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脑出血的病因学和外科治疗 被引量:23
1
作者 袁葛 赵继宗 《国外医学(脑血管疾病分册)》 2004年第5期337-340,共4页
脑出血是临床常见的脑血管病 ,病死率和致残率均很高 ,其外科治疗的方法和作用仍存在争议。近年来发现 ,脑出血是遗传因素和环境因素综合致病的结果。文章综述了脑出血的发生率、出血类型、发病机制、手术治疗方法及影响患者预后的因素... 脑出血是临床常见的脑血管病 ,病死率和致残率均很高 ,其外科治疗的方法和作用仍存在争议。近年来发现 ,脑出血是遗传因素和环境因素综合致病的结果。文章综述了脑出血的发生率、出血类型、发病机制、手术治疗方法及影响患者预后的因素等方面的研究进展。 展开更多
关键词 出血 病因 科治疗 预后 手术治疗 发病机制
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脑出血病因学探讨及预防对策 被引量:4
2
作者 仇成轩 阎中瑞 +1 位作者 刘丽雪 刘琥 《中国慢性病预防与控制》 CAS 1995年第1期23-25,共3页
采用以医院为基础的配比病例对照研究,对138例经颅脑CT扫描确诊的脑出血患者及其对照者进行了调查,以探讨脑出血的致病因素。条件Logistic回归分析结果表明,高血压、饮酒、鼾症及父或/和母脑卒中史是脑出血独立危险因... 采用以医院为基础的配比病例对照研究,对138例经颅脑CT扫描确诊的脑出血患者及其对照者进行了调查,以探讨脑出血的致病因素。条件Logistic回归分析结果表明,高血压、饮酒、鼾症及父或/和母脑卒中史是脑出血独立危险因素;饮酒或吸烟与高血压在脑出血发病过程中均呈协同作用;脑出血归因于高血压、饮酒和吸烟的人群归因危险度(95%CI)分别为69.1%(59.2%~79.0%)、26.0%(11.6%~40.4%)和27.8%(10.8%~44.8%)。文中对脑出血预防的对策进引了讨论。 展开更多
关键词 病例对照研究 出血 危险因素 病因
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心因性勃起障碍的病因学研究进展
3
作者 沈忠杰 葛成国 《临床医学进展》 2024年第9期185-192,共8页
心因性勃起功能障碍是阴茎勃起功能障碍的一种。以往学术界认为,心因性勃起功能障碍是一种功能性障碍,主要归因于心理因素,如焦虑、抑郁、自尊丧失和心理社会压力。随着研究深入,目前发现其与童年依恋障碍、对女性气质的性别认同等人格... 心因性勃起功能障碍是阴茎勃起功能障碍的一种。以往学术界认为,心因性勃起功能障碍是一种功能性障碍,主要归因于心理因素,如焦虑、抑郁、自尊丧失和心理社会压力。随着研究深入,目前发现其与童年依恋障碍、对女性气质的性别认同等人格障碍息息相关。而脑部相关改变可能也是导致勃起障碍心理因素的关键,譬如脑皮质功能异常、脑拓扑网络连接性紊乱都可能是导致与心因性勃起障碍相关心理因素的原因,心因性勃起功能障碍也存在一些诱发因素。随着人们对生活质量要求的提高,心因性勃起障碍的病因学研究越来越有前景,本文就目前的心因性勃起障碍的病因学研究结果作一综述。Psychogenic erectile dysfunction is a kind of penile erectile dysfunction. Previous academic circles believed that psychogenic erectile dysfunction is a kind of functional disorder, mainly due to psychological factors, such as anxiety, depression, loss of self-esteem and psychosocial pressure. With the deepening of research, it is found that it is closely related to childhood attachment disorder, gender identity of femininity and other personality disorders. The brain related changes may also be the key to the psychological factors of erectile dysfunction, such as abnormal cerebral cortex function, brain topological network connectivity