脂质过氧化作用对胎儿生长受限发病及其与脐动脉血流阻力变化的相关性分析

目的：分析脂质过氧化作用对胎儿生长受限（FGR）发病及其与脐动脉血流阻力变化的相关性。方法：选取我院收治的40例孕妇为观察对象,均孕32周后确诊为FGR,以同期收治的36例正常孕妇为对照组,于孕晚期治疗前（30-36＋6周）和孕足月临产前（37-40周）测定其新鲜中段尿液8-iso-PGF2α水平,对两组孕妇和新生儿的一般资料、不同孕期的8-iso-PGF2α水平进行比较,比较两组孕妇孕晚期血细胞比容（HCT）、脐动脉血流收缩期峰值与舒张期峰值之比（S/D）、血流阻力指数（RI）、血流脉动指数（PI）等各项指标。结果：两组孕妇的一般资料相比,无明显差异,无统计学意义（P〉0.05）,两组新生儿的身长和体质量比较有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）;观察组孕妇孕晚期和经治疗后孕足月尿液8-iso-PGF2α水平均明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）;观察组孕晚期治疗前HCT、S/D、RI与PI等各参数均明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）,但上述各项指标与尿液8-iso-PGF2α水平无明显相关性（P〉0.05）。结论：脂质过氧化作用于胎儿生长受限（FGR）孕妇孕期明显增强,脐动脉血流阻力也明显升高,但脂质过氧化作用与脐动脉血流阻力变化无明显相关性。

双胎反向动脉灌注序列征中两胎脐动脉血流阻力指数差值对评估泵血儿预后的临床意义

目的探讨双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）中泵血儿与无心畸胎脐动脉血流阻力指数（RI）差值对预测泵血儿预后的临床价值．方法选择2009年至2014年在中国医科大学附属盛京医院超声科进行产前检查并诊断为TRAP的孕妇15例．年龄19～36岁．平均年龄26．53岁。孕周13～27周，平均孕周21．73周。应用超声分别测量泵血儿与无心畸胎脐动脉血流RI，并计算两者脐动脉血流RI差值。结果3例泵血儿超声检查时出现心力衰竭表现，其脐动脉血流RI差值较小，分别约0．05、0．07、0．13，1周后复查发现胎死宫内；8例进行了射频消融术治疗，7例脐动脉血流RI差值为0．16～0．30．泵血儿存活：1例脐动脉血流RI差值为0．17，术后胎死宫内。1例脐动脉血流RI差值为0．34，因无心畸胎体内血流不丰富．而选择保守治疗。1例脐动脉血流RI差值为0．10，因母体妊娠中毒症而终止妊娠。1例泵血儿染色体异常．脐动脉血流RI差值为0．20。1例因孕周较小而选择引产。结论在TRAP的病例中，泵血儿与无心畸胎脐动脉血流RI的差值对于评估泵血儿的预后有重要意义，差值越大，预后相对较好。

胎儿宫内发育迟缓时脐动脉血流阻力与局部一氧化氮含量及合酶的关系

目的 :了解胎儿宫内发育迟缓 (IUGR )脐动脉血流阻力与母血、脐血一氧化氮 (NO )含量、一氧化氮合酶 (NOS)的关系 ,探讨局部NO含量及NOS在胎儿宫内发育迟缓发病中的作用。方法 :对 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 12月共 2 3例妊娠合并胎儿宫内发育迟缓孕妇及 2 3例正常孕妇 (对照组 )的母血及脐血中NO含量、胎盘组织NOS以及脐动脉血流阻力 (S/D)进行测定 ,探讨局部NO含量及NOS在胎儿宫内发育迟缓发病中的作用。结果 :妊娠合并胎儿宫内发育迟缓患者母血及脐血NO水平均低于正常对照组 (P <0 0 1) ,胎盘组织NOS水平均低于正常对照组(P <0 0 5 ) ;两组脐血NO水平均高于母血NO水平 (P <0 0 1) ;两组母血与脐血NO水平呈正相关 ,对照组r =0 79,P <0 0 1,IUGR组r =0 43 ,P <0 0 5 ;妊娠合并胎儿宫内发育迟缓患者组脐动脉血流阻力 (S/D )明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;围产儿异常的发生率也显著高于正常对照组 ;脐血NO水平、胎盘组织NOS与脐动脉S/D值、新生儿体重无显著相关性。结论 :引起IUGR的原因可能是多方面的 ,而NO合成减少只是其中的一个环节。

临产后胎儿大脑中动脉和脐动脉血流阻力指数比值与胎儿宫内缺氧的关系分析

目的:分析临产后胎儿大脑中动脉和脐动脉血流阻力指数比值与胎儿宫内缺,氧的关系。方法:本文研究对象为孕妇,研究例数一共200例,孕妇均采取病情分组方式分为两组,收取时间在2017年10月1日-2018年10月1日之间,分为观察组一组(100例胎儿缺氧孕妇)、对照组一组(100例正常孕妇),对两组胎儿的大脑中动脉以及脐动脉血流阻力指数比值进行分析,分析两组的差异。结果:观察组胎儿宫内缺氧孕妇的RI(0.68±0.06)、PI(1.64±0.27)、S/D(3.69±0.56)指标和对照组具有差异(P<0.05);观察组胎儿宫内缺氧孕妇的RI(0.71±0.15)、PI(1.25±0.42)、S/D(3.05±0.48)指标和对照组具有差异(P<0.05)。结论:胎儿大脑中动脉和脐动脉血流阻力指数比值与胎儿宫内缺氧的关系具有密切的相关性,能为胎儿宫内缺氧后期治疗提供有利依据。

