取8周龄雄性C57BL/6小鼠60只,随机分为对照组、HPH组、HPH+对照病毒(HPH+shCtrl)组、HPH+敲减XBP-1(HPH+shXBP-1)组。对照组置于常压常氧环境饲养,HPH组、HPH+shCtrl组、HPH+shXBP-1组置于低压低氧环境进行HPH造模;于造模前3周,HPH+shXBP-1组尾静脉注射平滑肌特异性XBP-1敲减的AAV9病毒,HPH+shCtrl组尾静脉注射对照病毒。将小鼠麻醉后,采用心导管检测右心室收缩压(RVSP);小动物超声仪检测右心室内径(RVID)、右心室前壁厚度(RVAW);取心脏,测算右心室肥厚指数(RVHI);取右心室组织,进行Masson染色,计算胶原容积分数(CVF);眶周取血,采用ELISA法检测血浆内皮素1(ET-1),比色法检测一氧化氮、总一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS);对左肺进行肺泡灌洗,收集肺泡灌洗液,采用ELISA法检测白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α);取右肺中叶及后叶肺组织进行HE染色,评估远端肺动脉壁厚度比(WT%)和肺动脉壁面积比(WA%);取右肺前叶肺组织,提取组织总蛋白,采用Western blotting法检测XBP-1蛋白表达。结果HPH组和HPH+shCtrl组RVSP较对照组增加,HPH+shXBP-1组RVSP较HPH组和HPH+shCtrl组降低(P均<0.05)。与对照组比较,HPH组和HPH+shCtrl组RVID降低,RVAW、RVHI增加;与HPH组和HPH+shCtrl组比较,HPH+shXBP-1组RVID增加,RVAW、RVHI降低(P均<0.05)。HPH组和HPH+shCtrl组CVF较对照组升高,HPH+shXBP-1组CVF较HPH组和HPH+shCtrl组降低(P均<0.05)。HPH组和HPH+shCtrl组血浆ET-1水平较对照组升高,NO、总NOS和iNOS水平较对照组降低(P均<0.05);HPH+shXBP-1组血浆ET-1水平较HPH组和HPH+shCtrl组降低,NO、总NOS和iNOS水平较HPH组和HPH+shCtrl组升高(P均<0.05)。HPH组和HPH+shCtrl组肺泡灌洗液IL-1β、IL-6、TNF-α水平较对照组升高,HPH+shXBP-1组IL-1β、IL-6、TNF-α水平较HPH组和HPH+shCtrl组降低(P均<0.05)。HPH组和HPH+shCtrl组WT%、WA%较对照组增加,HPH+shXBP-1组WT%、WA%较HPH组和HPH+shCtrl组减少(P均<0.05)。与对照组比较,HPH组和HPH+shCtrl组XBP-1蛋白表达升高;与HPH组和HPH+shCtrl组比较,HPH+shXBP-1组XBP-1蛋白表达降低(P均<0.05)。结论特异性敲减平滑肌细胞XBP-1可降低HPH小鼠肺动脉压力,改善小鼠右心功能、心肌纤维化、肺动脉重塑、血管活性物质的动态平衡和肺内炎症水平,XBP-1可能参与了HPH心肺损伤过程。

TAPSE/sPAP评估托伐普坦对射血分数降低心力衰竭合并肺动脉高压病人右心室功能的影响

目的:以三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(sPAP)评估托伐普坦对射血分数减低心力衰竭合并肺动脉高压(PH-HFrEF)病人右心室功能的影响。方法:选取2020年2月—2022年1月秦皇岛海港医院心内科收治的PH-HFrEF病人85例,采用随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(39例)。记录三尖瓣环收缩峰值速度(S′)、sPAP、面积变化分数(FAC)、TAPSE、TAPSE/sPAP等超声心动图参数并进行比较。结果:治疗14 d后,观察组下腔静脉(IVC)内径、左心室内径、右心室内径、sPAP低于对照组,FAC、TAPSE、S′、TAPSE/sPAP、TAPSE/右室舒张末期内径(RVEDD)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,观察组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮、肌酐、尿酸水平低于对照组,尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:托伐普坦可改善PH-HFrEF病人右心室功能,并降低肺动脉压力;TAPSE/sPAP是评价右心室-肺动脉耦合的有效指标。

