基于整合行为转变模型的全程护理对缺血性脑卒中患者自我效能的影响

【目的】探讨基于整合行为转变模型的全程护理对缺血性脑卒中(CIS)患者自我效能的影响。【方法】本院收治的160例CIS患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组予以常规护理,观察组予以基于整合行为转变模型的全程护理。比较两组患者干预前后运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、幸福感[总体幸福感量表(GWB)]和并发症发生情况。【结果】干预后,观察组上肢功能及下肢功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,GSES评分高于对照组(均P<0.05);观察组GWB中各维度得分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为6.25%(5/80),明显低于对照组的20.00%(16/80)(P<0.05)。【结论】基于整合行为转变模型的全程护理能显著提高CIS患者的上肢和下肢功能,降低神经功能障碍严重程度,增强自我效能感及幸福感,并有效降低并发症的发生。

三期十步护理措施对急性脑梗死患者神经功能的影响

【目的】探讨三期十步护理措施对急性脑梗死患者神经功能的影响。【方法】选择2021年1月至2022年1月本院收治的202例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将其均分为对照组(给予临床常规护理措施)和观察组(在对照组基础上给予三期十步护理干预),每组101例,比较两组患者神经功能、肢体运动功能以及生活质量。【结果】干预后,两组患者斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)、中国卒中量表(CSS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者上肢功能、下肢功能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】三期十步护理措施有助于改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者运动功能,改善患者生活质量,值得临床借鉴。

急诊脑出血患者院内转运护理质量评价指标体系的构建与应用验证

目的构建急诊脑出血患者院内转运护理质量评价指标体系并验证应用效果。方法本研究以三维质量结构模式,通过文献检索结合既往转运中存在的问题初步设计指标问卷,并进行两轮专家函询,获得院内转运护理质量评价指标数据。将2022年9月-11月急诊脑出血院内转运的82例患者纳入对照组,2023年1月-3月转运的92例患者纳入观察组,在对照组进行质控和调查的基础上,对转运过程存在的缺陷进行分析和整改,并评价应用效果。结果共纳入24名函询专家,2轮专家函询问卷有效回收率分别为77.42%和100%,专家权威系数为0.842,Kendal'W为0.226~0.612(P<0.05)。最终院内转运护理质量评价指标体系包含一级指标3个,二级指标12个,三级指标38个。应用结果显示,转运人员相关不良事件发生率由31.71%降至11.96%,转运中监测及治疗达标率由80.49%提高至91.30%。结论通过构建急诊脑出血患者院内转运护理质量评价指标体系,可用于评估和提高转运护理质量。

抚触配合鸟巢式护理对缺氧缺血性脑病患儿生存质量的影响

目的探讨抚触配合鸟巢式护理对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿生存质量的影响。方法将82例HIE患儿随机分为对照组和观察组,各41例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的同时予以抚触配合鸟巢式护理。结果观察组呼吸暂停、喂养不耐受、皮肤破损发生率显著低于对照组(P<0.05),睡眠时间、体重增长显著优于对照组(P<0.01)。结论采用抚触配合鸟巢式护理能有效提高患儿生存质量,促进其生长发育。

自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用

目的研究自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用。方法将136例患者随机分为观察组72例和对照组64例。对照组采用常规治疗和护理。观察组在此基础上运用自我效能感理论对患者进行护理,采用Fugl-Meyer评分法和Barthelindex评分法分别对患者的运动功能和ADL改善情况进行评价。结果两组运动功能和ADL改善情况比较有显著性差异(P<0.01)。结论在急性脑卒中患者早期康复护理中运用自我效能理论,能提高患者的自我效能感,增强患者的锻炼信心,促进患者肢体功能和日常生活能力的恢复,提高了患者的生存质量。

早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响

目的探讨早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响。方法选取2015年2月~2017年2月我科收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规营养支持护理。观察组行早期序贯性肠内营养支持护理。比较两组营养指标、感染发生率和临床疗效。结果观察组护理后血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总淋细胞数(TLC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期序贯性肠内营养支持护理应用于急性脑卒中伴吞咽困难患者效果显著,可有效改善患者营养指标,降低感染发生率,提高治疗有效率。

