电子胎心率监护脐带受压混合图形的临床分析

目的探讨电子胎心率监护脐带受压混合图形的临床意义。方法以2011年1月至2011年12月在我院产科门诊做电子胎心率监护(NST)为反应型、出现脐带受压混合图形的125例孕妇为观察组,未出现脐带受压混合图形的130例孕妇为对照组,对两组资料进行分析。结果在脐带异常、羊水异常、临产前NST结果异常、剖宫产率等方面,观察组明显高于对照组,两组差异有统计学意义,而在新生儿窒息、围产儿死亡方面无明显差异。结论NST出现脐带受压混合图的孕妇虽无胎儿缺氧的表现,但具潜在的危险,应严密监测,及时识别,以防止发生宫内窘迫和胎死宫内的不良结局。

B型超声产前诊断脐带绕颈50例分析

脐带绕颈是引起胎儿宫内窘迫的常见原因之一。从1986年11月～1988年4月,我们对临床上怀疑有脐带绕颈的86例孕妇,于产前进行了 B 型超声检查,现对其中50例有产后结果者的超声图象进行分析。一、仪器日本产 Aloka-280型超声仪,3.5MHZ 线阵、扇扫探头各一个。二、资科来源 50例均是本院1986年11月～1988年4月住院孕妇,孕38～42周,单胎。因胎儿窘迫或头位胎头不固定,临床怀疑有脐带绕颈者。

膀胱灌注治疗脐带脱垂疗效观察

目的比较膀胱灌注下脐带还纳与单纯脐带还纳治疗产程中发生的脐带脱垂的临床效果。方法2009年6月—2018年6月笔者收集在头位经阴道试产过程中发生显性脐带脱垂共22例,分为对照组和研究组,两组患者均有11例,脐带脱垂后行急诊剖宫产终止妊娠。对照组使用单纯脐带还纳,研究组于膀胱灌注下进行脐带还纳。比较两组新生儿情况(新生儿死亡率、新生儿1分钟Apgar评分)。结果研究组膀胱灌注下脐带还纳可有效解除脐带受压,缩短DDI时间。研究组新生儿1分钟Apgar评分≤7分发生率9.09%,对照组新生儿1分钟Apgar评分≤7分发生率63.64%,新生儿死亡率研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论脐带脱垂是产程中的紧急情况,处理不当可造成新生儿死亡,膀胱灌注下脐带还纳成功率高,能有效解除脐带受压情况,降低新生儿死亡率,减少新生儿1分钟低Apgar评分发生率。

实时二维超声诊断胎儿脐带绕颈的评价

目的:对实时二维超声诊断胎儿脐带绕颈进行评价。方法:对我院门诊及住院产前超声检查有脐带绕颈的74例孕妇进行了回顾性分析。结果:74例中55例符合,阳性诊断符合率74.3%。分娩方式:74例中阴道自产分娩45例(60.8%);剖宫产29例(39.2%)。结论:实时二维超声诊断胎儿脐带绕颈经济、简便易行、可重复,但诊断脐带绕颈确诊率的高低,与检查者的经验及操作分析水平有很大的关系。

脐带脱垂的诊断与治疗

脐带脱垂是一种不常见但很严重、需要紧急处理的产科并发症。脐带先露或脱垂，胎先露部尚未入盆，胎膜未破者，可仅在宫缩时，胎先露部被迫下降，脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆，胎膜已破者，脐带受压于胎者先露部与骨盆之间，引起胎儿缺氧，胎心率必然有改变，甚至完全消失，

脐带在分娩过程中的处理

分娩时，当胎头娩出后，立即察看有无脐带绕颈，并确定脐带绕颈圈数和松紧程度。若脐带环绕1周且松，则用手指顺势牵下脐带，滑过胎头顶部或从胎前肩、后肩推下。切勿使脐带受压。大约25％的孕妇发生脐带绕颈，通常并无危害，但若绕颈过紧或环绕圈数多，构成脐带相对过短，将影响胎先露下降，第二产程延长。强行娩胎可造成脐血管断裂出血，胎儿脐疝窒息、胎盘早剥和子宫内翻等。