disorder may be the cause of psychological factors related to psychogenic erectile dysfunction. Psychogenic erectile dysfunction also has some inducing factors. With the improvement of people’s quality of life, the etiology of psychogenic erectile dysfunction is more and more promising. This paper reviews the current etiology of psychogenic erectile dysfunction. 展开更多
关键词 泌尿科学 心因性勃起障碍 综述 心身疾病 病因
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自发性脑出血的病因学研究进展 被引量:5
4
作者 程媛媛 曾宪容 《西南军医》 2014年第2期177-179,共3页
自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)是指非外伤情况下各种原因引起的脑动脉、静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑实质内出血。自发性脑出血是一种多因素疾病,普遍认为是由多个相互重叠的危险因素和多因素病因引起的... 自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)是指非外伤情况下各种原因引起的脑动脉、静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑实质内出血。自发性脑出血是一种多因素疾病,普遍认为是由多个相互重叠的危险因素和多因素病因引起的恶性级联过程。自发性脑出血是常见的脑血管疾病,严重威胁着人类的生命与健康,在各种脑血管病的病死率中排名居首位,其存活者中大约有75%遗留不同程度的肢体瘫痪症状。 展开更多
关键词 出血 病因 流行病 危险因素
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非高血压脑出血病因学研究进展 被引量:4
5
作者 王茜茜 张雨蕾 吴云成 《中国卒中杂志》 2019年第1期58-62,共5页
在非高血压性ICH病因中,脑血管结构病变如脑AVMs、海绵状血管瘤、rete MCA等可能通过病变局部血管结构及血流动力学的变化导致患者ICH风险增加;抗凝药和溶栓药物的应用可能通过改变患者血液凝结状态导致ICH;目前还发现抗抑郁药物等其他... 在非高血压性ICH病因中,脑血管结构病变如脑AVMs、海绵状血管瘤、rete MCA等可能通过病变局部血管结构及血流动力学的变化导致患者ICH风险增加;抗凝药和溶栓药物的应用可能通过改变患者血液凝结状态导致ICH;目前还发现抗抑郁药物等其他药物也有潜在导致患者ICH发生的风险,其机制尚不明确。研究还发现,一些全身性因素如血糖异常、肝功能异常,甚至儿童时期的生长暴露也可能影响患者的ICH风险。 展开更多
关键词 出血 病因 生物标志物
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复发性脑出血病因学研究进展 被引量:2
6
作者 汪涵 殷小平 《神经损伤与功能重建》 2018年第8期407-409,共3页
脑出血是临床上较为常见的危急病症,且复发性出血破坏的脑组织呈累积性增多,其患者的预后较差,因此积极寻找导致脑出血的病因是有效控制脑出血复发的关键,且有助于尽快分流和管理脑出血患者,改善预后及预防脑出血的再发。为了全面认识... 脑出血是临床上较为常见的危急病症,且复发性出血破坏的脑组织呈累积性增多,其患者的预后较差,因此积极寻找导致脑出血的病因是有效控制脑出血复发的关键,且有助于尽快分流和管理脑出血患者,改善预后及预防脑出血的再发。为了全面认识复发性出血的病因,本文回顾了近年来的国内外文献,就其病因学进行探讨。 展开更多
关键词 出血 淀粉样血管病 病因
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头颈部CT血管造影成像在自发性脑出血病因学诊断中的临床价值 被引量:1
7
作者 陈波 于海胜 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第17期2635-2637,共3页
