脐静脉插管术的临床实用价值

脐静脉插管术的临床实用价值杨秀琴郭杰王少为王渠源白求恩医科大学第二临床学院妇产科１３００４１我们对１９８６年３月～１９９６年３月在我院娩出的３０８例行脐静脉插管术的高危新生儿进行了临床分析与探讨。１资料与方法１．１脐静脉插管术的适应症重度新生儿窒息、...

24例NICU患儿脐静脉插管的护理

20世纪80年代脐静脉插管作为一种新的临床技术应用于临床[1]，其操作简单，可迅速建立给药通道。保证危重患儿抢救，能长时间保留．避免反复穿刺[1]，大大提高患儿生存质量。该技术在国内NICU治疗中尚未广泛应用。2012年2—12月，我科NICU已成功实施24例脐静脉插管术，取得很好成效，现将护理报告如下。

脐静脉插管术在早产儿中的应用

目的探讨脐静脉插管术在早产儿中的应用效果。方法回顾性总结30例早产儿行脐静脉插管术的应用效果及护理经验。结果30例行脐静脉插管术全部穿刺成功。留置导管时间为3～14 d。其中2例放弃治疗。28例按原计划拔管,无出现堵管现象。结论脐静脉插管术创伤小,操作简单,有利于危重患儿的抢救及静脉用药,减轻了患儿痛苦。严格执行护理规程和密切观察病情是插管留置术成功的保证。

极低出生体重儿脐静脉插管后的日常维护及并发症的护理

目的探讨对极低出生体重儿童脐静脉插管后的日常维护和并发症的护理。方法对每一位插管后的患儿严格执行无菌技术及操作规程,实施正确护理,预防并正确护理并发症。结果经临床实践发现,认真做好插管后的日常维护可显著减少并发症的发生。结论脐静脉插管在极低出生体重儿的抢救过程中,可迅速建立有效静脉通道,为抢救赢得宝贵时间,提高抢救成功率。但其也有相关并发症,认真做好插管后的导管维护是预防并发症的关键所在,护理工作中应特别注意。

新生儿窒息脐静脉插管196例的护理

1996年 1月至 2 0 0 1年 12月对 196例窒息的新生儿用硬脊膜外麻醉导管进行脐静脉插管并留置 ,取得较好效果。对于插管的新生儿 ,经清理呼吸道、保持通畅的前提下行脐静脉插管 ,妥善固定 ,视病情可保留 3～ 7d ,每日进行脐部护理 ,脐静脉给药 ,药物起效快 ,为抢救成功赢得宝贵时间 ,且操作简单安全 ,保留时间较长 ,避免小儿头皮针多次穿刺的痛苦 ,为复苏后的用药提供极大的方便。

危重早产儿脐静脉插管与PICC连续应用的临床观察

危重早产儿是指出生时即需要抢救的早产儿,出生时常需要进行新生儿复苏,各系统发育不成熟,易合并各种并发症,需长时间经静脉输注药物及各种营养物质,由于新生儿浅表静脉较细,长时间输入可因药物浸润和外渗导致医源性皮肤损伤,导致输入液体渗透压受限等缺陷[1].脐静脉插管为深静脉插管,保留时间最长不超过14 d[2].目前,外周穿刺中心静脉导管置入术（perpherally inserted central catheter,PICC）因其安全、可靠、耐高渗的特点,已广泛应用于临床.近年来,为探索危重早产儿的静脉输液的有效方式,我科采用脐静脉插管与PICC连续应用方法,并与单独采用PICC的方法进行比较.现报告如下.

改进脐静脉插管方法的效果观察

目的探讨简便、安全、科学地脐静脉插管方法,提高急救时脐静脉插管速度及安全系数。方法对2004年12月至2007年12月间在河南省人民医院出生的早产儿（胎龄在29-36＋6周,体质量在900-2 800 g）及新生儿窒息患儿246例,Apgar1-10分,随机分为观察组和对照组,均为123例,观察组用气门芯结扎脐带后再进行脐静脉插管,对照组按照常规方法进行脐静脉插管。结果观察组脐静脉插管时间平均（13.5±4.56）s,一次成功率100%,插管过程中脐带出血0例,对照组脐静脉插管时间平均（35.6±8.75）s,一次成功率78.56%,插管过程中脐带出血〉10 ml 68例,5-9 ml者55例,两组插管时间比较有显著性差异（P〈0.01）,一次性穿刺成功率观察组高且观察组插管过程不出血。结论气门芯结扎脐带后再行脐静脉插管速度快,成功率高,避免插管过程中脐带出血问题,为成功抢救新生儿窒息赢得宝贵时间。

