补阳还五汤对脑卒中患者脑侧支循环建立及免疫功能的影响

目的探究补阳还五汤对脑卒中患者脑侧支循环建立及免疫功能的影响。方法研究时段设定为2022年1-12月,研究对象为上述时段中,湖南中医药大学第二附属医院收诊脑卒中确诊病例68个,参照随机信封原则开展对照、观察组别划分,均设定34例。对症西药为对照组研究方案,对症西药+补阳还五汤为观察组研究方案,对比两组脑侧支循环建立情况、免疫功能、神经功能、认知功能、吞咽功能、昏迷程度及中医证候积分。结果治疗7 d、1个月后,观察组脑侧支循环改善率均高于对照组,P<0.05。治疗第15 d,观察组CD4、CD8及CD4/CD8均明显高于对照组高,P<0.05。治疗后,观察组言语謇涩、口舌歪斜及半身不遂积分均低于对照组,P<0.05;观察组NIHSS、SSA评分均低于对照组,MMSE及GCS评分均较对照组高,P<0.05。结论对脑卒中患者在常规治疗基础上增加补阳还五汤可有效改善患者脑侧支循环状况,提高其免疫功能、神经功能、认知功能、吞咽功能,减轻昏迷程度,同时可明显改善患者中医证候。

血清miR-210、IL-17水平与急性脑梗死患者脑侧支循环不良的相关性分析

目的分析血清微小RNA-210(miR-210)、白细胞介素17(IL-17)水平与急性脑梗死(ACI)患者脑侧支循环不良的相关性。方法纳入68例ACI患者作为研究对象,主要检查项目为血清miR-210、IL-17水平,根据脑血管造影检查结果评估脑侧支循环情况,分为脑侧支循环不良和脑侧支循环良好组。分析血清miR-210、IL-17与ACI患者脑侧支循环不良的相关性,评估血清miR-210、IL-17对ACI患者脑侧支循环不良的预测价值。结果纳入的68例ACI患者,发生脑侧支循环不良18例,脑侧支循环良好50例;脑侧支循环不良组血清miR-210表达低于良好组,IL-17表达高于良好组(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,血清miR-210水平低,IL-17水平高与ACI患者脑侧支循环不良的发生有关(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清miR-210、IL-17联合预测ACI患者脑侧支循环不良的曲线下面积(AUC)为0.864。结论血清miR-210水平低、IL-17水平高与ACI患者脑侧支循环不良有关,联合检测血清miR-210、IL-17对ACI患者脑侧支循环不良有较高预测价值。

脑侧支循环对急性脑梗死患者机械取栓后的影响分析

研究调查显示因急性脑梗死发生死亡的患者达到15%左右,幸存患者致残病患占比约50%,所以,要加强此类疾病防治力度,此次围绕急性脑梗死机械取栓后,脑侧支循环影响方面深度调研。方法 主要以2019年1月—2023年12月期间接收的急性脑梗死病患为此次调查目标,全部119例均是机械取栓术干预,以脑侧支循环特性完成分组,有脑侧支循环是59例,剩余60例为无脑侧支循环,对此次患者的NIHSS评分进行调研,观察患者干预后的血流动力学情况,比较各小组外周血HIF-1α、VEGF、miRNAs情况。结果 对小组病患入院时的NIHSS评分对比,有侧支循环组重度占比较少,对患者进行了一系列的临床干预后,患者的NIHSS评分有显著的改善,相对来讲,无侧支循环组评分稍高;对患者的血流动力学指标进行分析,其中有侧支循环组平均血流速度、血流量评分稍高,血流外周阻力相对偏低;观察小组患者血清HIF-1α、VEGF情况,无侧支循环组较突出;实施多元logistic回归分析,mRNA-210、mRNA-126、mRNA-132、mRNA-92a为影响急性脑梗死患者脑侧支循环建立的主要因素(P<0.05)。结论 对于急性脑梗死患者,实施机械取栓干预期间,有侧支循环病患神经功能缺损情况较轻,预后更理想。

