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万古霉素鞘内注射治疗脑出血引流术后颅内感染 被引量:8
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作者 钟德泉 徐伟光 +2 位作者 殷利明 赵展 王文涛 《中国医药科学》 2012年第14期49-49,51,共2页
目的观察万古霉素鞘内注射治疗脑出血引流术后颅内感染的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院自2006年11月~2011年10月收治的34例脑出血引流术后发生颅内感染患者的临床资料,根据不同治疗方法,分为观察组19例和对照组15例,对照组采用... 目的观察万古霉素鞘内注射治疗脑出血引流术后颅内感染的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院自2006年11月~2011年10月收治的34例脑出血引流术后发生颅内感染患者的临床资料,根据不同治疗方法,分为观察组19例和对照组15例,对照组采用单纯静脉滴注广谱抗菌药物等常规治疗,观察组采用万古霉素鞘内注射联合静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗的总有效率为94.74%,对照组治疗总有效率为66.67%,观察组的治疗效果显著优于对照组,具有统计学意义(P〈0.05),两组药物不良反应发生率无显著差异(P〉0.05),观察组治愈时间平均(16.7±3.2)d,对照组治愈时间平均(24.2±4.1)d。结论万古霉素鞘内注射并用静脉给药是治疗脑出血引流术后颅内感染的一种安全、有效、经济的治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 颅内感染 万古霉素 鞘内注射 脑出血引流术
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醒脑逐瘀汤联合微创软通道脑出血引流术治疗高血压性脑出血临床研究
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作者 翟优 《河南中医》 2022年第9期1396-1400,共5页
目的:观察醒脑逐瘀汤联合微创软通道脑出血引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:将74例高血压性脑出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组接受微创软通道脑出血引流术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加... 目的:观察醒脑逐瘀汤联合微创软通道脑出血引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:将74例高血压性脑出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组接受微创软通道脑出血引流术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑逐瘀汤治疗。较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分、生化指标[神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NSE)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积]变化情况。结果:对照组有效率为83.78%,观察组有效率为97.30%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、头晕目眩、痰多而黏积分均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血肿体积、NIHSS评分均低于本组治疗前,ADL评分均高于本组治疗前,治疗后观察组血肿体积、NIHSS评分均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NSE、hs-CRP、IL-6、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积检测结果均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑逐瘀汤联合微创软通道脑出血引流术治疗高血压性脑出血,能明显改善患者的神经功能和日常生活能力。 展开更多
关键词 高血压性出血 微创软通道脑出血引流术 逐瘀汤 中西医结合疗法
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基于机器学习的立体定向高血压性脑出血钻孔引流术患者的疾病转归预测模型的构建
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作者 薛锐垣 许宏武 《医药前沿》 2023年第17期14-16,20,共4页
