脐血流检测与胎心监护联合预测围生儿结局的价值探究

目的:评价多普勒脐血流检测和无负荷试验(NST)联合预测围生儿结局的价值。方法:纳入2020年9月至2021年7月入院的134例孕妇进行研究,根据入院顺序将其选入妊娠正常组(109例)和妊娠危险组(25例);实施多普勒脐动脉血流阻力(S/D)检测和无负荷试验(NST)。结果:妊娠危险组围生儿预后不良率显著比妊娠正常组更高,距末次检测2d之内分娩的孕妇围生儿预后不良率显著比3~7d分娩的孕妇更低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:无负荷试验、脐动脉血流阻力S/D值正常者,无需过早进行人身干预,可以进行动态观察,NST异常且S/D值异常者,应该尽早终止妊娠。

脐血流检测和B超检查预测脐带绕颈的比较

脐带是母体与胎儿血气交换获得营养的唯一通道,脐带绕颈可能不同程度影响胎儿血气交换、营养发育,严重的可致胎儿宫内缺氧甚至死胎、死产及新生儿死亡.

过期妊娠孕妇脐血流检测与围产儿结局的关系分析

目的 探讨过期妊娠胎儿脐血流阻抗特点与围产儿结局的关系。方法 用脐血流检测仪检测 4 1例过期妊娠孕妇和 5 6例正常孕妇胎儿脐血流阻抗指标。结果 过期妊娠组的 S/D和 PI平均值均高于正常孕妇组 ( P<0 .0 1) ,过期妊娠组的 S/D和 PI结果异常的围产儿预后不良发生率显著高于结果正常者 ( P<0 .0 5 )。结论 过期妊娠孕妇的脐血流阻抗明显增高 ,S/D和 PI值异常者其围产儿预后不良发生率明显增高。因此 ,过期妊娠孕妇应常规进行胎儿脐血流阻力检测 ,它是预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。

脐血流检测结合胎心监护对诊断脐带绕颈的价值

目的：探讨脐动脉血流检测结合胎心监护在诊断脐带绕颈中的应用价值。方法：对５１６例单胎头位孕足月无合并症及并发症孕妇进行脐血流检测，并对１８３例脐血流诊断脐带绕颈者进行催产素激惹试验（ＯＣＴ）。结果：脐血流检测结合ＯＣＴ诊断脐带绕颈准确率和特异性显著高于单纯脐血流组（Ｐ＜０．００５）。脐带绕颈者脐血流Ｓ／Ｄ值波动于正常范围。绕颈紧组胎心宫缩图（ＣＴＧ）主要表现频发轻度可变减速（ＶＤ）及混合性减速图型其胎儿窘迫发生率显著高于绕颈松组和无绕颈组（Ｐ＜０．００５）。结论：脐血流检测结合ＯＣＴ可提高诊断脐带绕颈的符合率，ＣＴＧ对判断脐带绕颈松紧和胎儿预后具有重要的临床应用价值。

脐血流检测联合胎心监护在过期妊娠中的应用

过期妊娠是指妊娠达到或超过42周，对母儿健康影响大。故加强胎儿监护，明确胎儿官内情况以便及时采取措施显得尤为重要。通过对在我院分娩的162例过期妊娠产妇的脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（简称S／D）及胎心监护检测结果进行分析，以探讨脐动脉血流检测联合胎心监护在过期妊娠中的应用价值，报道如下：

胎儿脐血流检测脐绕颈146例

随机截取2011年10月至2012年6月底胎儿检脐血流检测659例，其中可疑脐绕颈172例，产后证实有脐绕者146例，其诊断符合率为85％。

胎儿脐血流检测电路的研究

目的:针对目前胎儿脐血流监护仪的灵敏度与方向性的不足,设计一种新型的胎儿脐血流检测电路。方法:基于超声多普勒血流测量的理论模型,通过比较不同检测电路的特点,提出并实现由有源晶振超声发射电路和谐振放大同步解调接收电路组成的脐血流检测电路的方案。结果:使用血流动力学模拟实验装置进行检测,能正确地显示脐血流方向的声谱图,不存在反向的血流假象。结论:该脐血流检测电路灵敏度高,提取脐血流方向的性能显著提高,为医生评估胎儿状态提供了良好的参考指标。