MTHFR C677T基因多态性与脑梗死CISS分型及脑侧支循环的关系

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与脑梗死中国缺血性卒中亚型(CISS)分型及脑侧支循环的关系。方法 选取缺血性脑梗死患者167例作为观察组,同时选取健康志愿者160例作为对照组,比较两组间以及不同CISS分型患者间MTHFR C677T基因型分布。比较不同MTHFR C677T基因型分布患者血清同型半胱氨酸(Hcy)差异,并分析MTHFR C677T基因型与侧支循环等临床资料的关系。结果 MTHFR C677T基因多态性与脑梗死CISS分型差异无显著性,观察组MTHFR C677T基因TT型患者血清Hcy高于CT型和CC型患者(P<0.05)。侧支循环良好、颈动脉中重度狭窄及治疗后有复发患者MTHFR C677T基因TT基因型比例明显高于侧支循环不良、颈动脉非中重度狭窄及治疗后无复发患者(P<0.05);颈动脉非中重度狭窄、治疗后无复发患者MTHFR C677T基因TC基因型比例高于颈动脉中重度狭窄和治疗后有复发患者(P<0.05);侧支循环不良、治疗后无复发患者MTHFR C677T基因CC基因型比例高于侧支循环良好和治疗后有复发患者(P<0.05)。结论 MTHFR C677T基因多态性与脑梗死CISS分型无明显关系,但与患者血清Hcy、侧支循环、颈动脉中重度狭窄以及治疗后复发有关。

加味补阳还五汤对急性脑梗死患者(气虚血瘀型)t-PA、PAI-1、Cys-C、MMP-9及脑侧支循环建立的影响

目的 探讨加味补阳还五汤在急性脑梗死(气虚血瘀型)治疗中的应用价值,观察其对炎性因子、神经功能、脑侧支循环建立的影响。方法 将2018年2月至2020年3月因气虚血瘀型急性脑梗死于重庆两江新区人民医院就诊的98例患者纳入研究,均采用随机数字表法分组。对照组49例采用西医常规治疗,观察组49例联合加味补阳还五汤治疗,治疗2 w后比较临床疗效。结果 治疗后观察组血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血清中胱抑素(Cys)-C、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血清基质细胞衍生因子(SDF)-1高于对照组,t-PA抑制物(PAI)、白细胞介素(IL)-1β、S-100蛋白(S100B)、血小板源性生长因子(PDGF)低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、2 w时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)神经功能评分显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论 对于急性脑梗死(气虚血瘀型)而言联合加味补阳还五汤有重要意义,可抑制炎性渗出,减轻缺血再灌注伤,促进侧支循环形成,促进神经修复,不良反应小。

脑侧支循环状态对急性脑梗死患者机械取栓术后转归的影响因素分析

目的探讨脑侧支循环状态对急性脑梗死(ACI)患者机械取栓术后转归的影响及脑侧支循环建立的影响因素,为临床提高ACI的治疗效果,改善预后提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月于扬州大学附属医院进行机械取栓术治疗的120例ACI患者的临床资料,依据术前脑侧支循环状态将患者分为有侧支循环组(80例)、无侧支循环组(40例)。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前相关临床指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,以及mRNA-210、mRNA-126相对表达量],并进行多因素Logistic回归分析,探究影响ACI患者脑侧支循环建立的影响因素。结果与治疗前比,治疗1、2个月后两组患者NIHSS评分均呈现降低趋势,有侧支循环组低于无侧支循环组;与无侧支循环组相比,有侧支循环组患者的血清Hcy、LDL-C水平降低,血清HIF-1α、VEGF及mRNA-210、mRNA-126相对表达量升高;多因素Logistic回归模型分析结果显示,血清Hcy、LDL-C水平高为ACI患者脑侧支循环建立的危险因素(OR=1.675、1.706),血清HIF-1α、VEGF水平和mRNA-210、mRNA-126相对表达量高为ACI患者脑侧支循环建立的保护因素(OR=0.576、0.522、0.652、0.648)(均P<0.05)。结论在行机械取栓的ACI患者中,有侧支循环患者的神经功恢复更佳,其中术前血清Hcy、LDL-C水平高,为影响ACI患者脑侧支循环建立的危险因素,血清HIF-1α、VEGF水平和mRNA-210、mRNA-126相对表达量高,为影响ACI患者脑侧支循环建立的保护因素,对以上指标进行监测可以评价ACI患者侧支循环状态。

