脐带脱垂28例临床分析

目的:探讨脐带脱垂的原因、临床表现、急救措施、分娩方式的选择及围生儿预后。方法:回顾分析28例脐带脱垂患者的临床资料。结果:28例脐带脱垂者,剖宫产21例,20例新生儿正常(其中1例为双胎),2例新生儿轻度窒息,结局良好;顺产4例(其中死胎1例),难产3例(臀牵引2例,低位产钳1例),新生儿轻度窒息2例,重度窒息2例,围产儿死亡2例,正常新生儿1例。结论:脐带脱垂一经发现,尽量尽快剖宫产;如不具备剖宫产条件,脐带脱垂短者,可行徒手脐带还纳术;如脱垂长者,可试行改良脐带还纳术;如死胎则顺产。

头位脐带脱垂抢救成功1例报告

患者女,26岁,因停经39周,G1P0,规律性宫缩4小时,胎膜自破,脐带脱垂于阴道内半小时而由乡医院急转我院。产查:宫高 30cm,纵产式,胎心108次/min,宫缩 40秒/1～2.5分,立即消毒会阴行阴道检查。先露为头,胎头+1,无产瘤,宫口开大4cm,小囟门位于1点处,脐带成团脱出于阴道内,触及脐带搏动,确诊为脐带脱垂。立即取头低臀高位,吸氧。

剖宫产处理脐带脱垂临床效果分析

目的:探讨剖宫产处理脐带脱垂的临床效果及重新评价脐带还纳术在处理脐带脱垂中的作用。方法:回顾分析2003年4月1日-2004年3月在摩洛哥沙温省穆罕默德五世医院住院分娩的21例显性脐带脱垂以及2003年3月以前国内住院分娩的6例脐带脱垂临床处理的方法。结果:脐带脱垂发生突然,如不及时抢救胎儿可迅速死亡。围产儿死亡率高。剖宫产在处理脐带脱垂中临床效果显著,成功率高,达100.0％。脐带还纳术在处理脐带脱垂中成功率低.占27.3％。结论:脐带脱垂在国内目前已经少见,但在医疗保健条件差的地区发生率较高,发生突然.围产儿死亡率高,必须争分夺秒的抢救,才能降低围产儿死亡率,提高产科质量,脐带还纳术成功率低,目前处理脐带脱垂在全麻或局麻下立即行剖宫产效果显著。而脐带还纳术在处理脐带脱垂中的作用需重新评价。