目的 探究头颈部CT血管造影成像(CTA)在自发性脑出血(ICH)病因学诊断中的临床价值。方法 选取2019年6月至2021年12月我院收治的ICH患者66例,均给予头颈部CTA、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,分析患者不同... 目的 探究头颈部CT血管造影成像(CTA)在自发性脑出血(ICH)病因学诊断中的临床价值。方法 选取2019年6月至2021年12月我院收治的ICH患者66例,均给予头颈部CTA、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,分析患者不同病因学发病年龄间差异,比较头颈部CT血管造影与DSA诊断符合度,以及头颈部CT造影成像预测脑出血血肿意义,评价头颈部CT血管造影成像的应用价值。结果 66例ICH患者经DSA检查结果显示:脑动脉瘤8例(12.12%),血管畸形6例(9.09%),烟雾病9例(13.64%),高血压性脑出血35例(53.03%),原因不明8例(12.12%),其中高血压性脑出血是ICH主要病因。头颈部CTA阳性检出率为80.30%,遗漏1例(1.52%)脑动脉瘤、1例(1.52%)血管畸形、1例(1.52%)高血压性脑出血,与DSA相比差异无统计学意义(P>0.05)。CTA首诊急性期高血压性脑出血8例(12.12%),其中见造影剂外渗所致斑点征3例(37.50%),血肿扩大2例(25.00%),未见扩大1例(12.50%)。未见造影剂外渗所致斑点征5例(62.50%),血肿扩大1例(12.50%),血肿未扩大4例(50.00%)。斑点征与血肿扩大之间的阳性预测值、阴性预测值各为66.67%(2/3)、80.00%(4/5)。预测ICH患者后续血肿扩大与CTA斑点征二者存在明显相关性(F=13.526,P<0.05)。结论 在自发性脑出血病因学诊断中,应用头颈部CT血管造影成像,效果明确,能了解病因,方便临床后续诊断与治疗工作的顺利开展。 展开更多
关键词 自发性出血 头颈部CT血管造影成像 病因诊断 临床价值
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自发性脑叶出血73例病因分析 被引量:26
8
作者 崔世民 陈林根 李庆彬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期26-28,共3页
报告73例经CT证实的自发性脑叶出血,均行DSA检查,确定病因者61例(84%)。包括25例AVM,5例隐匿性血管畸形(经手术病理证实),28例动脉瘤,烟雾病、高血压和肿瘤各1例,其余12例原因未明。在30例脑血管畸形中,年龄40岁以下者29例,说明年青人... 报告73例经CT证实的自发性脑叶出血,均行DSA检查,确定病因者61例(84%)。包括25例AVM,5例隐匿性血管畸形(经手术病理证实),28例动脉瘤,烟雾病、高血压和肿瘤各1例,其余12例原因未明。在30例脑血管畸形中,年龄40岁以下者29例,说明年青人脑叶出血的主要病因是AVM。28例动脉瘤中,前交通动脉瘤破裂的发生率最高,为16例(57%),且均造成额叶血肿,年龄50岁以上者13例,提示对年长者的额叶血肿,应注意前交通动脉瘤破裂的可能性。54例经手术治疗去除出血病因获痊愈。 展开更多
关键词 出血 病因 动脉瘤
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93例年轻人脑出血患者临床与病因分析 被引量:14
9
作者 张志强 杨金升 +2 位作者 张新江 石向群 侯雪湄 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期458-459,共2页
年轻人脑出血比老年人脑出血相对少见.国外曾有人作社区调查示年轻人卒中的年发病率为男性9.0/10万、女性8.9/10万,年轻人脑出血发病率为1.9/10万[1].与老年人脑出血不同,年轻人脑出血的病因种类很多,诊断存在困难[1,2].本文通过对我院... 年轻人脑出血比老年人脑出血相对少见.国外曾有人作社区调查示年轻人卒中的年发病率为男性9.0/10万、女性8.9/10万,年轻人脑出血发病率为1.9/10万[1].与老年人脑出血不同,年轻人脑出血的病因种类很多,诊断存在困难[1,2].本文通过对我院神经内科近年来年龄介于15~44岁诊断为脑出血的93例住院患者的临床资料和实验室、影像学检查进行分析,找出年轻人脑出血的病因和危险因素,为年轻人脑出血的诊断和防治提供一些线索. 展开更多
关键词 出血患者 病因分析 临床资料 年轻 年发病率 影像检查 社区调查 住院患者 神经内科 危险因素
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高血压脑出血103例外科手术治疗临床分析 被引量:13
