基于肠道微生物菌群探讨针灸治疗肠易激综合征的效应机制

肠易激综合征是功能性胃肠病中最常见的一种,其病理生理机制非常复杂。近年来,肠道菌群在肠易激综合征相关研究中发挥了重要作用,肠道微生态失衡、菌群组成及多样性改变、有益菌减少而有害菌增加导致了疾病发生发展,以肠道菌群为导向的治疗手段也逐渐增多。同时,由于药物干预未能取得满意的疗效,在寻求替代疗法的过程中,针灸因其应用广泛、不良反应少而备受关注。相关研究表明针灸可以通过影响肠道菌群来调节肠道功能,改善肠易激综合征的症状。因此,本研究旨在论述肠道菌群与肠易激综合征的关系,并从调节肠道菌群的角度探讨针灸治疗肠易激综合征的效应机制。

微生物、肠脑轴在骨质疏松症中的作用及中药干预研究进展

骨质疏松症是一种以骨量减少和骨微结构破坏为主要原因的全身性代谢疾病,随着对该疾病的研究不断深入,对于骨质疏松的治疗方式多样且疗效显著。肠道微生物是广泛存在于人体的独特的微生物群,肠道微生物通过某种“特殊作用”将肠道和大脑之间联系起来,形成微生物、肠脑轴,许多物质可通过此轴影响该疾病的发展进程,进而延缓骨质疏松的发生与发展。基于此,文章综述了肠道菌群的作用及与疾病的相关性、微生物、肠脑轴与骨质疏松症之间的关系、脑肠轴与肠脑轴的相互作用以及中药通过微生物调节骨关系对骨质疏松的作用,以期为临床深入研究肠道微生物与骨质疏松症之间的关系及诊疗提供参考。

基于“口腔-肠-脑轴”理论探讨微生物对孤独症谱系障碍的影响

孤独症谱系障碍(ASD)是一种严重的神经发育行为障碍性疾病,有较高的致残率。ASD患者存在多种口腔疾病及口腔菌群的失调,并且同时存在多种胃肠道疾病及肠道菌群失调,这种微生物的生态失调可能会加重ASD的症状。然而,近年研究多集中于“微生物—肠—脑轴”中,而忽视了口腔对ASD的作用,本综述总结了近年来口腔及肠道微生物与ASD相关性的研究,全面讨论口腔—脑、肠—脑和口腔—肠—脑关联的可能机制,为临床早期诊断、治疗及后续研究提供思路。

微生物-肠-脑轴在脓毒症相关性脑病中的研究进展

脓毒症具有高发病率和高病死率的特点,仍是现代医学面临的重大临床挑战。脓毒症会引发多种并发症,包括急性呼吸窘迫综合征、肝肾功能损伤、脑功能障碍等。脑功能障碍是脓毒症主要并发症之一,被称为脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE),其临床表现主要包括精神错乱、昏迷、癫痫发作和局灶性神经体征等。SAE不仅可导致短期可逆性中枢神经系统功能障碍,还能对患者长期预后产生不利影响。目前SAE的确切发病机制尚不明确,但随着研究的深入,微生物-肠-脑轴(microbiota-gut-brain axis,MGBA)在SAE的发生、发展及转归中引起越来越多关注。本研究就MGBA在SAE中的作用及其研究进展作一综述。

肠道微生物-肠-脑轴与卒中后认知障碍的相关性研究进展

卒中后认知障碍(PSCI)是卒中后常见的功能障碍,严重影响患者的生活质量和正常功能。研究显示肠道微生物群失调与中枢神经系统疾病关系密切,肠道菌群通过调节肠-脑轴可维持神经、代谢和免疫系统的稳定性,对人类生理健康产生多方面的影响。众多研究发现,肠道微生物-肠-脑轴在卒中及相关PSCI的发生和发展中发挥重要作用,调节肠道微生物-肠-脑轴有望成为PSCI治疗的潜在靶标。本文对肠道微生物-肠-脑轴与PSCI的相关性研究进展进行综述,以期为相关的机制探索和临床防治提供参考。