目的:构建基于机器学习的立体定向高血压性脑出血钻孔引流术患者的疾病转归预测模型。方法:收集并回顾性分析2019年10月—2022年6月在揭阳市人民医院实施立体定向钻孔引流术患者300例的临床资料。其中预后良好组246例,预后不良组54例。... 目的:构建基于机器学习的立体定向高血压性脑出血钻孔引流术患者的疾病转归预测模型。方法:收集并回顾性分析2019年10月—2022年6月在揭阳市人民医院实施立体定向钻孔引流术患者300例的临床资料。其中预后良好组246例,预后不良组54例。以8∶2随机将300例患者分成训练集和测试集,其中训练集(预后良好患者197例,预后不良患者37例),测试集(预后良好患者49例,预后不良患者17例)。比较手术时间、出血量、引流管放置时间、并发症以及平均住院时间,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价发病后1个月的患者神经功能,分析患者预后的影响因素以及XGBoost模型结果。结果:预后良好组的年龄、术后并发症的发生率及NIHSS评分均低于预后不良组,术后引流管的放置时间和平均住院时间均短于预后不良组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患者预后的危险因素包括年龄、术后引流管的放置时间、颅内感染、肺部感染、再出血、平均住院时间以及NIHSS评分(P<0.05)。将Logistic回归所选出的7个危险因素用于候选预测因子,以构建患者预后的预测模型。在测试集中验证模型的效果,建立XGBoost预测模型。此模型预测效果较好,其中受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.741,敏感度为81.23%,特异度为78.66%,准确率为79.45%。结论:基于机器学习的立体定向高血压性脑出血钻孔引流术患者的疾病转归预测模型效果较好,值得临床应用。 展开更多
关键词 机器学习 立体定向高血压性出血钻孔引流术 疾病转归 预测模型
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舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚用于高血压脑出血微创引流术麻醉的效果对比研究
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作者 赵广平 程晶晶 +2 位作者 赵红雷 史炯 杨晓彬 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2019年第2期103-104,共2页
比较舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚用于高血压脑出血微创引流术麻醉的效果。方法:选择行高血压脑出血微创引流术的患者89例,随机分为观察组(45例)和对照组(44例),观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉。结果:... 比较舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚用于高血压脑出血微创引流术麻醉的效果。方法:选择行高血压脑出血微创引流术的患者89例,随机分为观察组(45例)和对照组(44例),观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉。结果:观察组术中及术后12h颅脑损伤标志物 TF、GFAP 、NSE水平,及炎性因子IL-6、IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在高血压脑出血微创引流术中,采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉较芬太尼复合丙泊酚麻醉更利于减轻炎性反应及脑组织损伤。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 高血压出血微创引流术
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三边测量法在脑出血穿刺引流术中的应用 被引量:2
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作者 刘小印 王传宝 +3 位作者 张超 李惊涛 郭强 刘宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第12期8-11,共4页
目的探讨三边测量法在脑出血穿刺引流中的应用效果。方法回顾性分析57例采用软通道脑内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料,依据血肿定位方式不同将其分为实验组(三边测量法)和对照组(简易定位法),比较2组患者穿刺准确率、72... 目的探讨三边测量法在脑出血穿刺引流中的应用效果。方法回顾性分析57例采用软通道脑内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料,依据血肿定位方式不同将其分为实验组(三边测量法)和对照组(简易定位法),比较2组患者穿刺准确率、72h内血肿清除率及术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果实验组的穿刺准确率、72h内血肿清除率及术后6个月GOS评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论应用三边测量法可使高血压脑出血穿刺引流术定位更准确,并提高72h血肿清除率及术后GOS评分,有助于患者早期康复。 展开更多
关键词 出血穿刺引流术 血肿定位 三边测量法 高血压出血
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瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果观察 被引量:8
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作者 刘香珠 赵志虎 邹毅清 《临床合理用药杂志》 2017年第11期29-30,共2页
