加拿大妇产科医师协会《早产儿及足月儿的脐带管理指南》(2022年版)解读

脐带管理及结扎时限一直是产科存在争议的议题。恰当的脐带处理有助于新生儿肺泡扩张,增加新生儿的血容量、氧合、血压和血红蛋白量,同时可以降低缺血的风险。研究已经证实,在单胎早产儿中实施延迟脐带结扎可以降低包括脑室内出血在内的发病率及死亡率。

晚断脐加有控性脐带牵拉管理在第三产程中的应用效果

目的探讨晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程的研究。方法选取该院2016年1月～2016年12月自然分娩初产妇180例，按照随机表法随机分为观察组和对照组，各90例。对照组采用传统牵拉脐带法，观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理。结果观察组第三产程时间短于对照组（P〈0．05）；而两组胎盘胎膜残留发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组产时出血量和产后2h出血量少于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组总满意率（97．78％）高于对照组（87．78％），且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论晚断脐加有控性脐带牵拉管理可明显缩短第三产程时间，减少产时出血量和产后2h出血量，且胎盘胎膜残留发生率少，具有重要研究意义。

改良脐静脉导管固定法用于早产儿中的效果探讨

探究将早产儿改良脐静脉导管固定法应用于早产儿脐部管理中的效果,分析其临床可以应用价值。方法:将2019年4月至2020年6月于我院中出生的足月儿68名作为研究对象,在控制变量的原则上对其进行两组均分,记名为对照组(n=34)与实验组(n=34),对照组内早产儿采用常规常规荷包缝合胶布搭桥术,实验组早产儿则采用改良脐静脉导管固定法进行处理,对两组早产儿的病情康复时间、早产儿家属对管理满意评分进行记录,同时记录早产儿不良反应发生状况,分析组间差异。结果:在实验结果中发现,相较于对照组来说,实验组早产儿的病情康复时间更短,两组数据经对比分析差异显著(P<0.05)。除此之外,两组早产儿的并发症发生率有明显差异,实验组患者发生率明显更低,组内对比差异显著(P<0.05)。结论:改良脐静脉导管固定法能够有助于提高早产儿脐带管理的整体质量,是一种安全有效并且操作简便的管理方式,值得进行进一步推广。