基于UPLC-Q-Exactive-MS代谢组学技术的蒺藜果提取物对缺血性脑中风大鼠的保护作用及机制研究

采用LC-MS为基础的代谢组学技术,研究蒺藜果提取物对大脑中动脉阻塞(MCAO)致缺血性脑中风(IS)大鼠的保护作用。30只大鼠随机分为假手术组、模型组和给药组,以大鼠神经症状评分和脑缺血面积百分比为指标,评价蒺藜果提取物对IS大鼠的保护作用。基于LC-MS的非靶向代谢组学的方法对大鼠尿液进行研究,获取蒺藜果提取物可调控IS的差异代谢物,并对其进行代谢通路分析。蒺藜果提取物能显著降低MCAO大鼠的神经症状评分和脑梗死面积;通过分析模型组和假手术组尿液代谢谱,筛选并鉴定出差异代谢物20个,主要涉及3条代谢通路。蒺藜果提取物主要通过调控缬氨酸、亮氨酸及异亮氨酸的生物合成、三羧酸酸循环(TCA循环)和叶酸生物合成起到抗IS的作用,为临床应用提供理论依据。

三化汤通腑祛风对脑中风患者的影响

目的分析三化汤通腑祛风对脑中风患者神经功能、血管内皮功能的影响。方法选择2020年1月~2022年12月就诊于河南大学第一附属医院的76例脑中风患者,按随机对照原则进行分组。对照组(38例)接受常规治疗与阿替普酶溶栓治疗,研究组(38例)在对照组基础上进行三化汤通腑祛风治疗。对比2组临床疗效、神经功能评分、血清神经损伤因子水平、血管内皮功能指标,并统计2组不良反应发生率。结果研究组总有效率比对照组高(92.11%vs 68.42%)(P<0.05);研究组治疗14 d后NIHSS评分与血清S100β蛋白、NSE、Glu水平比对照组低(P<0.05);研究组治疗14 d后血清NO、ET-1水平比对照组低,eNOS水平比对照组高(P<0.05);2组不良反应发生率比较(7.89%vs 2.63%),差异不显著(P>0.05)。结论三化汤通腑祛风治疗脑中风患者更有优势,能改善患者神经功能、血管内皮功能,减轻神经功能损伤。

通经解痉针刺法联合推拿对脑中风后遗症患者功能康复的影响

目的探讨通经解痉针刺法联合推拿对脑中风后遗症患者功能康复的影响。方法采用随机数字表法将2021年10月至2023年10月医院收治的60例脑中风后遗症患者分为对照组和观察组,各30例。两组均予以常规药物治疗,在此基础上对照组采用常规康复训练干预,观察组在对照组基础上增加通经解痉针刺法联合推拿治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、上肢功能、神经功能、日常生活自理能力、血流动力学指标和生活质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Fugl-Meryer运动功能量表(FMA)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血流动力学指标优于对照组(P<0.05);治疗后观察组脑源性神经营养因子(BDNF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05);观察组神经功能缺损量表(NIHSS)评分及内皮素(ET)水平低于对照组(P<0.05)。结论通经解痉针刺法联合推拿治疗可改善脑中风后遗症患者上肢功能、血流动力学指标及血管内皮功能,减轻神经功能缺损程度,促进DNF、PDGF分泌,提高患者日常生活自理能力和生活质量。

Logistic模型分析脑中风影响因素

脑中风是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。城乡合计脑中风已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因。其具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。本文通过对于脑中风数据的描述性分析,建立Logistic回归模型,得到了患脑中风的五个显著的重要因素:年龄、高血压、心脏病、工作类型和平均血糖水平,并得到了经验回归方程。

中医适宜技术及护理干预对脑中风后遗症康复的疗效观察

分析中医适宜技术及护理干预对脑中风后遗症的应用效果。方法 选取2022年5月-2023年5月本院82例脑中风后遗症患者开展研究,用随机数字表法平均分为对照组41例,行常规护理,观察组41例,行中医适宜技术及护理,比较两组护理效果。结果 观察组的语言能力、ADL、GSES、FMA、MMSE和SF-36评分均明显高于对照组,并发症发生率和NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 给予脑中风后遗症患者中医适宜技术及护理能显著提升康复效果,降低并发症发生风险,具有推广价值。

