黏多糖贮积症脐带血造血干细胞移植术后并发自身免疫性溶血性贫血的研究

目的 探讨黏多糖贮积症脐带血造血干细胞移植术(UCBT)后发生自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的情况。方法 回顾性分析2019年3月—2023年6月在本中心收治的黏多糖贮积症患者行UCBT发生AIHA的临床特征及治疗方法。结果 6例患者发生AIHA,均为男性。其中4例为单份脐血移植,2例为双份脐血移植中;6例患者给予激素、静注人免疫球蛋白、利妥昔单抗治疗后,5例治愈,1例死于感染。结论 AIHA一般发生在移植后3-6个月;血型不合更易发生移植后AIHA;激素、静注人免疫球蛋白、利妥昔单抗治疗有效。

脐带造血干细胞移植治疗儿童恶性或非恶性疾病死亡分析

目的探讨脐带造血干细胞移植治疗儿童恶性或非恶性疾病后患儿的常见死亡原因。方法对本院采用脐带造血干细胞移植治疗的28例儿童恶性疾病或非恶性疾病患儿的临床资料进行回顾性分析,包括24例恶性疾病和4例非恶性疾病。3例行同胞脐血干细胞移植,25例行异基因脐带造血干细胞移植,其中HLA高分辨全相合、5个位点相合各10例,4个位点相合5例,3个位点相合3例。预处理均采用清髓性方案,7例ALL采用全身放疗/环磷酰胺/抗胸腺Ig,余21例采用白消安/环磷酰胺/抗胸腺Ig。于0d回输脐血有核细胞中位数为8.51(4.27～12.2)×107/kg,CD34+细胞的中位数为1.81(1.27～2.31)×105/kg。预防急性移植物抗宿主病均采用环孢素和小剂量甲泼尼龙,其中3例另加霉酚酸酯,1例加CD20单抗。随访4～86个月。结果28例行脐血造血干细胞移植的恶性或非恶性疾病儿童,存活16例(57.1%),死亡12例(42.9%)。死于感染7例(25.0%),其中间质性肺炎、真菌感染性肺炎各3例,病毒性肺炎1例;死于复发3例(10.7%);死于急性移植物抗宿主病2例(7.1%)。结论儿童恶性疾病的原发病复发是脐带造血干细胞移植后常见的死亡原因之一,感染是儿童恶性疾病和非恶性疾病行脐血造血干细胞移植后另一常见死亡原因。

脐带血造血干细胞移植在临床上的应用研究

1988年，法国Gluckman等采用脐带血移植治疗先天性再生障碍性贫血患儿以来，脐带血作为造血干细胞（HSCs）代用品治疗血液病备受人们关注。

大剂量免疫抑制剂联合脐带血造血干细胞移植治疗小儿重型再生障碍性贫血的护理体会

探讨应用大剂量免疫抑制剂联合脐带血造血干细胞移植治疗小儿重型再生障碍性贫血(SAA)的效果及临床护理。方法 纳入2021年1月至2022年2月收治的小儿SAA患儿50例,针对患儿均是选择应用大剂量免疫抑制剂联合脐带血造血干细胞移植治疗,评价患者的治疗效果、治疗前后的血象指标与免疫指标,并且观察质量毒幅反应情况。结果 50例患者经治疗达到完全治疗反应37例,达到部分治疗反应11例,无治疗反应2例,总的有效率为96.00%;在治疗后的血红蛋白、白细胞计数、血小板指标较治疗前降低,治疗后的外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标较治疗前升高,前后的血象指标与免疫指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间出现轻微不良反应,经处理后改善。结论 对于小儿SAA应用大剂量免疫抑制剂联合脐带血造血干细胞移植治疗有良好效果,改善患者血象及提高免疫功能,此外副反应发生率低,但是需要配合相关的护理干预,以取得良好效果。

造血干细胞移植的临床应用:现状与概况及未来

○自体骨髓造血干细胞移植适用于哪些疾病的治疗？○自体外周血造血干细胞移植缺点在哪？○异体骨髓造血干细胞移植为何受到医学界的重视？○脐带血造血干细胞移植治疗手段为何得到普便适用？○外周血CD34细胞移植中,自体移植和异体移植都有哪些优势？○混合造血干细胞移植为造血干细胞移植开辟新途径？○非清髓性造血干细胞移植为何有广阔的发展空间？

国家卫生计生委延长脐带血造血干细胞库规划设置时间

脐带血造血干细胞库（以下简称脐带血库）是以脐带血造血干细胞移植为目的,具有采集、处理、保存和提供脐血干细胞能力的特殊血站。脐带血造血干细胞主要用于治疗白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。为规范脐带血库的管理,满足临床医疗服务需求,国家卫生和计划生育委员会对脐带血库实行设置规划管理。根据设置规划,全国共批准设置了7家脐带血库,分别是北京市、天津市、上海市、浙江省、山东省、广东省、四川省脐带血造血干细胞库。

非亲缘脐血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的护理

目的研究非亲缘脐血干细胞移植(U-CBSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的护理特点。方法对10例SAA(包括2例AA-PNH)综合征患者实施U-CBSCT,采取骨髓空虚期护理、脐血输注、移植物抗宿主病(GVHD)护理等措施。结果经过全面细心的护理,10例患者中8例造血重建,6例无病生存超过24个月。结论优质、耐心和细致的全身心护理是U-CBSCT治疗SAA成功的关键。

脐血移植治疗儿童恶性或非恶性疾病的死亡原因分析

目的探讨脐带造血干细胞移植治疗儿童恶性或非恶性疾病后患儿的常见死亡原因。方法对采用脐带造血干细胞移植治疗的28例儿童恶性或非恶性疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果移植后共死亡12例(42.9%),分别死于感染7例(肺部间质性肺炎3例、霉菌感染3例、病毒性肺炎1例),复发3例,急性移植物抗宿主病2例。结论原发病复发和感染是脐带造血干细胞移植后患儿最常见的死亡原因。

空军军医大学唐都医院成功 完成一例亲缘脐带血造血干细胞移植

9月19日，空军军医大学唐都医院成功完成1例亲缘脐带血造血干细胞移植。据悉，2016年5月9岁的患儿被确诊为慢性髓细胞白血病。期间，患儿母亲再度怀孕留存脐带血。经检测，患儿与留存的脐带血造血干细胞HLA基因型呈10／10全相合。2018年9月19日上午10时许，经过复苏程序的脐带血造血干细胞被成功输入患儿体内。

脐带血造血干细胞移植：治疗白血病的有效手段

近日，上海交通大学附属第一人民医院血液科成功利用脐带血干细胞为一名急性淋巴细胞性白血病患者实施了移植手术。血液科主任王椿教授介绍，脐带血造血干细胞移植是目前治疗白血病的有效手段之一。

走近脐带血，用了解告别疑惑——访山东省脐血库主任、山东大学博士生导师沈柏均教授

1988年，法国巴黎圣路易斯医院成功为罹患先天性再生不良性贫血的五岁小男孩施行了世界上首例脐带血造血干细胞移植，挽救了一个宝贵生命。随访至2008年，该患者结婚生子，身体健康。

脐血：治疗血液病的“有力武器”

近日，第13届中国脐带血造血干细胞产业发展高峰论坛暨3000例脐带血造血干细胞临床移植研讨会在上海召开。阮长耿院士、王振义院士，以及来自全国各地的百余位血液科、妇产科、儿科专家齐聚一堂，共同探讨干细胞领域的应用热点及发展前景。据悉，脐带血造血干细胞移植已成为目前治疗白血病的有效手段之一。