基于“微生物-脑-肠轴”理论探讨帕金森的发病机制及治疗进展

帕金森病(PD)多发于老年人群,随着病情逐渐进展,对PD患者的运动功能和非运动功能影响巨大。目前PD的主要治疗是药物治疗,但长期服用会产生不良反应,寻找更安全有效的治疗方法十分必要。微生物-脑-肠轴(MGBA)是连接中枢神经系统与消化系统的通道,在PD发病机制中发挥重要作用。文章主要就肠道菌群、脑肠肽和下丘脑-垂体-肾上腺轴对PD的影响,以及基于MGBA理论对PD的治疗现状等进行综述。

基于“微生物-肠-脑”轴的肠道菌群参与抑郁症相关研究进展

抑郁症是现代社会较为普遍的精神障碍类疾病之一。抑郁症不仅严重危害人们的生活质量,还因为其高自杀率及致残率给家庭和社会带来巨大负担。近年来国内外的研究表明,肠道菌群在抑郁症的发生和发展中扮演着重要角色,肠-脑通信功能紊乱可能是抑郁症的重要病理机制,“微生物-肠-脑”轴是肠道菌群参与的肠道和大脑双向信息交流的通道。目前相关研究主要集中在抑郁症个体菌群特征和肠道菌群与抑郁症发病关系的探索方面,提示维护健康的肠道菌群可能是抑郁症预防和治疗的新思路。本文对相关方面的研究进展进行总结,以期从“微生物-肠-脑”轴角度为抗抑郁活性物质作用机理研究提供深入解释,也为益生菌在新的抑郁症治疗手段方面的应用提供参考与借鉴。

基于微生物-肠-脑轴的黄酮类化合物抗抑郁作用研究进展

抑郁症是精神科自杀率最高的疾病,目前治疗抑郁症的药物在长期治疗时会伴随许多副作用。抑郁症的病因及发病机制复杂,多项研究发现植物中广泛分布的黄酮类化合物对抑郁症有显著的改善作用。近年来大量证据表明肠道菌群的改变与抑郁症的发生发展密切相关,黄酮类化合物可以影响肠道菌群的组成及代谢产物,进而通过微生物-肠-脑轴影响人体的情绪和行为。本文综述了近年来国内外关于肠道菌群与抑郁症之间相互作用的研究成果,探讨了基于肠道菌群的黄酮类化合物通过调节炎症因子、神经递质、短链脂肪酸等从而改善抑郁症的潜在机制,为后续探索抑郁症发病机制与预防、改善抑郁症提供研究思路。

微生物-肠-脑轴在抽动障碍中的作用研究进展

抽动障碍在儿童中的发病率逐渐升高,且常合并共患病,影响儿童的心理和日常生活。抽动障碍的病因尚不明确,当前主流学说认为神经生化因素参与抽动障碍的发生。近年来随着微生物-肠-脑轴概念的提出,有学者认为微生物参与调控包括抽动障碍等多种神经系统疾病的发生。本文就微生物-肠-脑轴在抽动障碍中的调控作用以及微生物相关制剂治疗抽动障碍的相关进展进行总结,以期促进抽动障碍发病机制和治疗方案的研究工作。

全身麻醉药物对微生物-肠-脑轴影响的研究进展

肠道微生物与宿主之间形成了复杂的共生关系,并且肠道微生物与大脑之间存在着双向交流的通路,即“微生物-肠-脑轴”。研究表明,全身麻醉药物与大脑之间可以通过微生物-肠-脑轴进行复杂的双向交流,全身麻醉药物可以改变肠道微生物群的组成和代谢。本文就常见的全身麻醉药物对微生物-肠-脑轴的影响及其机制进行综述,以期为开展麻醉与微生物-肠-脑轴的相关研究提供参考。