多模式CT对缺血性卒中脑侧支循环的评估价值

目的探讨多模式CT检查对脑缺血后侧支循环的评估价值。方法对39例缺血性卒中患者入院3 d内行多模式CT检查,包括CT平扫、CT灌注(CTP)成像、CT血管成像(CTA),采用德国西门子64层螺旋CT系统的后处理软件,对受检者脑组织灌注状态及脑血管情况进行评估。对侧支循环良好者与侧支循环不良患者的CTP参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、平均达峰时间(TTP)]及出院后90 d改良Rankin量表(mRS)评分进行比较。结果 39例患者中,多模式CT检查阴性者2例,其中1例随访头部MRI,证实为短暂性脑缺血发作,1例为腔隙性脑梗死;阳性者37例。多模式CT检查发现病灶侧责任血管闭塞或狭窄24例,其中11例病灶侧可见侧支循环生成,另外13例患者病灶侧侧支循环形成不良。病灶侧与健侧比较,侧支循环良好患者表现为CBF降低(t=-5.92),MTT、TTP延长(t值分别为4.27、3.17),差异均有统计学意义(均P<0.01);侧支循环不良患者CBV、CBF均明显降低(t值分别为-14.27、-14.82),MTT、TTP延长(t值分别为7.26、7.54),差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者病灶侧CBF、CBV、TTP差异均有统计学意义(t值分别为3.24、4.11、-2.34,均P<0.05)。侧支循环良好与不良患者90 d mRS评分分别为(1.3±0.6)、(4.0±0.9)分,差异有统计学意义(t=-8.29,P<0.01),有侧支循环形成的患者预后良好。结论多模式CT检查对于评估脑血流灌注状态、了解脑侧支循环建立或开放情况、判断临床预后具有一定临床意义。

脑侧支循环建立的影像学评估方法研究进展

本综述阐述了侧支循环的概念及目前的影像学对于脑侧支循环的评估,以及其各自的优点及局限性,主要包括数字减影血管造影、磁共振血管成像、动脉自旋标记技术、4D CTA结合全脑容积CTP成像、基于CT血管成像最大密度投射重建成像技术、经颅多普勒超声、激光散斑成像技术等,从而为临床上评估脑侧支循环建立情况及判断缺血性脑卒中患者预后提供指导。

急性缺血性脑卒中病人血清miR-7和miR-200b表达水平及与脑侧支循环分级的关系探讨

目的检测急性缺血性脑卒中(CIS)病人血清miR-7和miR-200b表达水平,探讨二者对CIS病人脑侧支循环途径的预测价值。方法选择2016年5月—2018年5月在我院神经内科住院治疗的126例CIS病人为研究对象,根据脑侧支循环的建立情况分为一级侧支循环组(44例)、二级侧支循环组(63例)和三级侧支循环组(19例),同期选取健康体检者50名作为对照组,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测受试者血清miR-7、miR-200b水平,并进行分析。结果与对照组比较,CIS病人血清miR-7、miR-200b水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。检测血清miR-7、miR-200b水平诊断CIS疾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.734、0.667,灵敏度分别为63.41%、57.89%,特异度分别为75.70%、74.61%。miR-7、miR-200b表达水平与CIS病人脑侧支循环分级和美国介入和治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)血流分级有关(P<0.05)。miR-7、miR-200b水平预测CIS病人建立三级侧支循环途径的AUC分别为0.894、0.876,灵敏度分别为79.82%、71.90%,特异度分别为86.91%、84.73%。结论CIS病人血清miR-7、miR-200b低表达,且在脑侧支循环分级不同的病人存在明显差异,检测血清miR-7、miR-200b水平对CIS病人脑侧支循环途径的预测具有一定价值。

脑侧支循环与急性脑梗死

急性脑梗死是世界上病死率、致残率最高的疾病之一,而脑侧支循环及其相关评估分别在维持脑组织缺血/再灌注和指导临床治疗方面起重要作用。脑动脉侧支循环与急性脑梗死病情轻重、血管再通及临床预后密切相关。人们也逐渐认识到脑侧支循环形成的重要性。但脑侧支循环的形成受多种因素的影响,包括可干预和不可干预因素。如何利用现有的技术促进脑侧支循环形成是目前研究的热点。

