妊娠期合并症与新生儿脐带血气分析的相关性研究

探究孕妇在妊娠期出现的合并症对新生儿脐带血气值的影响及新生儿疾病的相关性研究。方法 选取2020年1月—2023年12月于防城港市妇幼保健院有妊娠期合并症的孕妇316例作为研究对象,其中包括A组为分娩高危新生儿的孕妇127例和B组为分娩健康新生儿的孕妇189例;另选取同期C组为无妊娠期合并症孕妇100例作为对照组。记录三组,新生儿脐血血气分析中pH、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、乳酸、剩余碱(BE)和新生儿Apgar评分数值并进行比较分析。结果 三组孕妇的年龄和分娩孕周差异有统计学意义(p<0.01),其中A组患者年龄最大、分娩孕周最小。三组新生儿脐带血中PO2、乳酸、BE的表达差异有统计学意义,A组的数值是最低的,B组的表达水平大于A组,C组的血气值最高;A组孕妇的新生儿Apgar最低,三组孕妇新生儿Apgar数据差异有统计学意义。血红蛋白、乳酸和Apgar评分在不同妊娠期并发症中的数据差异有统计学意义(p<0.05),妊娠期糖尿病患者的PO2值最高,妊娠期高血压患者的血红蛋白和PCO2表达最高,BE表达值最低;妊娠期胆汁淤积症患者的PO2值表达降低,乳酸的含量最低;贫血患者的血红蛋白表达最低。结论 孕妇在妊娠期出现合并症会对新生儿的脐动脉血气有影响,其中妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的发生会导致孕妇身体代谢异常,胎盘的物质交换作用受阻,代谢物质堆积或减少,从而影响胎儿的生长发育。

延迟断脐对窒息新生儿脐带血血气分析及Apgar评分的影响

目的 分析在窒息新生儿中采取延迟断脐对脐带血血气分析及Apgar评分的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月新乡医学院第三附属医院儿科经阴道分娩的60例窒息新生儿临床资料,根据断脐时间不同分为观察组(n=29)和对照组(n=31),对照组采取常规断脐,观察组采取延迟断脐,比较两组窒息新生儿脐动脉血气指标、Apgar评分以及复苏成功率。结果 观察组脐带血pH值显著高于对照组(P<0.05),而二氧化碳分压(PaCO_(2))和标准碱剩余(BE)绝对值在观察组中则显著低于对照组(P<0.05),比较两组氧分压(PaO_(2))则没有明显差异(P>0.05);观察组窒息新生儿在1 min以及5 min时Apgar评分分别为(5.28±1.25)分、(9.85±0.13)分,明显高于对照组1 min和5 min时Apgar评分(2.39±0.24)分、(7.12±2.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复苏成功率为100%,明显高于对照组复苏成功率86.21%(P<0.05)。结论 对窒息新生儿采取延迟断脐处理,有利于缓解机体呼吸性酸中毒以及代谢性酸中毒,另外还能够有效提高窒息新生儿Apgar评分以及复苏成功率。

脐带血血气分析及乳酸测定对新生儿窒息的诊断意义

研究脐带血血气分析及乳酸测定对新生儿窒息的诊断意义。方法:以我院近一年来的60例新生儿为例,按照出生后是否窒息分成窒息组(n=29)和正常组(n=31),比较两组新生儿的pH、PO2、PCO2水平;乳酸含量;羊水浑浊率、羊水清亮和新生儿窒息之间的关系。结果:正常组和窒息组的诊断结果差异显著,(P<0.05)。结论:窒息新生儿通过脐带血血气分析以及测定乳酸发现,知悉新生儿的血气指标、乳酸含量均异常,羊水浑浊度高,清亮率低,可以为临床诊断提供依据,意义重大。

高渗氯化钠羟乙基淀粉40对产妇腰麻后低血压及新生儿早期安全的影响

【目的】探讨预注高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液40(HSH40)对腰麻后产妇低血压及新生儿的影响。【方法】60例拟行择期剖宫产的足月产妇,ASA I-II级,随机分为HSH40组(n=30)和乳酸钠林格氏液(RL)组(n=30)。在腰麻前15～20 min内,HSH40组静脉注射250 mL HSH40,RL组静脉注射500 mL RL。腰麻穿刺点在腰3/4椎间隙,注入的腰麻药为0.5%布比卡因2 mL。观察腰麻后15 min内低血压的发生情况,并对新生儿进行Apgar评分,及采集脐带血进行血气分析。【结果】两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。在给予腰麻药后15 min内,RL组与HSH40组的收缩压(SBP)<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),<90 mmHg,和<80 mmHg的发生率分别为80.0%vs 40.0%,63.3%vs 10.0%和40.0%vs6.7%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿1 min和5 min的Apgar评分及脐带动静脉血血气分析结果差别无统计学意义(P>0.05)。HSH40组的脐带血的钠浓度高于RL组(P<0.01)。【结论】预注HSH40不能完全避免腰麻引起的产妇严重低血压,不能改变新生儿的早期预后,且提高了脐带血的钠离子浓度,剖宫产术中使用应慎重。

不同补液方案对腰麻下剖宫产术母婴的影响

目的：观察不同补液方案对腰麻下剖宫产术母婴的影响。方法选择择期行剖宫产术产妇150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B、C组,分别在预输注乳酸林格氏液5 mL/kg后即刻输注5、15和25 mL/kg。观察并记录各时点的MAP、HR及CVP,术毕母体Lac、Hct等,采集脐带动静脉血行血气分析。结果 B、C组产妇术中血流动力学及Lac、Hct较A组稳定（P〈0.01）,且B组产妇CVP较C组稳定（P〈0.01）,B组脐动、静脉血的pH、PO2值均明显高于A、C组（P〈0.05）。结论预输注后即刻输注乳酸林格氏液15 mL/kg用于腰麻下剖宫产手术,对母亲和胎儿影响较小。