62例老年脑梗死后遗症患者的心理状态及护理对策

脑梗死老年人多发。由于老年人的各种生理功能衰退，大多数患者留有不同程度的后遗症，思想负担较重，产生抑郁、悲观心理，严重影响了患者的治疗和康复。为了提高脑梗死后遗症老年患者的心理健康，进一步改善老年患者的生活质量，本文对收治的62例老年脑梗死患者的心理状态作一扼要的归纳并对护理情况作出总结。

脑梗死恢复期患者应用健康教育联合心理护理的效果观察

【目的】观察脑梗死（ACI）恢复期患者应用健康教育联合心理护理的效果。【方法】选取2011年9月至2015年9月本院收治的AcI恢复期患者140例，随机分为观察组与对照组，每组各70例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予健康教育联合心理护理干预。比较两组患者护理前后生活质量、巴氏指数与神经功能缺损评分。【结果】与护理前相比，两组护理后大体生活质量、角色功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、情感功能评分均升高，且观察组升高幅度大于对照组（P〈0．05）；与护理前相比，两组护理后巴氏指数均升高，神经功能缺损评分均降低，且观察组变化幅度大于对照组（P〈0．05）。【结论】ACI恢复期患者应用健康教育联合心理护理可改善生活质量及促进神经功能的康复。

专业心理护理对脑梗死患者临床康复的影响

【目的】探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。【方法】脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将受试对象分为观察组和对照组各58例。在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照组只采用常规护理。两组在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定（NIHSS评分），评估两组存在心理问题的转归。【结果】①治疗1个月后观察组NIHSS评分（8．6±4．8）低于对照组（12．8±4．5），差异有统计学意义（t=115．245，P=0．000）②治疗前存在不同类型的心理问题，观察组有37例，对照组35例，两组差异无统计学意义（x2=0．146，P=0．702）；治疗2个月后仍然存在心里问题，观察组有5例，对照组20例，二者差异有统计学意义（r=11．473，P=0．001）。【结论】专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。

高压氧治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察与护理

目的观察高压氧对脑卒中后认知障碍患者的作用。方法选择2010年3月～2011年10月我科住院脑卒中患者125例,采用高压氧结合常规康复治疗及思维推理、记忆力及计算力等认知康复训练。结果治疗8周后,125例患者简易智能精神状态量表(MMSE)总分及Barthel指数评分均明显高于治疗前(P<0.05);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显下降(P<0.05)。结论高压氧有利于脑卒中患者认知功能和ADL能力的恢复,同时能改善患者抑郁心理状态。

急性脑梗死静脉溶栓患者的循证护理（附一例报告）

[目的]总结1例急性脑梗死静脉溶栓患者的循证护理体会.[方法]通过检索Cochrance图书馆、中文期刊全文数据库（CNKI）、PubMed、Embase,Medline检索词查找相关文献,评价证据级别后确定最佳临床证据.结合患者实际情况,提出护理问题,进行生命体征监测、液体管理、有效的呼吸道管理、皮肤管理,预防下肢深静脉血栓管理.[结果]经过循证护理患者病情好转,无感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生,转入康复科,进行后期康复治疗.[结论]循证护理对急性脑梗死静脉溶栓患者并发症的预防和治疗起着重要的作用,而且可以丰富护士的临床知识,进一步提高神经内科护理的专业性和技术性.