中医特色康复护理对脑中风偏瘫患者肢体功能影响

研究脑中风偏瘫者,应用中医特色康复护理的疗效。方法 本院将74例患者,分为对照组(常规干预)、实验组(中医特色康复干预),各37例。结果 两组在各指标变化上,存在差异性(P<0.05)。结论 在临床上,对脑中风偏瘫病人,进行不同的中医特色康复措施,可以增强其肢体功能,提高生活质量,加速病情的恢复速度。

阶段性活动训练在脑中风患者康复护理中的应用

文章主要探讨阶段性活动训练在脑中风患者康复护理中的应用。方法 抽取我院脑中风偏瘫患者共180例,分配两组进行不同的护理方式比较。结果 观察组经过阶段性的康复护理后患者的整体护理效果明显优于对照组。结论 针对脑中风患者康复护理中开展阶段性活动训练方式,能够极大提高患者的整体预后效果,提高患者的生活质量。

脑中风恢复期应用针灸联合康复训练治疗的效果

研究脑中风恢复期应用针灸联合康复训练治疗的效果。方法 选择我院2020年1月至2023年12月脑中风恢复期患者共50例,随机分为两组比对,对照组以康复训练治疗,观察组康复训练加针灸。比较两组治疗前后患者肢体功能评分、认知功能评分、神经功能缺损评分、生活质量、总有效率。结果 观察组治疗后患者肢体功能评分、认知功能评分、神经功能缺损评分、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 康复训练联合针灸对于脑中风恢复期的治疗效果确切。

脑中风后遗症用中医针刺联合补阳还五汤治疗效果及NIHSS评分影响分析

研析中医针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症患者的临床疗效和对神经功能的影响。方法 调研对象为脑中风后遗症患者(82例),分为参照组41例,应用常规西药对症治疗,调研组41例,在参照组治疗基础上应用中医针刺联合补阳还五汤治疗,比较两组治疗方案存在的差异性。结果 调研组与参照组治疗效果、不良反应发生率互比,探究组相对更高(低)(P<0.05)。调研组与参照组中医症候积分、NIHSS、FMA、BI积分于治疗前互比,无显著差别(P>0.05),于治疗后互比,调研组相对更低(高)(P<0.05)。结论 采用中医针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症的优势性尤其突出,可促进神经功能和肢体功能快速恢复,改善中医症候,有效规避相关不良反应发生,使生活自理能力得到很大提升,取得理想的疗效,可将此治疗方案在临床中大力推广。

论脑醒通脉汤治疗脑中风后遗症临床观察

分析脑醒通脉汤治疗脑中风后遗症临床效果。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的脑中风后遗症患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规治疗,实验组加用脑醒通脉汤治疗。比较患者中医症候积分。结果 实验组患者中医症候积分降低,生活质量、能力以及运动功能改善明显,P<0.05,差异显著。结论 脑醒通脉汤治疗脑中风后遗症临床效果好,能够提高患者的神经功能评分,可以在该类患者中应用。

出现“6异常”,小心脑中风

脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一,已成为世界人口的第二大死因,仅次于缺血性心脏病。

熊胆开窍汤治疗邪热内陷心包,痰热壅闭清窍型急性脑中风的临床观察

目的观察熊胆开窍汤治疗邪热内陷心包,痰热壅闭清窍型急性脑中风的临床疗效。方法选取该院2020年1月—2021年12月收治的60例急性脑中风患者,依照随机投掷法分组,对照组(西医治疗)30例、试验组(西医治疗+熊胆开窍汤口服),对比两组症状改善、神经功能缺损评分、不良反应发生率、临床疗效。结果试验组总有效率为92.31%(24/26),高于对照组的68.00%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的中医证候疗效为96.15%(25/26),高于对照组的60.00%(15/25),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组主要症状差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组症状均有所改善,与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间无较大差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论熊胆开窍汤在急性脑中风疾病治疗中可显著提高神经功能,改善语言、肢体功能,减轻临床症状,均无不良反应,疗效确切,值得推广。

