空间标准化对帕金森病脑代谢网络应用的影响

目的:在建立国人帕金森病患者(PD)的疾病相关脑代谢网络模式(PDRP)的基础上,探讨临床应用中空间标准化方法对PDRP表达值的影响。方法:对53例PD患者和22例健康对照者分别行静息状态下18F-FDG PET脑成像,分别利用SPM99、SPM2、SPM5、SPM8进行对上述75例研究对象进行空间标准化。并以华山医院PET中心建立的PDRP为参照标准,对上述标准化的PET图像进行基于体素的脑地形剖面分级(TPR)运算,获得相应的PDRP表达值。结果:四个版本SPM所得的PDRP表达值均无显著差异(PD组:F3,208=0.001,P=1.000;对照组:F3,84=0.000,P=1.000),且PD患者PDRP值区分于正常对照者(t>9.875,P<0.0001;Student’s t检验),四个版本SPM所得PDRP值互为显著正相关(PD组:r>0.999,P<0.0001;对照组:r>0.999,P<0.0001),且均与UPDRS正相关(r>0.670,P<0.0001)。结论:在PD患者与正常对照中,不同SPM版本空间标准化对PDRP表达值均无影响,因此PDRP是一种稳定、可靠的影像学标志物,可以运用于多中心研究。

基于^(18)F-FDG PET的颞叶癫痫患者脑代谢网络构建与分析

基于18氟—脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)的正电子发射计算机断层显像(PET)技术的脑代谢网络分析方法,可以反映大脑在正常生理状态或疾病状态下的脑功能网络连接模式,目前已经初步应用于基础和临床的脑功能网络研究中。本研究根据颞叶癫痫患者的^(18)F-FDG PET图像数据,构建了大脑皮层的代谢网络,并分别对左、右侧颞叶癫痫患者及对照组的网络属性进行了统计学分析。实验结果表明,颞叶癫痫患者大脑代谢网络的连接减弱,网络的拓扑结构发生了变化,网络的传输效率降低,即颞叶癫痫患者脑代谢网络连接出现广泛受损。本文研究证实,^(18)F-FDG PET代谢脑网络分析可为利用PET影像诊断治疗癫痫这一疾病提供新的视角。

不同重建算法对帕金森病相关脑功能网络的影响

目的:帕金森病相关脑功能网络(PDRP)是反映"皮质-纹状体-苍白球-丘脑-皮质"环路和相关解剖/功能通路葡萄糖代谢变化的影像学标志物。为推广其临床应用,需验证不同PET重建算法对PDRP表达值计算的影响。方法:将58例帕金森病(PD)患者及22例正常对照的18F-FDG PET显像图像分别进行滤波反投影法(FBP)及迭代法重建,基于华山医院PET中心建立的PDRP,应用SSM/PCA软件计算受检者经不同重建方法得到的PDRP表达值。结果:FBP法与迭代法PDRP表达值的差异无显著的统计学意义(PD组P>0.05;对照组P>0.05),两者呈显著正相关。PD组PDRP表达值显著高于对照组(FBP法:P<0.05;迭代法:P<0.05)。PDRP表达值与PD患者的UPDRS中的运动功能评分均呈显著正相关。结论:不同重建算法所得的PDRP表达值无显著统计学差异,不影响其在PD诊断及病情评估等中的临床效能,为PDRP在国内多中心的研究奠定了基础。

进行性核上性麻痹患者脑部葡萄糖代谢特征分析

目的:利用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描成像(PET)分析进行性核上性麻痹(PSP)患者脑部葡萄糖代谢特征。方法:7例临床确诊的PSP患者(PSP组)和14例年龄匹配的健康对照者(对照组)行静息状态下18F-FDGPET脑成像,将两组的PET图像分别进行统计参数图(SPM)及尺度子轮廓模型/主要成分分析(SSM/PCA)研究,获得PSP患者脑部葡萄糖异常代谢图像并建立PSP脑代谢网络模式(PSPRP)。结果:SPM分析显示,与对照组比较,PSP组双侧内侧前额叶、腹外侧前额叶、尾状核、丘脑和中脑的葡萄糖代谢降低,双侧中央前回、顶上小叶、顶下小叶葡萄糖代谢增高。SSM/PCA分析显示PSPRP的特征表现为双侧内侧前额叶、腹外侧前额叶、尾状核、丘脑和中脑的葡萄糖代谢显著减低,而双侧顶叶代谢显著增高。PSP组的PSPRP表达值(1.711±1.218)明显高于对照组(0.043±0.496,t=-5.379,P=0.001)。结论:基于18F-FDG PET显像得到的脑部异常葡萄糖代谢特征可以有效鉴别PSP患者和健康对照者。

帕金森病^(18)F-FDG PET成像研究进展

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,早期诊断和鉴别诊断历来是神经科临床工作的难点之一,随着功能影像学的发展,^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描成像(PET)成为帕金森病临床诊疗中的重要工具。本文回顾了目前^(18)F-FDG PET成像常用数据分析方法及帕金森病临床症状和脑代谢之间的研究结果 ,并对^(18)F-FDG PET成像在帕金森病的鉴别诊断、早期诊断和疗效评估以及未来发展方向进行综述。

行为变异型额颞叶痴呆患者脑葡萄糖代谢特征研究

目的利用^18F-FDG正电子发射断层扫描(PET)成像分析行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)患者脑葡萄糖代谢特征以及在阿尔茨海默病(AD)鉴别诊断中的应用价值。方法纳入临床确诊的bvFTD患者(bvFTD组,14例)、健康对照者(对照组,14例)和AD患者(AD组,14例),先将bvFTD和对照组的PET图像分别进行统计参数图(SPM)及尺度子轮廓模型/主要成分分析(SSM/PCA)分析,获得bvFTD患者脑部葡萄糖代谢图谱并建立bvFTD相关脑代谢网络模式(bvFTDRP);计算bvFTD组、对照组和AD组的bvFTDRP个体表达值,并进行ROC分析。结果SPM和SSM/PCA分析均显示bvFTD组表现出双侧前额叶和基底节区葡萄糖代谢显著减低。bvFTDRP表达值在3组间差异均有显著统计学意义(ANOVA:F[2,39]=86.663,P<0.001),且可有效鉴别bvFTD和AD患者。结论bvFTD存在与疾病特异相关的脑葡萄糖代谢特征,为^18F-FDG PET应用于痴呆诊断提供了客观依据。