10
作者 李海 刘继伟 +1 位作者 赵忠泽 裴亮 《中国医药导报》 CAS 2008年第12期156-157,共2页
目的:探讨高血压脑出血患者行外科手术治疗的有效方案。方法:回顾性总结分析103例高血压脑出血病例的临床资料,分析不同手术时机、手术方式以及其治疗效果。结果:术后3个月对患者进行随访,超早期组(≤7h)疗效优于早期组(7~48h)和延期组... 目的:探讨高血压脑出血患者行外科手术治疗的有效方案。方法:回顾性总结分析103例高血压脑出血病例的临床资料,分析不同手术时机、手术方式以及其治疗效果。结果:术后3个月对患者进行随访,超早期组(≤7h)疗效优于早期组(7~48h)和延期组(>48h)。结论:超早期手术,正确选择手术方式,使用显微镜等有利于功能的恢复,提高手术成功率。 展开更多
关键词 高血压 并发症 科学 出血
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脑出血的流行病学研究进展 被引量:35
11
作者 张玉琴 刘诗翔 《神经损伤与功能重建》 2007年第3期174-176,共3页
关键词 出血 流行病 发病率 病因 危险因素 预防
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外科治疗自发性脑室出血患儿的疗效分析 被引量:1
12
作者 吴娜 谢乂民 +2 位作者 陈思远 陈强 陈蒙 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第6期518-522,共5页
目的探讨婴幼儿自发性脑室出血的外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析20例自发性脑室出血患儿的临床资料,根据具体病情分别进行腰椎穿刺术、腰大池引流术、脑室外引流术和脑室联合腰大池引流术。所有患儿随访6个月至2年,观察其疗效。结... 目的探讨婴幼儿自发性脑室出血的外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析20例自发性脑室出血患儿的临床资料,根据具体病情分别进行腰椎穿刺术、腰大池引流术、脑室外引流术和脑室联合腰大池引流术。所有患儿随访6个月至2年,观察其疗效。结果2例行反复腰椎穿刺术、5例行持续腰大池引流术者,均痊愈;持续行脑室外引流术者10例,7例痊愈,3例好转;行脑室联合腰大池引流术者3例,2例痊愈,1例好转;本组中无死亡病例。结论婴幼儿脑室出血应及时进行外科治疗,具体手术方式应依据出血部位及出血量来决定,如治疗及时、术式适宜,则预后良好。 展开更多
关键词 出血/病因 出血/科学 治疗结果
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脑出血小鼠行为学改变和低氧诱导因子-1α的表达 被引量:2
13
作者 张琳 徐曦 +2 位作者 谭敬 肖新莉 马勇 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第11期1466-1468,共3页
目的:研究成年小鼠脑出血(ICH)后行为学改变和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达和分布。方法:40只雄性昆明小鼠随机分为行为学检测组(n=10)和HIF-1α免疫组织化学染色组(n=20)。立体定向注射型胶原酶建立小鼠纹状体ICH模型。在ICH后第7... 目的:研究成年小鼠脑出血(ICH)后行为学改变和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达和分布。方法:40只雄性昆明小鼠随机分为行为学检测组(n=10)和HIF-1α免疫组织化学染色组(n=20)。立体定向注射型胶原酶建立小鼠纹状体ICH模型。在ICH后第7及14天处死小鼠,分别进行行为学检测和HIF-1α免疫组织化学染色,行为学评分采用Berderson评分法,对HIF-1α免疫阳性细胞作细胞计数。结果:ICH后第7及14天小鼠出现严重的神经功能障碍;小鼠ICH后第7天及14天出血侧的皮质和出血灶周半暗带HIF-1α阳性细胞数显著增加。结论:小鼠ICH后1周内神经功能障碍明显,脑出血后的缺氧能刺激HIF-1α表达增加。 展开更多
关键词 出血/免疫 行为科学 @低氧诱导因子 出血灶周半暗带 免疫组织化
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外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死35例临床分析 被引量:11