血清miR-330-5p、miR-34a-5p、VEGF水平与急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环分级的相关性

目的分析血清微小RNA-330-5p(miR-330-5p)、miR-34a-5p、血管内皮生长因子(VEGF)水平与急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环分级的相关性。方法选取2019年7月—2021年1月在石家庄市第三医院神经内科住院治疗且建立脑侧支循环的急性缺血性脑卒中患者104例为研究组,数字减影血管造影(DSA)检测脑侧支循环情况,根据开放层次分为一级侧支循环亚组(一级亚组)36例,二级侧支循环亚组(二级亚组)51例,三级侧支循环亚组(三级亚组)17例,同期选取医院健康体检者40例为健康对照组。检测血清miR-330-5p、miR-34a-5及VEGF水平,Pearson法分析急性缺血性脑卒中患者血清miR-330-5p、miR-34a-5p与VEGF水平的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)评价血清miR-330-5p、miR-34a-5p、VEGF水平对急性缺血性脑卒中患者三级脑侧支循环建立的预测价值。结果研究组血清miR-330-5p、miR-34a-5p、VEGF水平均高于健康对照组(t/P=17.045/0.000、26.347/0.000、6.736/0.000);一级亚组、二级亚组、三级亚组血清miR-330-5p、miR-34a-5p、VEGF水平依次升高(F/P=54.260/0.000、161.507/0.000、11.309/0.000);Pearson分析结果显示,急性缺血性脑卒中患者血清miR-330-5p、miR-34a-5p与VEGF水平均呈正相关(r/P=0.674/0.000、0.624/0.000);ROC分析结果显示,血清miR-330-5p、miR-34a-5p、VEGF水平及三者联合预测急性缺血性脑卒中患者三级脑侧支循环建立的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.903、0.870、0.951,三者联合诊断效能更高。结论血清miR-330-5p、miR-34a-5p、VEGF水平随急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环分级增加而升高,对三级脑侧支循环的建立有一定的预测价值。

MRA、CTA评估脑侧支循环的临床应用价值

目的探讨磁共振血管成像(MRA)、计算机断层摄影血管成像(CTA)评估脑侧支循环的临床应用价值。方法收集2015年1月—2016年12月就诊于兰州军区兰州总医院神经内科行数字减影血管造影(DSA)检查明确为单侧颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)M1段重度狭窄或闭塞的患者64例,其中同期行MRA和DSA检查57例,CTA和DSA检查12例,CTA和MRA检查5例,采用Kappa一致性检验分别评估MRA原始图像(MRA-SI)与DSA、CTA原始图像(CTA-SI)与DSA及MRA-SI与CTASI结果的一致性。结果 MRA-SI与DSA(K=0.269,P<0.05)、MRA-SI与CTA-SI(K=0.282,P<0.05)评估脑侧支循环结果的一致性均较差。CTA-SI与DSA评估脑侧支循环呈中度一致(K=0.444,P<0.05)。结论(1)DSA仍是评估脑侧支循环的金标准,不能被MRA和CTA取代;(2)无法行DSA检查时,可考虑行CTA检查予以初步评估。

急性缺血性脑卒中患者IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平及与脑侧支循环分级的相关性研究

目的探讨血清缺血修饰蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)在急性缺血性脑卒中患者中的表达,并分析3项指标与脑侧支循环分级的关系。方法收集2018年1月至2020年12月在陕西省延安市人民医院就诊的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究组,并根据脑侧支循环分级情况分为一级33例、二级48例,三级19例。同期收集体检中心体检健康者100例作为对照组。比较两组研究对象的血清IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平,分析不同分级急性缺血性脑卒中患者血清IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平,并采用Logistic回归分析3项指标对脑侧支循环分级的影响。结果研究组血清IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同脑侧支循环分级患者血清IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随分级升高,3项指标逐渐升高。IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C均为急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环分级的影响因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平明显升高,且与脑侧支循环分级关系密切。

