磁共振平扫T_1加权像脑内核团高信号与钆对比剂注射次数的相关性

目的:探讨磁共振平扫T_1加权像脑内核团信号强度变化与钆对比剂注射次数的相关性。方法:回顾性分析在浙江大学医学院附属第二医院行头颅磁共振增强检查至少三次的39例患者的临床资料。分别选取右侧苍白球、右侧丘脑、右侧齿状核、桥脑、右侧额叶白质作为感兴趣区,测量每次检查时这些区域的平均信号强度,并以额叶白质的信号强度为基数计算各个核团的信号强度比。采用配对样本t检验比较首次与末次检查苍白球、丘脑、齿状核及桥脑信号强度比差异;采用Spearman相关性检验分析感兴趣区信号强度比与磁共振增强检查次数及其他临床因素的相关性。结果:齿状核信号强度比在末次检查明显高于首次检查(1.113±0.136与1.014±0.096,P<0.01);而苍白球、丘脑、桥脑信号强度比在首次检查和末次检查间差异无统计学意义(均P>0.05)。齿状核信号强度比与磁共振增强检查次数成正相关(r=0.329,P<0.05),与年龄、性别、主要疾病、治疗方式、糖尿病史无相关性(均P>0.05)。结论:多次注射钆对比剂与小脑齿状核T_1加权像高信号可能相关。

轻度阿尔茨海默病患者连线试验与SPECT脑灌注成像的相关性研究

【目的】探讨轻度阿尔茨海默病（AD）患者连线试验（TMT ）所涉及的神经功能脑区。【方法】选择轻度 AD 患者43例，进行 TMT ：A（TMT‐A）和 B 测试（TMT‐B），根据 TMT‐B ∶ A 比值分为两组，TMT‐B ∶A ≥3患者22例（高分组）和 TMT‐B ∶ A ＜3患者21例（低分组）。比较两组年龄、教育程度、简易精神状态（MMSE）评分、长谷川痴呆量表修订版（HDS）评分、阿尔茨海默病评定量表认知部分（ADAS‐cog）评分、脑单光子发射计算机断层成像（SPECT ）结果等。【结果】高分组和低分组在年龄、教育程度、MMSE 评分、HDS 评分、ADAS‐cog 评分及 TMT‐B 比较均无统计学意义（ P ＞0．05）；高分组的 TMT‐A 明显低于低分组，而TMT‐B ∶ A 均明显高于低分组（ P ＜0．05）。 SPM 分析显示高分组在双侧前额叶内侧、前扣带回、及上顶叶后部局部脑血流量（rCBF）较低分组显著下降（ t ＝2．420803，P ＜0．01，未纠正）。 【结论】在轻度 AD 患者中TMT‐B ∶ A 值高者 TMT 神经心理功能相对应的脑区与双侧前额叶内侧、前扣带回血流灌注量下降。

改良法^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像检测存活心肌临床分析

随着血运重建术的广泛开展,存活心肌的检测日趋重要,笔者对比分析了静息^99mTc-MIBI门控心肌灌注显像和改良法硝酸异山梨酯介入^99mTc-MIBI心肌门控灌注显像检测存活心肌的相关性,现报告如下。