14
作者 罗有才 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第3期369-370,共2页
关键词 蛛网膜下腔出血 创伤性/并发症 蛛网膜下腔出血 创伤性/外科学 梗塞/病因 梗塞/预防和控制
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脑动脉硬化和脑出血的影像学诊断 被引量:4
15
作者 周义成 王承缘 《放射学实践》 1999年第2期122-124,共3页
概述脑动脉硬化(Cerebralartheriosclerosis)是指脑部血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化。此病为中枢神经系统常见病,其临床特点为进行性脑功能减退,并发... 概述脑动脉硬化(Cerebralartheriosclerosis)是指脑部血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化。此病为中枢神经系统常见病,其临床特点为进行性脑功能减退,并发脑梗塞、脑出血以及脑部弥漫性损害。... 展开更多
关键词 动脉硬化 出血 影像诊断 病因
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脑出血术后并发应激性溃疡的危险因素
16
作者 王秋亚 孙晓旭 明帅 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期717-719,723,共4页
【目的】探讨脑出血术后并发应激性溃疡(SU)的危险因素。【方法】回顾性分析2018年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治374例接受手术治疗的脑出血患者的临床资料,根据术后是否并发SU将其分为SU组(n=42)和非SU组(n=332)。比较两组... 【目的】探讨脑出血术后并发应激性溃疡(SU)的危险因素。【方法】回顾性分析2018年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治374例接受手术治疗的脑出血患者的临床资料,根据术后是否并发SU将其分为SU组(n=42)和非SU组(n=332)。比较两组患者基线资料,采用Logistic多因素回归模型分析影响脑出血术后并发SU的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析Logistic多因素回归模型评估脑出血术后并发SU的价值。【结果】两组患者年龄及血清钾、胃泌素、乳酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(≥60岁)及血清钾(≤3.84 mmol/L)、胃泌素(>73.17 ng/L)、乳酸(>2.70 mmol/L)是脑出血术后并发SU的危险因素(P<0.05)。Logistic回归模型评估脑出血术后并发SU的AUC为0.878(95%CI:0.824~0.936),敏感度为82.13%,特异度为83.66%。【结论】年龄及血清钾、胃泌素及乳酸水平为脑出血术后并发SU的重要影响因素,临床医师可针对性制定相应的干预措施,从而降低术后SU发生风险。 展开更多
关键词 出血/科学 手术后并发症 消化性溃疡 危险因素
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继续教育学苑 第五讲 系统性红斑狼疮合并脑实质出血 被引量:2
17
作者 黄烽 朱剑 《临床误诊误治》 2002年第5期338-340,共3页
黄烽 ,1984年毕业于第一军医大学 ,1991年在解放军军医进修学院获医学博士学位 ,1993年至 1996年在美国加州大学医学院风湿病中心进行博士后研究 ,归国后任解放军总医院风湿科主任。主要从事风湿病的诊疗和基础研究工作 ,对强直性脊柱... 黄烽 ,1984年毕业于第一军医大学 ,1991年在解放军军医进修学院获医学博士学位 ,1993年至 1996年在美国加州大学医学院风湿病中心进行博士后研究 ,归国后任解放军总医院风湿科主任。主要从事风湿病的诊疗和基础研究工作 ,对强直性脊柱炎等疾病的病因与发病机制研究成果获军队科技进步一。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 诊断 出血 并发症 病因 治疗 SLE 病例报告