胎心监护联合脐血流检测对预测胎儿窘迫的临床价值

胎儿窘迫是产科常见的胎儿并发症,临床主要表现为胎心率及胎动异常,若未及时得到有效治疗,将引起严重后果,甚至危及胎儿生命[1]。胎心监护是临床判断胎儿窘迫的主要手段,可对胎心率、宫缩压力、胎儿宫缩反应、心率变化、胎心率基线等进行监测[2]。

彩色多普勒脐血流检测异常78例临床分析

目的：通过产前1周应用彩色多普勒连续检测足月孕妇胎儿脐动脉血流,共收集78例脐动脉血流异常的孕妇,回顾性分析孕妇发生脐动脉血流异常的原因,结合胎心监护,以此作为临床对孕妇选择适当时机、适当的方式终止妊娠的参考依据,有效降低胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。方法：在产前1周内采用彩色多普勒检测足月孕妇胎儿脐动脉血流,1次/d,连续2~3次,按照S/D〉2.5,RI〉0.60为异常的标准[1],共统计78例结果异常者,住院后对孕妇有无合并症进行分类,结合胎心监护结果,选择合适的方式终止妊娠,并在分娩过程中及胎儿出生时记录临床分娩结果（有无胎儿窘迫、胎儿Apgar评分、羊水污染情况及羊水量、脐带异常情况及分娩方式）。结果：产前1周应用彩色多普勒检测发现胎儿脐动脉血流值者,多数与脐带异常有关,部分与妊娠合并症（如妊高症、IUGR、羊水过少等）有关,且S/D≥3.0较S/D〈3.0时胎儿窘迫发生率及剖宫产率明显增高。结论：应用彩色多普勒检测胎儿脐动脉血流值S/D〉2.5 RI〉0.60来判断胎儿宫内缺氧的敏感可靠指标,结合胎心监护,及时处理胎儿宫内异常,新生儿预后良好。

胎心监护与脐血流检测在胎儿窘迫预测中的应用

目的 分析胎心监护以及脐血流检测方法应用于胎儿窘迫预测工作中发挥的作用。方法随机选择2014年7月—2015年7月该院190例胎儿窘迫患者,针对患者进行胎心无负荷试验(NST)的同时对其脐血流(S/D)比值进行科学测定,对所有研究对象临床状况进行实时观察。结果 S/D比值小于3的有178例,反应型占72.72%,可疑型占22.11%,无反应型占5.15%;S/D比值大于等于3的有11例,其中反应型占9.09%,可疑型占45.45%,无反应型45.45%。S/D<3以及S/D≥3在NST反应型以及无反应型对比中差异有统计学意义(P<0.01)。S/D≥3在反应型及可疑型发生率方面明显高于无反应型,胎心监护与脐血流检测方法在异常结果方面存在密切关系(P<0.01),两种检测方法在结果方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对胎儿窘迫,同时选择胎心监护与脐血流检测方法进行联合诊断,可以提高临床诊断的准确性和科学性,对胎儿预后情况进行改善,促使围产儿病死情况大大减少。

超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫的预测

目的分析超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫预测的临床意义。方法选取2017年1月-2018年1月于湖北省麻城市妇幼保健院检查并进行分娩的孕妇60例,均行超声脐血流检测和胎心监护,比较单纯胎心监护与超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫的诊断率,并对诊断出的宫内窘迫进行治疗,治疗后脐血流S/D值<3为有效组,脐血流S/D值≥3为无效组,比较2组围生儿结局。结果联合检测对胎儿窘迫的诊断率为80.00%高于单纯胎心监护的50.00%,差异有统计学意义(χ~2=10.586,P<0.05);有效组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声脐血流检测联合胎心监护可有效提高对胎儿窘迫的预测率,同时对超声脐血流异常孕产妇实施宫内治疗,能显著改善围生儿不良结局。