探讨妊娠期高血压患者胎儿脐动脉血流阻力指标对围产儿结局的影响

分析妊娠期高血压患者胎儿脐动脉血流阻力指标对围产儿结局的影响。方法;选取本院2019年10月-2020年10月诊治的65例妊娠期高血压患者作为本次试验观察组,令选取同期65例健康产妇作为对照组,分析其胎儿脐动脉血流阻力指标对围产儿结局产生的影响。结果:与对照组早产发生率、低出生体重发生率和新生儿窒息发生率相比,观察组均明显偏低(P<0.05);早产、低出生体重和新生儿窒息胎儿的脐动脉血流搏动指数(PI)指标、阻力指数(RI)和收缩压最大血流速度/舒张末期最大血流速度(S/D)指标均明显高于正常胎儿(P<0.05)。结论:妊娠期高血压发生不良围产儿结局的概率要更高,不良妊娠结局新生儿的相关胎儿脐动脉血流阻力指标均明显高于正常新生儿。

脐动脉血流阻力与一氧化氮含量的关系

本研究通过测定脐动脉血流阻力与脐血一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ，ＮＯ）含量及胎盘组织一氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ，ＮＯＳ）的活性，探讨胎儿胎盘局部循环状况及ＮＯ含量与胎儿生长发育的关系及临床意义。一、资料与方法１分组：Ａ...

重度妊高征患者超声脐动脉血流检测与围产儿预后分析

目的 :探讨重度妊高征患者胎儿脐动脉血流特点及对围产儿结局的影响。方法 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月本院门诊及住院分娩的孕妇用超声检测 5 0例重度妊高征患者和 12 0例正常孕妇胎儿脐动脉血流阻力指标 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张期末速率峰值的比值 (S/D)、搏动指数 (PI)及与围产儿预后的不良关系。结果 :重度妊高征组的S/D和PI异常率均高于正常孕妇组 (P <0 .0 0 1) ,而重度妊高征孕妇S/D、PI异常者、围产儿预后不良高于正常组(P <0 .0 0 1)。结论 :S/D、PI与围产儿的预后有关 ,重度妊高征患者应常规进行超声脐动脉血流阻力检测 。

妊娠高血压患者脐动脉S/D值与血清NO含量的相关性研究及护理对策

目的探讨妊娠期高血压疾病患者脐动脉S/D值与血清一氧化氮(NO)的相关性及临床价值。方法采用Greiss法测定43例妊娠高血压疾病患者(妊娠期高血压组)分娩前外周血血清NO的含量,选择同期入院45例正常孕妇(正常妊娠组)作对照,同时应用彩色多普勒超声检测两组子宫动脉和脐动脉血流阻力指标S/D值。结果妊娠期高血压孕妇的血清NO含量低于正常妊娠孕妇,妊娠期高血压组脐动脉S/D值高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.01);正常妊娠组孕妇血清NO含量与脐动脉S/D值呈负相关(r=-0.50,P<0.05)。妊娠期高血压组孕妇血清NO含量与脐动脉S/D值呈负相关(r=-0.52,P<0.05)。脐动脉S/D值异常率妊娠期高血压组明显高于正常妊娠组(χ2=4.377,P<0.05),差异有统计学意义。结论妊娠高血压患者NO合成减少与脐动脉血流阻力S/D值呈负相关,临床可依据脐动脉S/D值及时提供有效护理对策。

脐动脉舒张末期血流缺失对围产儿结局的影响

脐动脉舒张末期血流缺失（AEDV）是脐动脉血流阻力异常增高的特有表现，在妊娠中的发生率为0．17％-1％，而在高危妊娠中的发生率为4％～7％，与不良围产儿结局的关系受到医学界的广泛关注。近年来，随着超声医学迅速发展，彩色多普勒超声监测在孕产领域得到广泛应用，以操作方便、对胎儿无损害、图像清晰和准确性高的优点成为判断胎儿宫内发育状况与危害预后的有效手段。

6例胎儿宫内输血的临床应用分析

目的探讨胎儿宫内输血临床应用的安全性及监测指标选择。方法收集行宫内输血的孕妇共6例,对6例宫内输血孕妇的大脑中动脉血流速度(MCA-PSV)、大脑中动脉血流阻力(MCA-RI)、脐动脉血流速度(UA-PSV)、脐动脉血流阻力(UA-RI)进行监测,比较输血前后MCA-PSV、MCA-RI、UA-PSV、UA-RI的差值。结果 6例宫内输血病例中,3例顺利分娩,2例死胎引产,1例新生儿因肺发育不良,呼吸窘迫死亡。输血前后,MCA-PSV差值与UA-RI的差值存在统计学差异(P<0.05),MCA-RI与UA-PSV的差值无统计学差异(P>0.05)。结论严格掌握手术适应证是宫内输血成功的关键,MCA-PSV及UA-RI是预测宫内输血预后的良好指标。