高危新生儿脐静脉插管术及护理

过去临床上抢救新生儿常用头皮静脉穿刺,但由于各种原因,往往需多次穿刺才能成功,不能快速、及时给药,使抢救成功率不高.采用脐静脉插管可在瞬间进行药物和液体疗法,通过脐静脉纠正酸中毒,脐静脉插管还能用于新生儿换血疗法也可直接抽取血标本,大大减轻了护理工作量和新生儿的痛苦及对头皮静脉的损伤,为抢救新生儿提供了良好的途径.现将脐静脉插管术及其护理报告如下.

改良紧急脐静脉插管术在重度窒息新生儿复苏中的应用及经济成本分析

目的:探究改良紧急脐静脉插管术在重度窒息新生儿复苏中的应用与经济成本分析。方法:回顾性分析2018年1月-2020年1月本院收治的78例重度窒息新生儿的临床资料,根据静脉插管术方式分组,对照组接受传统紧急脐静脉插管术(n=28),改良组接受改良紧急脐静脉插管术(n=50)。比较两组置管情况(一次置管成功率、导管留置时间)、临床体征(心率、呼吸、皮肤颜色)恢复正常时间、住院时间与经济成本(住院费用)、插管并发症(感染、局部渗血、穿破血管、腹胀、拔管困难)发生情况。结果:改良组一次置管成功率高于对照组,导管留置时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);改良组心率、呼吸、皮肤颜色恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);改良组住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05);改良组局部渗血、腹胀发生率均低于对照组(P<0.05),两组感染、穿破血管、拔管困难发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良紧急脐静脉插管术操作简便,应用于重度窒息新生儿复苏中可改善其临床体征、降低住院时间与经济成本,有利于减少插管并发症发生。

对高危新生儿实施脐动脉脐静脉插管的观察及护理

目的:评价并探究有效的护理方式对于高危新生儿脐动脉和脐静脉插管的护理应用价值,以便为临床干预工作提供可行参考。方法:本研究所有研究对象均为我院在2016年6月到2017年10月收治的采用脐动脉和脐静脉进行插管治疗的高危新生儿,共计选择35例进行研究,同时对于所有研究对象的临床资料进行回顾性分析,并且总结有效的护理方法。结果:对于本研究所有的高危新生儿实施脐动脉及脐静脉插管,并且经过全面有效的护理干预之后,本研究没有出现并发症发生的病例,也不存在有死亡的病例,所有患儿均护理效果良好,护理满意度选择采用我院自制的量表进行评分,能够达到(92.6±2.8)分。结论:临床对于高危新生儿配合采用脐动脉脐静脉插管能有效的对新生儿进行抢救,并且配合有效的护理干预措施进行干预指导,提高了临床治疗的效果,值得推广应用。

极低出生体质量儿脐静脉插管的护理

我科自2009年6月起开展脐静脉插管技术,取得了较好的效果。现将护理体会报道如下。

脐静脉插管术在产科新生儿窒息抢救中的应用

目的:提高新生儿窒息复苏的成功率,减少并发症。方法:对我院住院分娩82例窒息新生儿需静脉注入抢救药者,准备急救药品及器械,协助医生进行脐静脉插管。结果:81例窒息新生儿抢救成功,其中1例家属强烈要求放弃治疗。结论:脐静脉插管术在新生儿窒息抢救中成功率高,为抢救赢得宝贵时间,操作简单,使用方便,降低新儿生儿死亡率、围产儿病死一种良好的抢救方法。

留置针脐静脉插管在新生儿窒息复苏中的应用

目的探讨使用留置针进行脐静脉插管在新生儿窒息复苏中的应用。方法选取2017年1月~2018年12月于北京市上地医院分娩的危重新生儿且需要建立静脉液路的患儿58例,采用掷硬币法随机分为两组,实验组28例使用留置针进行脐静脉插管,对照组30例使用脐静脉导管进行脐静脉插管。比较使用两种不同导管进行脐静脉插管的一次操作成功率、操作耗时、导管相关感染率、抢救成功率。结果两组一次插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的操作耗时显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组导管相关感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿窒息复苏时,医护人员使用留置针进行脐静脉插管,建立静脉液路更快,能够满足新生儿窒息复苏时静脉用药的需求。