妊娠高血压综合征患者脐血流检测与围产儿预后

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者胎儿脐动脉血流阻抗特点及对围产儿结局的影响。方法采用彩色多普勒超声胎儿脐血流检测议检测43例妊高征患者和58例正常孕妇胎儿脐血流阻力指标。结果妊高征患者胎儿脐血流阻力指标及国产儿结局不良发生率均明显较高。结论对妊高征患者应进行常规胎儿脐血流阻力检测，以便及时改善妊高征患者圈产儿预后。

胎心监护联合脐血流检测对胎儿宫内窘迫的诊断效果

目的:探讨胎心监护以及脐血流检测联合使用对胎儿宫内窘迫的诊断效果。方法:选取2015年10月至2018年10月在本院分娩的60例产妇,按照其脐血流检测以及胎心监护的结果,把60例产妇分成以下四组:甲组产妇的脐血流检测结果异常,并且胎心监护结果异常;乙组产妇的脐血流检测结果正常,但是胎心监护结果异常;丙组产妇的胎心监护结果正常,但是脐血流检测结果异常;丁组产妇的脐血流检测结果正常,并且胎心监护结果正常。结果:丁组胎儿宫内窘迫发生率为26.47%(9/34),明显低于丙组的宫内窘迫发生率36.36%(4/11),乙组的宫内窘迫发生率40.00%(4/10),甲组的宫内窘迫发生率60.00%(3/5),丁组的宫内窘迫发生率明显低于均明显高于丙组、乙组和甲组(均P<0.05);甲组和丙组分别有1例胎儿出现新生儿窒息,乙组和丁组胎儿未发生新生儿窒息,其他胎儿的Apgar评分值均高于8分。结论:胎心监护以及脐血流检测联合使用对胎儿宫内窘迫具有较高的诊断准确率,可以为胎儿的预后提供有效的依据。

脐血流检测在产前检查中的应用

目的 :探讨脐血流检测在产前检查中的应用。方法 :使用胎儿脐血流检查测仪 ,对孕 2 4+ 6～ 40 + 6周的孕妇共 385人进行检测 ,连续超声波探测胎儿脐动脉血流 ,测量S/D、PI、RI、FVR值 ,结果由电脑自动分析。结果 :检出脐血流异常共 6 0人 (占 15 6 % ) ,S/D异常为主有 36人 (9 4% ) ,余 2 4人为PI、RI、FVR值异常 (占 6 2 % )。检测出脐带绕颈 115人 (占 2 9 8% )。脐血流异常孕妇分娩的新生儿发生IUGR、新生儿窒息的机率也大 ,与正常脐血者比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :脐血流检测可以作为一种很好的产前监护方法 ,能及早发现IUGR、妊高征、胎儿先天性心脏病、胎儿宫内缺氧、脐带绕颈等异常情况。

缺氧诱导因子-1α联合脐血流S/D检测在重度子痫前期患者中的意义

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。它可引起母体心、肝、肾的损伤，对胎儿的影响主要是损伤子宫胎盘的血流灌注，导致胎儿缺氧、生长发育受限，甚至胎儿死亡。在缺氧诱导的各种相关基因的表达中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）起着关键的作用[1]。HIF-1α的表达主要受氧浓度的调节，缺氧环境可使其表达增强[2]。临床上脐动脉血流速度的收缩期峰值（S）／舒张期峰值（D）是很重要的一种判断胎儿宫内缺氧与否的指标，可作为预测胎儿宫内状况及围产儿预后的重要指标应用于临床嘲。本研究通过检测重度子痫前期孕妇胎盘组织当中的HIF-1α表达，联合脐血流检测，来分析两者的相关性，以期找到简便、无创的判断胎盘功能的方法。

