NT-proBNP对肺炎心衰患儿的诊断价值

目的:探讨肺炎心衰患儿的氨基末端脑钠尿肽激素原(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(CTnT)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量NT-proBNP浓度及CTnT、CK-MB的浓度,同时行超声心动图检测左室射血分数(LVEF),并与健康儿童作对照。结果:肺炎心衰组NT-proBNP、CTnT、CK-MB浓度显著的高于正常对照组(P<0.05)。NT-proBNP、CTnT、CK-MB诊断心力衰竭的敏感性分别为75.9%、44.6%、55.9%,NT-proBNP更敏感(χ2=12.83,P=0.005)。结论:NT-proBNP为诊断肺炎心衰的新的理想的标志物;联合检测肺炎心衰患儿NT-proBNP、CTnT、CK-MB的变化可以动态观察心力衰竭的发生发展过程,有助于评估小儿心力衰竭的严重程度及心肌损害程度。

疏波短声对感音性聋的BAEP定位诊断意义

目的 观察疏波短声在感音神经性聋脑干听觉诱发电位 (BAEP)检测中的作用。方法 对 4 8人 70只感音性聋耳各用疏波短声和疏密交替波短声给声进行BAEP检测 ,刺激声强 :115dBpeSPL～ 12 5dBpeSPL。结果 感音神经性聋耳在常规使用疏密交替波短声给声而BAEP无反应时 ,改用疏波短声给声则BAEP波型分化改善、出波率显著提高。

血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的诊治价值研究

目的探讨血浆脑利钠肽浓度在慢性充血性心力衰竭时的变化及临床诊断价值。方法对120例慢性心力衰竭患者(CHF组,NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级)及110例健康体检者(正常对照组),于入院即刻、治疗2周后,分别进行脑利钠肽水平检测,采用ELISA法测定血浆脑钠肽水平,应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径、左室射血分数、心脏指数,并将慢性充血性心力衰竭组的血浆脑钠肽水平与左心室舒张末期内径、左室射血分数、心脏指数作相关性分析。结果慢性充血性心力衰竭组血浆脑钠肽水平显著高于正常对照组(P<0.01)。慢性充血性心力衰竭组血浆脑钠肽水平随N YHA心功能分级程度的升高而显著增加(P<0.01),其与左室射血分数、心脏指数呈负相关(P<0.05),与左心室舒张末期内径呈正相关。慢性充血性心力衰竭组患者经正规治疗后,随着心功能改善,血浆脑钠肽水平明显降低(P<0.05)。结论血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态,其对于慢性心力衰竭的诊治、病情评估具有临床应用价值。

120例一氧化碳中毒脑电图综合分析

目的 探讨一氧化碳中毒病人脑电图改变。方法 将一氧化碳中毒病人脑电图改变分为 6型。结果 Ⅰ型 36例次 ,Ⅱ型 2 6例次 ,Ⅲ型 64例次 ,Ⅳ型 84例 ,Ⅴ型 2 6例 ,Ⅵ型 6例 ,脑电图异常程度与临床表现呈平行关系 ,一氧化碳中毒病人脑电图恢复程度随年龄增加而减慢。

联合检测心钠肽与脑钠肽对心源性呼吸困难的诊断意义

目的探讨联合检测心钠肽（ANP）与脑钠肽（BNP）水平对心源性呼吸困难的诊断价值。方法选择因呼吸困难患者125例为实验组，将125例呼吸困难患者是否为心源性呼吸困难分两组，心力衰组65例，心力衰组60例，选择同期本院门诊体检健康人群60例为对照组。对所有对象进行ANP和BNP测定，比较各组血浆ANP和BNP水平变化，评价其对心源性呼吸困难的诊断价值。结果125例患者中心力衰组65例（52．0％），非心力衰组60例（48．0％）。心力衰竭组ANP及BNP水平均高于非心衰组和对照组（t’=10．33，11．30，12．91，14．26，P〈0．05）；非心衰组ANP及BNP水平虽高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。ANP的特异性虽低于BNP、敏感性虽高于BNP，但差异无统计学意义（P〉0．05）。平行试验的敏感性高于ANP和BNP（x2=3．90，P〈0．05）。系列试验的特异性高于BNP和ANP（X2=3．93，P〈0．05）。Kappa指数：平行试验〉系列试验〉BNP〉ANP。结论ANP对心源性呼吸困难具有一定的诊断价值，联合测定ANP水平与BNP水平可以提高心源性呼吸困难的诊断准确性。