脑侧支循环在缺血性卒中的研究进展

缺血性卒中是我国中老年人主要的致死、致残原因,而侧支循环对缺血性卒中的代偿作用至关重要。随着影像学技术的发展,侧支循环评估的准确性得到大幅提高,许多大型临床试验也开始结合侧支循环的评估制定治疗策略。另外,改善侧支循环具有巨大的潜在治疗价值。本文主要围绕侧支循环在缺血性卒中的研究进展进行综述。

5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与血管性痴呆患者脑侧支循环代偿能力的关系

目的观察血管性痴呆(VD)患者全血中5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑侧支循环代偿能力及预后的关系。方法收集VD患者100例,其中轻中度VD患者56例、重度VD患者44例作为研究对象,同时取50例体检健康者作为对照组。聚合酶链式反应和限制性片段长度多态性分析MTHFR基因多态性,分析脑侧支循环代偿能力,对全部患者进行12个月随访,分析MTHFR基因多态性与VD患者脑侧支循环代偿能力及预后的关系。结果与对照组相比,轻中度、重度VD组MTHFR基因CC型频率显著降低,TT型、CT+TT型基因频率显著升高(P<0.05);与轻中度VD组相比,重度VD组MTHFR基因TT型频率显著升高(P<0.05)。MTHFR基因CC型VD患者脑侧支循环代偿层次显著低于CT+TT型患者(P<0.05)。MTHFR基因CC型VD患者预后良好比例显著高于CT+TT型患者(P<0.05)。MTHFR基因突变是影响VD患者预后的危险因素(P<0.05),良好脑侧支循环代偿是VD患者预后的保护因素(P<0.05)。结论VD患者全血中MTHFR基因多态性与脑侧支循环代偿层次、VD患者预后具有密切关系,可作为患者预后的预测指标。

经颅多普勒超声在颈动脉重度狭窄或闭塞后脑侧支循环代偿中的应用

目的评价经颅多普勒超声(TCD)检查在颈动脉重度狭窄或闭塞后的脑组织侧支代偿的临床价值。方法选择120例缺血性脑血管病患者,均接受TCD及脑血管造影(DSA)检查。比较两种检查检测颈内动脉系统及椎-基底动脉系统狭窄或闭塞所致不同血管代偿途径的差异。结果 DSA检测显示颈内动脉重度狭窄79例,颈内动脉闭塞41例;TCD显示重度狭窄72例,闭塞48例,TCD检查符合率为94.17%(113/120)。与DSA检测比较,TCD检测的颈内动脉系统各种血管代偿途径显示率差异无统计学意义(P>0.05),TCD检测的椎-基底动脉系统的枕-椎动脉间吻合与后交通动脉开放显示率显著较低(P<0.05),而对侧椎动脉间吻合及颈深-椎动脉间吻合显示率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCD能有效评估颈内动脉系统及椎-基底动脉系统颅外段的重度狭窄或闭塞的侧支循环代偿能力,但对椎-基底动脉系统颅内段价值欠佳。

脑侧支循环影像学评价研究进展

本综述阐述了脑侧支循环的特点、侧支循环影像学评价方法及其优点和局限性。主要包括经颅多普勒超声、磁共振血管成像、计算机断层扫描血管成像、计算机断层扫描灌注成像、数字减影血管造影、多时相计算机断层扫描血管成像。帮助临床医师在疾病早期选择合适的影像学方法评价侧支循环状态,指导临床决策和预后。

急性缺血性脑卒中患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、脑侧支循环与神经功能缺损的关系研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者机体中单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、脑侧支循环与患者神经功能缺损的关系。方法选取2020年7月至2021年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者118例,按患者神经功能缺损程度分为轻度组53例、中度组38例、重度组27例,观察三组MHR、脑侧支循环情况,分析与患者神经功能缺损的关系。结果三组间单核细胞计数、MHR比较,重度组>中度组>轻度组,HDL-C、脑侧支循环评分比较,轻度组>中度组>重度组(P<0.05);单核细胞计数、MHR指标与神经功能缺损程度呈正相关,HDL-C水平、脑侧支循环评分与神经功能缺损程度呈负相关(P<0.05);MHR与脑侧支循环评分联合诊断轻中度和中重度神经功能缺损的曲线下面积分别为0.988、0.832,均高于MHR指标曲线下面积(P<0.05)。结论MHR、脑侧支循环及神经功能缺损能有效反映AIS患者机体炎性反应、病灶区血流代偿能力,对预测患者神经功能缺损情况有一定的指导意义和价值。