21三体胎儿彩色超声多普勒脐血流检测的意义

近20年来，21三体综合征胎儿的产前筛查在世界范围内已广泛开展，检出率大大提高，但仍有10％～20％会在产前漏诊。给孕产妇、家庭和社会带来巨大精神压力和负担。本文对我院2005年1月至2009年1月发现的28例21三体胎儿进行分析，分析其临床特点及产前超声检查测定脐血流值的意义。

胎心监护联合B超脐血流测定在胎儿宫内窘迫诊断中的应用

目的:探究胎心监护联合B超脐血流检测在孕产妇胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法:选取潍坊市中医院2019年3月—2020年3月接诊的孕产妇144例,均行胎心监护联合B超脐血流S/D检测单独与联合诊断,以产后证实为金标准,比较胎心监护、B超脐血流S/D检测单独与联合诊断效能及不同B超脐血流S/D值新生儿窒息情况。结果:胎心监护联合B超脐血流S/D检测、胎心监护、B超脐血流S/D检查准确率依次为91.67%、83.33%、81.94%,灵敏度依次为89.71%、67.65%、66.18%,联合诊断准确率、灵敏度高于胎心监护以及B超脐血流S/D,差异有统计学意义(P <0.05);特异度对比无显著差异(P> 0.05)。脐血流S/D值<3的新生儿阿氏评分高于脐血流S/D值≥3的新生儿(P<0.05)。结论:在对孕产妇胎儿宫内窘迫进行诊断过程中,可采用胎心监护与B超脐血流S/D检测联合模式,该种检查模式不仅可显著提升诊断的精准度以及灵敏度,并且可有效降低漏诊发生概率,可为临床制定和落实预防方案提供强有力的支持。

孕晚期脐血流彩色多普勒检测的临床价值

随着彩色多普勒技术的发展,彩色多普勒测定脐动脉血流波形的收缩期平均最大速度(s)与舒张末期平均最大速度(D)的比值(S/D),已成为监护及评价胎盘功能和胎儿发育情况的优生检查手段。1995年4月以来,我们对40例孕产妇进行了产前脐血管彩色多普勒血流显像(CDFI)检测分析,现报告如下。1 资料与方法1.1 观察对象 住院分产妇,22～31岁,

胎心监测联合脐血流S/D值检测评估胎儿状况的研究

目的探讨胎心监测联合脐血流收缩期末/舒张期末的最大血流速度比值(S/D值)评估胎儿状况的临床价值。方法选取2014年9月至2016年2月杭州市萧山区第一人民医院收治的150例高危妊娠孕妇,根据胎心监测和脐血流S/D值检测结果将孕妇分为四组:正常组(50例)、S/D值异常组(37例)、胎心异常组(21例)和双异常组(42例),进行孕妇胎心监测和脐血流S/D值检测以及进行新生儿Apgar评分,同时观察新生儿脐带情况、分娩方式、羊水性状以及胎盘早剥程度。结果双异常组孕妇羊水过少、羊水污染、脐带绕颈、胎儿窘迫和剖宫产的发生率均显著高于正常组、S/D值异常组和胎心异常组,差异有统计学意义(χ2=4.15~22.75,均P<0.05)。正常组50例新生儿Apgar评分均为8~10分,占比100.00%,显著高于S/D值异常组、胎心异常组和双异常组,差异有统计学意义(χ2值分别为7.17、7.46、10.43,均P<0.05);双异常组新生儿Apgar评分在8~10分占比为80.95%,与S/D值异常组、胎心异常组比较差异无统计学意义(χ2值分别为3.09、2.15,均P>0.05)。胎心监护与脐血流S/D联合预测新生儿预后不良阳性率为71.43%,显著高于胎心监护和脐血流S/D的单独预测率(50.79%和45.57%),差异有统计学意义(χ2值分别为4.44、7.40,均P<0.05)。结论胎心监测与脐血流S/D检测可有效预测胎儿异常状况。