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丹参酮对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛脑灌注及血流动力学的影响 被引量:3
18
作者 张翌春 卓巧燕 朱洁明 《医学临床研究》 CAS 2014年第7期1277-1279,共3页
【目的】探讨丹参酮对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)脑灌注及血流动力学的影响。【方法】将本院200例SAH患者随机分为对照组以及观察组,每组各100例,对照组采用尼莫地平抗CVS,而观察组在对照组基础上采用丹参酮抗CVS,... 【目的】探讨丹参酮对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)脑灌注及血流动力学的影响。【方法】将本院200例SAH患者随机分为对照组以及观察组,每组各100例,对照组采用尼莫地平抗CVS,而观察组在对照组基础上采用丹参酮抗CVS,观察比较两组患者脑灌注及血流动力学的变化。【结果】观察组治疗后额叶、颞叶的皮质和白质中脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)显著大于对照组,而平均通过时间(MTT)则少于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组血沉值(ESR)、纤维蛋白原(Fb)、低切变率下全血粘度(nbl)、高切变率下全血粘度(nbh)水平显著低于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】丹参酮能有效扩张脑血管,改善血液黏稠度及血小板聚集度,增加脑血管血流量,改善脑灌注,降低CVS发生率。 展开更多
关键词 丹参酮 治疗应用 缺血发作 短暂性 病因 缺血发作 短暂性 药物疗法 蛛网膜下腔出血 并发症
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《原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识》摘要与解读 被引量:3
19
作者 刘凤强 张建民 《心脑血管病防治》 2022年第5期1-4,共4页
原发性脑干出血(primary brainstem hemorrhage,PBSH)在国内常称为高血压性脑干出血,是最致命的亚型。由于发病情况和治疗理念不同,国外发达国家很少对高血压脑出血进行积极手术干预,甚至将PBSH的手术治疗列为禁忌,目前国内外均未见PBS... 原发性脑干出血(primary brainstem hemorrhage,PBSH)在国内常称为高血压性脑干出血,是最致命的亚型。由于发病情况和治疗理念不同,国外发达国家很少对高血压脑出血进行积极手术干预,甚至将PBSH的手术治疗列为禁忌,目前国内外均未见PBSH相关的专家共识和指南。中华医学会神经外科学分会脑血管病学组、中国医师协会神经外科分会脑血管外科学组组织了两学组的国内神经外科脑血管外科领域的专家,就PBSH的流行病学、发病机制、诊断、鉴别及评估、治疗、康复等相关问题展开了研讨。 展开更多
关键词 中国医师协会 原发性出血 神经科学 中华医 高血压出血 科学 高血压性 治疗理念
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侧脑室外引流结合储液囊治疗高血压脑室出血疗效观察 被引量:5
20
作者 王东流 孙洁琼 《现代医药卫生》 2014年第24期3743-3744,共2页
目的探讨侧脑室外引流结合储液囊(Ommaya囊)治疗高血压脑室出血的临床疗效。方法该院2012年5月至2014年5月对23例高血压脑室出血患者采用侧脑室外引流结合Ommaya囊并早期注入尿激酶治疗。先行侧脑室外引流约7 d,然后严密消毒后拨出侧... 目的探讨侧脑室外引流结合储液囊(Ommaya囊)治疗高血压脑室出血的临床疗效。方法该院2012年5月至2014年5月对23例高血压脑室出血患者采用侧脑室外引流结合Ommaya囊并早期注入尿激酶治疗。先行侧脑室外引流约7 d,然后严密消毒后拨出侧脑室外引流管,对侧Ommaya囊穿刺外引流。结果 23例患者中,存活20例,死亡2例,家属中途放弃治疗1例。有效随访20例,随访至出院后6~8个月,其中恢复情况较好6例,中度残疾8例,重度残疾5例,植物生存状态1例。结论侧脑室外引流结合Ommaya囊治疗高血压脑室出血具有操作简便、并发症相对较少、外引流时间长等优点,可有效提高患者的治愈率。 展开更多
关键词 /外科学 引流术 出血 高血压 储液囊
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