多模式CT对缺血性卒中脑侧支循环的诊断价值分析

目的分析多模式CT对缺血性卒中脑侧支循环的评估价值。方法对缺血性卒中患者42例均行多模式CT检查。结果经多模式CT检查2例为阴性,病灶侧血管闭塞或狭窄25例,侧支循环良好12例,侧支循环不良13例,且两组CTP参数、病灶大小、m RS评分组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多模式CT可用于缺血性卒中脑侧支循环评估,对患者预后判定有参考价值。

血清PDGF及SDF-1水平与急性脑梗死患者脑侧支循环建立的相关性研究

目的探讨血清血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)及基质细胞衍生因子-1(stromal-derived factor-1,SDF-1)水平与急性脑梗死患者脑侧支循环建立的相关性。方法选择2017年3月~2019年3月在陕西省核工业二一五医院神经内科住院治疗的82例急性脑梗死患者作为研究对象,依据脑血管造影检查对患者脑侧支循环状态的评估分级分为侧支循环良好组(Fine collateral circulation,FCC组)50例和侧支循环不良组(poor collateral circulation,PCC组)32例,选择35例同期体检健康者作为对照组。采用罗氏MODULARP800全自动生化分析仪检测空腹血糖、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)及三酰甘油(triglyceride,TG)水平。血清PDGF及SDF-1水平采用酶联免疫吸附法检测,通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查得到患者的梗死体积,依据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale Score,NIHSS)评价患者入院时的神经功能状态(NIHSS评分),比较分析以上指标的变化与急性脑梗死后脑侧支循环建立的相关性。结果在对照组、FCC组和PCC组中,血清PDGF(pg/ml)和SDF-1(pg/ml)水平分别为163.20±33.19,127.21±27.32,62.37±13.56和596.32±102.37,965.29±323.17,1231.37±423.67。FCC组和PCC组的SDF-1水平与对照组比较明显增加,其中PCC组SDF-1水平增高更显著,差异均有统计学意义(F=98.67,P=0.000)。FCC组和PCC组的PDGF水平与对照组比较明显降低,其中PCC组的PDGF水平降低更显著,差异有统计学意义(F=65.23,P=0.000)。在对照组、FCC组和PCC组中,收缩压(mmHg)、空腹血糖(mmol/ml)、TC(mmol/ml)及TG(mmol/ml)水平分别为118.23±13.46,147.06±15.19,153.79±16.57;4.92±0.97,6.33±1.10,6.51±1.23;4.23±0.57,4.49±0.67,4.46±0.70和1.29±0.37,1.33±0.36,1.42±0.41。在FCC组和PCC组中,NHISS评分(分)和梗死体积(cm^3)分别为11.49±5.27,26.75±9.37和6.39±5.03,11.07±7.96。FCC组和PCC组的收缩压和空腹血糖水平与对照组比较显著增加,差异有统计学意义(F=69.32,29.26,均P=0.000),而FCC组和PCC组间的收缩压和空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、FCC组和PCC组间的TC和TG水平比较差异无统计学意义(F=0.37~0.97,均P=1.000)。PCC组的NHISS评分及梗死体积显著高于FCC组(t=43.20~63.27,均P=0.000)。在FCC组和PCC组中,血清PDGF和SDF-1水平呈负相关性(r=-0.802,-0.826,均P<0.01)。在PCC组和FCC组中,PDGF水平分别与NHISS评分和梗死体积呈负相关性,而SDF-1水平分别与NHISS评分和梗死体积呈正相关性(rPDGF=-0.839,-0.847,均P<0.01;rSDF-1=0.818,0.837,均P<0.01)。结论分析PDGF和SDF-1与急性脑梗死患者脑侧支循环建立的相关性可以预测侧支循环的发生,评价脑梗死的病情进展,并为脑梗死的诊治研究提供新的线索。