基于“微生物-肠-脑轴”理论探讨从脾胃论治偏头痛

偏头痛是临床上常见的慢性神经血管性疾病,以反复发作、顽固难愈为主要特点,给患者的身体和心理造成了重大困扰,极大地影响了患者的生活质量。近年来对肠道微生态学说的研究不断深入,发现肠道菌群可通过多种途径参与偏头痛的发生发展。本文基于“微生物-肠-脑轴”理论,从经络、气血、情志、痰浊4个方面进行探讨,为中医从脾胃论治偏头痛提供依据。

微生物-肠-脑轴视域下认知障碍的发病机制及中医药治疗进展

认知障碍已成为影响老年人群健康的常见疾病,目前仍缺乏行之有效的治疗手段。微生物-肠-脑轴(MGBA)为认识认知障碍提供了新视域,也为今后认知障碍的临床诊疗提供了新方向。文章从MGBA视域出发,探讨了其在认知障碍发病中的作用,同时也归纳了此视域下中医药治疗认知障碍疾病的最新研究进展。结果表明,MGBA可通过免疫炎症途径、神经途径及内分泌途径影响认知障碍的发生发展。同时,相关中药复方、中药单体及针刺治疗手段已被证明能通过调节MGBA改善认知功能,为中医药治疗认知障碍提供了较好的现代阐释。

微生物-肠-脑轴与抑郁症关联的研究进展

抑郁症发病率正在逐年增加,将可能成为世界第四大疾病,其复发率高但是治愈率低,对人们的正常生活和学习造成了极大的影响。然而,尽管抑郁症问题日益突出,但是其发病机制不明确。微生物-肠-脑轴解释了部分抑郁症的发病机制,并且为抑郁症的治疗及预防提供了新思路,本文就微生物-肠-脑轴与抑郁症的关系进行了综述。

从微生物–肠–脑轴分析焦虑、抑郁及睡眠障碍与炎症性肠病关系的研究进展

炎症性肠病(IBD)是一种常见的慢性非特异性肠道炎症疾病,包括克罗恩病以及溃疡性结肠炎。随着我国人民生活习惯、饮食习惯的改变,近年来IBD在我国的发病率逐年升高,研究发现心理因素与IBD的疾病进展之间存在密切的关系,IBD患者焦虑、抑郁以及睡眠障碍的发生率较高。此外,肠屏障功能受损、肠道微生物群功能障碍以及肠道免疫功能异常等均在IBD发生发展过程中发挥着重要调控作用。本研究基于IBD患者心理因素以及微生物–肠–脑轴进行综述分析,从微生物–肠–脑轴分析焦虑、抑郁及睡眠障碍与炎症性肠病关系的研究进展。

“微生物-肠-脑轴”理论下述中医治疗郁症的研究进展

肠道微生物菌群参与了抑郁症的可能发生机制,其作为客观存在的影响肠与脑之间信息交流的物质基础,发挥着不可忽视的重要作用。肠脑之间存在双向应答的互动机制。抑郁症的发生不仅为患者带来了困扰,更为其家庭及社会带来了沉重的负担,这便使得临床医者在不断深入寻求治疗抑郁症的方法。在西医药优化抗抑郁药物作用的同时,中医药治疗抑郁症的优势也不断凸显,中医药疗效显著,且不良反应小,已成为人们更加愿意选择和接受的治疗方式。“五脏致郁”学说一直是中医界所遵从的治疗郁症的准则与方向,心、肝、脾、肺、肾无论何脏不及或过极均会引发情志的不适,诱发抑郁症的发生。近年来,随着“微生物-肠-脑轴”理论的不断发展与完善,越来越多的中医学者发现从调节胃肠功能的角度来治疗抑郁症,疗效显著且持久。文章通过对“微生物-肠-脑轴”的研究进展进行概述,总结了近年来中医界从调节胃肠功能的角度对郁症的认识及治疗概况,中医药可以通过调节脑肠肽的分泌及调节肠道微生物菌群而影响抑郁情绪。从临床使用的抗抑郁中药制剂来看,调节肠道菌群已成为中医药治疗抑郁症的新靶点。结合现代科学方法与研究成果,“微生物-肠-脑轴”理论为探索中医药治疗抑郁症提供了更广阔的思路。