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

目的探讨临床护理路径在脑梗塞康复功能锻炼中的实施效果,建立最佳的护理模式。方法将101例脑梗塞患者随机分为实验组和对照组,对照组接受神经内科常规护理,实验组接受脑梗塞临床护理路径护理。结果实验组患者的平均住院日为18.6日,对照组患者的平均住院日为22.3日;实验组患者的满意度为97.05%,对照组患者的满意度91.11%;实验组患者康复功能锻炼健康知识知晓率明显高于对照组(χ2=5.82,0.05<P<0.01);康复功能锻炼完成情况也明显优于对照组(χ2=8.23,P<0.01)。结论在脑梗塞患者康复功能锻炼中运用临床护理路径的护理模式,可显著提高护理质量,值得推广应用。

64例脑出血患者微创治疗后的护理

[目的] 探讨脑出血患者颅内血肿微创穿刺清除术后护理方法.[方法]回顾分析本院64例脑出血行颅内血肿微创穿刺清除术患者的临床资料,总结护理体会.[结果]64例患者治愈21例,好转30例,未愈11例,死亡2例.发生并发症12例,其中再出血8例,经脱水、降压、止血、及时手术等积极处理后,治愈1例,好转2例,未愈3例,死亡2例.[结论]加强生命体征监护,密切观察病情,及时发现病情变化,给予适当处理,预防并发症,对患者的早日苏醒康复、提高治愈率、降低致残率具有重要意义.

重度脑外伤患者床旁胃镜下放置空肠管的应用及护理体会

重度脑外伤患者存在能量消耗的增加以及蛋白代谢的异常，导致免疫功能下降。加强营养及代谢支持治疗，可以纠正患者代谢紊乱，增加患者免疫功能，减少感染等并发症的发生，从而改善患者的预后，降低死亡率［1，2］。肠内营养可保护肠黏膜屏障功能，降低患者感染尤其是肺部感染的发生，是重度脑外伤患者首选的营养途径。重度脑外伤患者由于中枢受损、使用镇静剂等原因，导致胃动力下降。因此，幽门前营养途径往往导致患者反流、误吸的风险增加，从而增加患者肺部感染的发生。研究表明，幽门后营养途径可减少重度脑外伤患者肺部感染的发生［3］。本院自2012年3月至2013年6月已有150例重度脑外伤患者在床旁胃镜引导下放置空肠管，均取得了良好效果，现报道如下。

脑出血患者常见并发症的护理

目的分析脑出血患者并发症的原因并探讨其对策。方法对86例脑出血患者并发症进行综合分析。结果使临床护士对脑出血常见并发症有了充分的认识,并且提出相应的护理措施。结论正确的护理可有效地减少脑出血患者的病死率,减轻致残率,提高患者的生活质量。

冠心病合并高血压脑出血患者临床护理52例

冠心病合并高血压脑出血在及时有效治疗的前提下，实施有效的护理干预措施，对提高疗效、降低致残率和病死率有重要意义。现将我们收治的52例该病护理体会报告如下。 临床资料 1一般资料所收集52例冠心病合并高血压脑出血患者诊断均符合冠心病以及脑血管病诊断标准，其中，其中男35例，女l7例，年龄，39～86岁，高血压病史4～21年，冠心病史，6～28年，均为初次脑出血患者。

行为护理在老年脑梗死患者康复过程中的应用价值

【目的】探讨行为护理在老年脑梗死（ACI）患者康复过程中的应用价值。【方法】选择2014年6月至2015年10月本院神经内科收治的105例老年ACI患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予行为护理。干预4周后，比较两组患者干预前后日常生活能力、运动功能和生活质量的差别。【结果】干预前两组患者的日常生活功能评定量表（BI）各维度得分和总分、运动功能评定量表（FMA）评分以及生活质量评分均无明显差别；干预后，两组患者的各项指标均有所提高，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】行为护理在老年ACI患者康复过程中的应用可明显提高患者的运动能力，提高其生活质量。

葛根素治疗急性脑梗死疗效的观察及护理

目的 观察葛根素治疗急性脑梗死疗效观察及有效护理措施的效果。方法 本组70例急性脑梗死患者，给予葛根素400mg加生理盐水250ml静脉滴入，每天1次，7天为一个疗程，观察用药后的疗效及护理措施效果。结果 本组1周后总有效率94．27％，第1天有效率32．85％，第2～4天、第5～6天有效率分别为24．28％，第7天12．86％。结论 葛根素治疗急性脑梗死疗效显著，有效的护理措施也起到了积极的作用。