经脐造口式可控性结肠膀胱术

1991年11月～1994年6月为9例膀胱癌患者施行了膀胱全切除、经脐造口式可控性结肠膀胱术，即将盲升结肠30cm剖开后S形折叠重组形成贮尿囊，输尿管种植于贮尿囊后壁，利用缝合器缩窄末段8cm回肠形成抗尿失禁输出道，经脐部作平坦式腹壁造口。术后随访1～4年，经贮尿囊测压造影、静脉尿路造影等检查，效果良好。认为该术式抗尿失禁效果好，导尿顺利；贮尿囊容量适中且压力低，无明显输尿管梗阻及返流；手术方法简单，术后晚期并发症少。

阑尾原位经脐造口的可控性回结肠膀胱术(附32例报告)

目的 探讨无处理阑尾脐部造口可控性回结肠膀胱术的临床效果。 方法 回、结肠各约２０ｃｍ ，纵形剖开、拼接形成囊袋。采用未经处理的阑尾由脐部直接引出造口。共为３１ 例膀胱肿瘤和１ 例间质性膀胱炎患者实施了膀胱全切、无处理阑尾经脐造口的可控性回结肠膀胱术。 结果 新膀胱容量３００～５００ｍｌ，内压达４０ｃｍ Ｈ２Ｏ 无尿溢出。患者可自我导尿，造口勿需覆盖，不影响任何活动。随访６ 个月至５ 年，临床效果满意。 结论 无处理阑尾经脐造口的可控性回结肠膀胱术，方法简便，手术时间短，阑尾造口隐蔽，控尿能力可靠，自我插管方便，无明显并发症。为尿流改道者提高了生活质量。