“微生物-肠-脑轴”理论下述中医治疗郁症的研究进展

肠道微生物菌群参与了抑郁症的可能发生机制,其作为客观存在的影响肠与脑之间信息交流的物质基础,发挥着不可忽视的重要作用。抑郁症的发生不仅为患者带来了困扰,更为其家庭及社会带来了沉重的负担,这便使得临床医者不断深入寻求治疗抑郁症的方法。在西医药优化抗抑郁药物作用的同时,中医药治疗抑郁症的优势也不断凸显,疗效显著,且不良反应小,已成为人们更加愿意选择和接受的治疗方式。“五脏致郁”学说一直是中医界所遵从的治疗抑郁症的准则与方向,心、肝、脾、肺、肾无论何脏不及或太过,均会引发情志的不适,诱发抑郁症的发生。近年来,随着“微生物-肠-脑轴”理论的不断发展与完善,越来越多的中医学者发现从调节胃肠功能的角度来治疗抑郁症,疗效显著且持久。文章通过对“微生物-肠-脑轴”的研究进展进行概述,总结了近年来中医界从调节胃肠功能的角度对抑郁症的认识及治疗概况,中医药可以通过调节脑肠肽的分泌及调节肠道微生物菌群而影响抑郁情绪。从临床使用的抗抑郁中药制剂来看,调节肠道菌群已成为中医药治疗抑郁症的新靶点。结合现代科学方法与研究成果,“微生物-肠-脑轴”理论为探索中医药治疗抑郁症提供了更广阔的思路。

色氨酸及其代谢产物与微生物–肠–脑轴的研究进展

色氨酸是人体必需氨基酸之一,其可在体内通过三条途径代谢,生成多种生物活性分子,通过神经–内分泌、免疫和迷走神经途径参与中枢神经信号传递和宿主肠道内生理功能的调节。胃肠道与肠神经系统、中枢神经系统之间的双向交流被称为肠–脑轴。目前,肠道菌群基于“微生物–肠–脑轴”这一理论,通过影响色氨酸代谢从而对宿主的认知功能和行为产生影响得到广泛关注。本文就色氨酸及其代谢产物通过“微生物–肠–脑轴”途径影响宿主大脑发育的作用机制、内在联系作一综述,以期为临床改善认知功能提示新思路、新靶点。

口腔微生物菌群在炎症性肠病发生发展中的作用机制研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类与肠道微生物群紊乱及免疫失调密切关联的慢性复发性炎症性肠道疾病。唾液中一些口腔微生物菌群可抵御胃酸、胆汁酸和肠液的作用,通过口-肠微生物轴最终异位定植于肠道中,破坏肠上皮屏障、诱导肠道免疫失衡及菌群失调,促进IBD的发生发展。具核梭杆菌及牙龈卟啉单胞菌定植肠道后,上调及激活炎症相关信号通路,诱导促炎细胞因子分泌;具核梭杆菌通过分泌FadA粘附素参与细菌和上皮细胞的结合与入侵,牙龈卟啉单胞菌分泌的牙龈卟啉单胞菌肽基腺嘌呤脱氨酶及牙龈蛋白酶等毒力因子蛋白酶分离并降解紧密连接蛋白,增加肠道屏障的通透性,加重肠道炎症反应,促进IBD的发生发展。克雷伯杆菌可激活结肠单核吞噬细胞中的炎症小体,诱导肠道炎症反应,促进IBD的发生发展。弯曲杆菌毒力因子Zot,破坏肠上皮细胞间的紧密连接,诱导肠上皮细胞凋亡及巨噬细胞产生促炎细胞因子;和IBD严重程度相关的pSma1质粒、分泌型肠毒素B同源物Csep1,与IBD的发生发展关系密切。白色念珠菌可破坏肠道屏障的通透性,促进肠道细菌的生长,导致肠道菌群失调,促进IBD的发生发展。链球菌通过血源感染诱导免疫细胞因子表达水平,加重肠道炎症反应,促进IBD的发生发展。