可变减速对早期诊断胎儿窘迫的临床意义——附51例可变减速分析

本文对高危孕妇进行了816次胎心监护,出现变化型减速[VD]波51例,发生率16％,通过VD波型分析:观察其分娩方式,脐带,羊水量,羊水粪染情况以及新生儿Apgar评分。讨论其对早期诊断胎儿窘迫,提高新生儿Apgar评分,减低围产儿死亡率及发病率的临床意义。

高危妊娠电子胎心监护的临床观察

目的 :了解脐带受压的各种波形与Apgar评分的关系 ;方法 :对 499例高危妊娠进行电子胎心监护共 551次 ;结果 :脐带受压主要表现为变异减速 ,变异减速中又以V波为最多 ;结论 :可根据电子胎心监护中出现的变异减速分析胎儿状况 ,决定分娩方式。

胎膜早破1795例分析

胎膜早破１７９５例分析张荣莲，倪华，陈美经胎膜早破易引起早产，孕妇及胎儿宫内感染，并因羊水流出并减少而易使脐带受压引起胎儿宫内窘迫，使新生儿患病率、手术产率增高。本文对１７９５例胎膜早破进行分析，探讨其防治措施，现报告如下：一、资料与方法１，根据１９...

48例羊水过少的病因及对围生儿影响

妊娠晚期随着孕周的增加,羊水逐渐减少。羊水过少出现越早,围生儿预后越差。羊水对外界刺激具有缓冲作用,羊水过少使脐带受压,胎儿窘迫等发生率明显增加。羊水过少是一种妊娠并发症,围生儿病率及死亡率均较高。所以分析羊水过少的病因及对围生儿的影响,可以指导正确的处理方法,可以有效降低围生儿的病死率。羊水过少确诊后,

胎心监护在产科中的临床应用

胎心监护是近年来普及监护胎儿的主要方法之一,能不断地观察胎心率基线变化,辨别胎心率与宫缩胎动的关系,随时发现脐带受压,能及早发现胎儿缺氧,评估胎儿安危[1],达到优生要求。1资料与方法1.1一般资料：2008年9月～2009年6月我院进行胎心监护450例,选择其中孕36周以上单活胎进行分析。孕周36～42周,

妊娠晚期胎心率监护减速变化临床探讨

目的 探讨胎儿监护法在孕妇产前产时预测胎儿胎盘功能及氧储备能力等方面的临床作用。方法 对 946例待产分娱乐的高危孕妇，行常规胎心率监护。结果 其中 63例出现减速波形：变异减速 (VD)48例 (5. 07％ )，此波形较多见，以脐带受压为主；早期减速 (ED) 10例 (1. 05％ )，多以胎头下降引起，一般认为无害；迟发减速 (LD) 5例 (0. 53％ )，多见胎盘功能不良、缺氧的病例；围产期死亡 3例 (3. 2‰ )。结论 胎心率减速波形对观察分娩后胎儿发育情况，诊断脐带受压、羊水是否被胎粪污染及胎儿宫内是否窘迫有较高诊断价值。

NST变异减速126例临床分析

观察ＮＳＴ变异减速（ＶＤ）１２６例与出生新生儿Ａｐｇａｒ评分的关系。其中脐带因素７６例（６０．３％）多呈Ｖ波；羊水过少１５例（１２．０％）；妊高征１４例（１１．１％）多呈Ｖ．Ｕ波。Ａｐｇａｒ评分≤７分中，Ｖ、Ｗ波分别为７例（９．０％）和２例（１２．５％），Ｕ波及混合波分别为５例（２２．７％）和３例（３０．０％），新生儿死亡３例均见Ｕ波、Ｖ波。羊水过少，妊高征等高危孕妇。