针药结合干预缺血性脑中风研究进展

缺血性脑中风为一种常见的心脑血管疾病,具有高发病率、高致死率与高致残率等特点。针药结合法在改善缺血性脑中风神经缺损方面具有一定的优势,本研究对近年来有关针药结合治疗缺血性脑中风的文献进行归纳总结,主要从治疗方法及作用机制等方面进行综合论述,发现针药结合法相对于单纯应用针刺或者药物治疗缺血性脑中风疗效更为显著,亦能加速海马神经元修复、有效修复自由基损伤、降低炎症反应,调节NO与ET水平以及改善酶代谢,调整离子通道功能,突显针药结合法的治疗优势。

益气活血类方药调控血管稳态抗缺血性脑中风的作用机制研究进展

缺血性脑中风指因脑部血液循环障碍引起缺血、缺氧,导致脑组织损伤或坏死的一种疾病。血管稳态是维持人体正常生理活动的基础,血管稳态失衡是缺血性脑中风发生、发展的病理基础之一。气虚血瘀是缺血性脑中风发生的重要病机,益气活血类方药是其临床治疗中的常用药物,临床疗效较好。本文基于对以往相关文献的整理、归纳、总结,探讨益气活血类方药调控血管稳态抗缺血性脑中风的作用机制,为后续中医药防治缺血性脑中风的实验及临床研究提供一定的理论依据。

“斯金纳”理论下的健康教育配合家属参与式心理干预对脑中风偏瘫患者希望水平、心理弹性、应对方式的影响

目的:探究斯金纳理论下的健康教育配合家属参与式心理干预对脑中风偏瘫患者希望水平、心理弹性、应对方式的影响。方法:选取86例脑中风偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组患者给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予“斯金纳”理论下的健康教育配合家属参与式心理干预。对比两组患者干预前后的希望水平[Herth希望量表(HHI)]、心理弹性[心理韧性评定量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]及康复锻炼依从性(脑卒中患者功能锻炼依从性量表)结果差异。结果:干预后,观察组HHI量表对现实和未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密关系及总分显著高于对照组(t=-4.158,3.161,2.234,5.139;P<0.05);干预后,观察组CD-RISC量表坚韧、自强、乐观评分及总分显著高于对照组(t=5.431,4.598,5.233,8.064;P<0.05);观察组MCMQ面对评分显著高于对照组干预前(t=4.269,P<0.05),回避、屈服评分显著低于对照组干预前(t=-4.065,-3.018;P<0.05);干预后,观察组患者坚持参与锻炼、锻炼效果监督、锻炼时主动学习依从性以及总体依从性均显著高于对照组(χ^(2)=5.460,4.914,4.440,3.957;P<0.05)。结论:针对脑中风偏瘫患者采取“斯金纳”理论下的健康教育配合家属参与式心理干预,有助于提高患者希望水平、增强患者心理弹性、转变患者不良应对方式,还可提升患者康复锻炼依从性。

针灸治疗缺血性脑中风机制研究的可视化分析

目的:通过可视化分析1985年--2021年针灸治疗缺血性脑中风的机制研究,归纳该领域的发展现状以及探测前沿热点。方法:运用Web of Science数据库高级检索功能检索针灸治疗缺血性脑中风机制研究的相关文献,将符合的文献运用Citespace软件对针灸治疗缺血性脑中风机制研究的作者、机构合作网络、参与国家、课题基金资助情况、共被引文献网络以及关键词共现图谱进行可视化分析。结果:作者合作图谱中共有181位作者纳入,并且发文篇数均为2篇以上;机构合作图谱共有53家参与,发文量>7篇的共有12个机构;参与区域共有5个,主要为中国学者;资助课题总计261篇(62%),其中182篇为国家自然科学基金资助;共被引文献具有重要参考意义的共有10篇;关键词共现分析有131个关键词被纳入,关键词使用频次>10次的共有46个,timezone时序探测分析1985年--2021年各个时间段关键词热点。结论:可视化分析展示归纳了近年来该领域作者、机构合作、文献共被引网络以及关键词预测热点研究(“自噬,信号通路,磷酸化,线粒体损伤障碍,突触可塑性”),为研究者提供潜在的机构和研究合作者,提供后续选题参考依据以及热点研究发展动向。