右心导管检查在肺动脉高压中的应用研究

目的探究右心导管检查在肺动脉高压中的应用效果。方法随机选取2022年1月—2024年1月白银市中心医院收治的80例左心疾病相关性肺动脉高压患者为研究对象,根据心脏解剖畸形情况将患者分为分流组和无分流组,每组40例。两组患者均接受超声心动图检查,观察两组患者的结果数据。结果超声心动图检查及右心导管检查结果显示两组患者右心房压、平均肺动脉压水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);但肺主动脉内径比值[(1.30±0.16)、(1.27±0.25)vs(1.40±0.21)、(1.42±0.35)]、三尖瓣收缩期运动位移水平[(21.57±4.46)、(20.39±3.58)mmvs(14.50±3.60)、(15.41±3.27)mm]、肺动脉收缩压水平[(77.59±18.55)、(78.50±18.83)mmHg vs(84.04±19.26)、(83.39±19.05)mmHg]、肺小动脉阻力水平[(7.78±2.32)、(7.21±2.14)Wood U vs(10.80±2.88)、(11.05±3.02)Wood U]对比,差异有统计学意义(t=2.863、2.691、2.575、2.460、2.838、2.619、2.481、2.204,P均<0.05)。结论右心导管检查可准确提供左心疾病相关性肺动脉高压患者的肺动脉高压数据对肺动脉高压具有一定的应用价值。

主动脉夹层患者术后血压波动性及其相关影响因素分析

目的 探究主动脉夹层(AD)患者术后血压波动性及其相关影响因素。方法 选取2021年4月至2022年6月该院收治的82例AD手术患者,采用心电监护仪监测患者住院期间的每小时血压情况,以患者住院期间的收缩压标准差评估其血压波动性,并收集相关资料,分析AD患者术后血压波动性及其相关影响因素。结果 82例AD手术患者的收缩压波动性为(11.73±1.18)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血压波动性较高。性别、年龄、饮酒史、吸烟史、入院首诊收缩压与AD患者术后血压波动性有关(P<0.05);体重指数、夹层分型、血压测量频次、血压持续测量时间与AD患者术后血压波动性无关(P>0.05)。经线性回归分析显示,女性、年龄大于60岁、有饮酒史、吸烟史、入院首诊收缩压大于或等于140 mm Hg是AD患者术后血压波动性较高的危险因素(P<0.05)。结论 AD患者术后血压波动性较高,这与患者为女性,高龄,有饮酒史、吸烟史,入院首诊收缩压较高等因素有关,临床可据此采取措施来降低患者术后血压波动性。

慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者NLR、PLR、TXB2的变化及相关性分析

探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者体内中性粒细胞淋巴细胞比值、血小板淋巴细胞比值、血栓素B2的水平变化对COPD-PH疾病的临床诊断和治疗价值。方法 选择2019年01月-2021年01月北京燕化医院呼吸与危重症医学科收治的130例COPD合并肺动脉高压患者,其中分为COPD合并PH组(n=72)和COPD无PH组(n=58),对各组患者的NLR、PLR、TXB2水平与肺功能指标和肺动脉收缩压(Pulmonary systolic pressure, PASP)进行相关性分析。结果 COPD和COPD-PH组VC和FEV1/FEV1pred明显高于对照组(P<0.05);COPD-PH组的PASP指标明显高于COPD组和对照组(P<0.05)。与健康对照组比较,COPD组和COPD-PH组的NLR、PLR和TXB2均明显升高(P<0.05);COPD-PH组患者NLR、PLR和TXB2的浓度明显高于COPD组(P<0.05)。COPD组患者的NLR、PLR和TXB2与VC、FEV1/FEV1pred均呈负相关性(P<0.05),与PASP呈正相关性(r=0.58,P=0.01、r=0.60,P=0.00、r=0.59,P=0.00)。如表5所示,COPD-PH组患者的NLR、PLR和TXB2与VC、FEV1/FEV1pred均呈负相关性(P<0.05),与PASP呈正相关性(r=0.68,P=0.00、r=0.70,P=0.00、r=0.66,P=0.00)。结论 炎性因子NLR、PLR、TXB2与肺功能指标及PASP具有明显的相关关系,据此可在一定程度上判断COPD-PH患者病情的严重程度。

高血压患者收缩压、舒张压和脉压差与眼底动脉硬化的相关性

眼底动脉硬化与冠状动脉硬化、颅内动脉硬化、颈动脉硬化均存在一定的相关性。眼底动脉硬化的程度是判断体内动脉硬化的一个指标，而高血压、高血糖、高总TC、高甘油三酯等能促进眼底动脉硬化的发生。关于脉压差（PP）与心脑血管疾病的关系已有大量文献报道，但关于PP与眼底动脉的关系未见文献报道。本文拟测定老年人收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、PP、体质量指数（BMI）、血浆总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG），探讨其与眼底动脉硬化的关系。