基于肠道菌群和脑-肠轴探讨益气健脾饮联合益生菌对腹泻型肠易激综合征小鼠的影响

目的考察益气健脾饮联合益生菌对腹泻型肠易激综合征小鼠肠道菌群和脑-肠轴的影响。方法小鼠随机分为对照组、模型组、益气健脾饮组(益气健脾饮0.16 g/mL)、益生菌组(2.1 mg/mL双歧三联活菌肠溶胶囊)、联合用药组(0.16 g/mL益气健脾饮+2.1 mg/mL双歧三联活菌肠溶胶囊),每组6只。除对照组外,其余各组小鼠采用番泻叶和不规律饮食建立腹泻型肠易激综合征模型,然后给予相应药物干预,对照组和模型组灌胃蒸馏水,连续14 d。给药结束后,观察小鼠排便情况和体质量变化,通过结肠扩张检测内脏敏感性,旷场实验检测情感障碍。收集小鼠粪便、血清及结肠组织,HE染色和TUNEL染色观察结肠组织病理损伤及细胞凋亡情况,ELISA法检测血清LPS、LDH、D-LA、SP、NK-1、5-HT、NPY水平和结肠组织5-HT、NPY水平,RT-qPCR法检测结肠组织Occludin、ZO-1、SP、NK-1 mRNA表达,16S RNA Illumina MiSeq/NovaSeq测序平台分析结肠菌群丰度、结构。结果与模型组比较,联合用药组小鼠体质量升高(P<0.01),粪便Bristol评分和内脏敏感性降低(P<0.05),旷场实验中活动次数增加(P<0.01);结肠组织炎性细胞浸润减轻,凋亡细胞占比降低(P<0.01);血清LPS、LDH、D-LA、SP、NK-1、5-HT水平和结肠组织5-HT水平、NK-1、SP mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),血清NPY水平和结肠组织NPY水平、Occludin、ZO-1 mRNA表达升高(P<0.05,P<0.01)。联合用药组小鼠乳杆菌属丰度增加,肠道菌群α-多样性指数降低。Flavonoid biosynthesis(类黄酮生物合成)是联合用药组和益气健脾饮组共同影响的差异通路。结论益气健脾饮和益生菌联合使用具有协同作用,能改善小鼠腹泻型肠易激综合征症状,并可能通过改善肠道微生物群结构、肠道屏障损伤和肠-脑轴神经递质分泌来缓解腹泻疼痛和情感障碍。

基于“微生物-肠道-脑轴”理论探讨中药防治阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种较为常见的严重危害健康的慢性神经退行性疾病,其以进行性认知功能障碍、行为损害为主要临床表现,具有不可逆性和致死性。其多发病于老年时期,且病程较长,无法彻底治愈,严重威胁人类的健康与发展。其发病机制尚未完全阐明,近年来诸多研究显示,“微生物-肠道-脑轴”在中枢神经系统中的作用引起了普遍关注,中枢神经系统与肠神经系统之间由“微生物-肠道-脑轴”形成双向传导通路,联系着大脑与肠道。肠道菌群失调可通过“肠道-脑轴”改变脑的正常功能,与AD疾病的发生发展有密切的关联。本文系统阐述了中医药基于“肠道-脑轴”理论调节肠道菌群防治AD的研究进展,为中医药防治AD提供新视角。