集束化护理联合中医护理在脑中风后遗症患者中的应用

目的 探讨集束化护理联合中医护理在脑中风后遗症患者中的应用效果。方法 选择上海市杨浦区中心医院2019年3月—2020年9月收治的96例脑中风后遗症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以集束化护理联合中医护理干预,比较2组干预前后日常活动能力评分、神经功能缺损评分及治疗总有效率。结果 干预后,2组神经功能缺损评分均比干预前低,日常活动能力评分均高于干预前,观察组干预后神经功能缺损评分低于对照组,日常活动能力评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规护理基础上为脑中风后遗症患者提供集束化护理联合中医护理干预,有助于减轻神经功能缺损,改善日常生活活动能力,促进患者更好地恢复。

补阳还五汤对脑中风后遗症患者神经功能、生活质量的影响

目的 研究脑中风后遗症患者应用补阳还五汤治疗的临床价值。方法 研究对象为中国医科大学附属第一医院鞍山医院接收的86例脑中风后遗症患者,选取时间为2017年1月至2019年2月,按照随机数字表法划分成观察组(补阳还五汤治疗)与对照组(常规疗法治疗)各43例,比较两组的中医证候积分、生活质量、神经功能、治疗效果及不良反应。结果 两组治疗前比较中医证候积分、生活质量与神经功能无统计学意义,P> 0.05;治疗后观察组中医证候积分与神经功能评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,P <0.05。观察组治疗有效率(97.67%)高于对照组(83.72%)(P <0.05)。两组恶心、呕吐及头晕的不良反应发生率比较,观察组低于对照组(8.82%vs. 29.41%)(P <0.05)。结论 脑中风后遗症患者采用补阳还五汤治疗能改善神经功能及生活质量,提高整体疗效且可避免机体发生头晕、恶心呕吐等不良反应,改善预后效果并控制病情。

基于数据挖掘和网络药理学的脑中风与藏医“隆”功能调节机理研究

目的:通过数据挖掘技术推测藏药成方治疗脑中风的用药规律,运用网络药理学方法预测对“隆”具有调节作用的高频药物治疗脑中风的作用靶点及通路,分析其作用机制并对主要病因“隆”的内涵进行解析。方法:在《藏药标准》等书中检索、筛选治疗脑中风的藏药成方,根据《晶珠本草》等整理所含的药物,利用R工具arules包对数据进行关联规则分析。将分析得到的高频药物组合中对“隆”具有调节作用的药物,利用文献挖掘、TCMSP等数据库分析治疗脑中风的藏药各药物靶标相互作用关系及相关通路。采用Cytoscape构建治疗脑中风的调“隆”藏药“化合物-靶点-通路-隆”关系网络图。结果:数据挖掘得到沉香、丁香、诃子、木香、肉豆蔻、乳香共6味调“隆”药物,其作用于MAPK3、PTGS2、MAPK14等关键靶点和c GMP-PKG、PPAR等通路,通过调节血管平滑肌、神经元等功能减轻脑中风症状。推测“隆”的功能与血液的运行、血管的功能、神经元的调节、细胞的增殖及凋亡有着密切的关系。结论:本研究探讨了藏族医药治疗脑卒中的作用机制,推测“隆”的功能与血液的运行、血管的功能、神经元的调节等关系密切,为藏医药治疗脑中风提供科学依据。

从《医学衷中参西录》探讨张锡纯论治脑中风

以《医学衷中参西录》为切入点,基于脑髓、脑气筋这一解剖生理基础,深刻阐述张锡纯诊治脑中风的学术思想。依照气血盛衰将脑中风分为脑充血、脑贫血两类。脑充血类中风以肝胃气逆,夹血上冲,充于脑窍,压迫脑髓神经为核心病机;以平肝降胃、引血下行为治则;用牛膝引血下行以治标,龙骨、牡蛎、赭石、芍药等药物平肝降胃、助气血下行。脑贫血类中风以宗气亏虚,血液无法上注于脑,脑髓空虚,神机失用为核心病机;治以大补气血;用大量黄芪配合当归峻补气血,依据具体症状灵活选用桔梗、干姜、陈皮等纳气温中化痰,并采用化瘀药物如乳香、没药流通经络气血,地龙、?虫接续神经,马钱子开通经络治疗肢体偏枯。张锡纯先生融通新旧,衷中参西,其学术思想在临床诊治中风上独树一帜。