目的观察在脑出血微创引流术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果。方法选取医院收治的脑出血微创引流术患者95例作为研究对象,依据脑出血微创引流术过程中麻醉方法的不同,分为观察组(50例):瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉;对照组(45例):芬太... 目的观察在脑出血微创引流术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果。方法选取医院收治的脑出血微创引流术患者95例作为研究对象,依据脑出血微创引流术过程中麻醉方法的不同,分为观察组(50例):瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉;对照组(45例):芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较2组麻醉效果,依据常规对患者麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、插管后(T3)、穿刺钻孔后(T4)、手术后(T5)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)进行监测,并对2组治疗期间丙泊酚用量进行统计。结果在SBP、DBP及HR水平方面,观察组各时间点均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组丙泊酚用量为(215.4±14.6)mg,少于对照组的(331.7±16.7)mg(P<0.05)。结论对于脑出血微创引流术患者,麻醉方法选择瑞芬太尼联合丙泊酚,可有效提高临床麻醉效果,且减少丙泊酚药物应用剂量,此种方法值得麻醉过程中推广应用。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 出血微创引流术 麻醉效果
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早期康复对脑出血锥颅碎吸溶解引流术后患者肢体运动功能的影响
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作者 戴馨 王梅梅 《医学信息(下旬刊)》 2009年第12期80-80,81,共2页
目的:探讨早期康复训练对脑出血锥颅碎吸溶解引流术后肢体运动功能的影响。方法:32例脑出血锥颅碎吸溶解引流术后患者根据康复治疗开始时间不同分为早期组16例及对照组16例,均为经头颅CT证实脑出血量达到锥颅术手术标准,行锥颅碎吸... 目的:探讨早期康复训练对脑出血锥颅碎吸溶解引流术后肢体运动功能的影响。方法:32例脑出血锥颅碎吸溶解引流术后患者根据康复治疗开始时间不同分为早期组16例及对照组16例,均为经头颅CT证实脑出血量达到锥颅术手术标准,行锥颅碎吸溶解引流术,术后常规药物治疗方案治疗,早期组患者为锥颅术后7~14d,生命体征平稳,意识清,无精神症状即开始配合康复训练;对照组于锥颅术后3—6个月接受康复训练。2组治疗前及治疗后3个月均进行运动功能评分(FMA)和生活自理能力ADL评分。结果:治疗前,早期组FMA评分明显低于对照组(P〈0.01),ADL评分差异无显著意义;治疗后3个月,2组FMA评分和ADL评分与治疗前比较均有提高(P〈0.01.0.05),2组间比较,早期组明显高于对照组(P〈0.01)。结论:康复治疗早期介入对降低脑出血锥颅碎吸溶解引流术患者的致残率减少并发症具有重要意义。 展开更多
关键词 出血锥颅碎吸溶解引流术 早期康复 运动功能
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CT定位颅内血肿置管引流术加尿激酶及去甲肾上腺素治疗高血压脑出血的临床研究
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作者 陈威卿 陈威彪 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第36期94-95,共2页
目的:评价CT定位下颅内血肿置管引流术加尿激酶及去甲肾上腺素治疗高血压脑出血的疗效。方法:对143例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组:CT定位下颅内血肿置管引流术加尿激酶及去甲肾上腺素(简称微创血肿引流组)72例,保守治疗组71... 目的:评价CT定位下颅内血肿置管引流术加尿激酶及去甲肾上腺素治疗高血压脑出血的疗效。方法:对143例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组:CT定位下颅内血肿置管引流术加尿激酶及去甲肾上腺素(简称微创血肿引流组)72例,保守治疗组71例,并分别观察两组的临床疗效。结果:①微创血肿引流组有效率(81.3%)、显效率(44.5%)及病死率(11.1%)均明显优于保守治疗组(13.7%,34.5%,36.7%)(P<0.01);②微创血肿引流组血肿消失速度(12.7±5.1天)明显快于保守治疗组36.9±9.4天(P<0.01),平均住院时间微创血肿引流组(32.5±4.3天)明显短于保守治疗组(58.5±6.4天)(P<0.05)。结论:CT定位下颅内血肿置管引流术加尿激酶及去甲肾上腺素治疗高血压脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显降低患者病死率,加快患者颅内血肿消失时间,缩短住院时间。 展开更多
关键词 脑出血引流术 尿激酶 去甲肾上腺素 体层摄影术X线计算机
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脑出血微创引流术后恢复期心理护理干预对患者生存质量的影响 被引量:12
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作者 闫杏娜 宋庆欣 +4 位作者 崔聪 孙超 张丽娜 刘西坤 李贤 《贵州医药》 CAS 2017年第6期670-671,共2页
目的探讨心理护理干预对于脑出血微创引流术后恢复期的患者生存质量影响。方法选择行脑出血微创引流术后患者104例,随机分为实验组和对照组,各52例;在恢复期间,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予心理护理干预,对比两组患者... 目的探讨心理护理干预对于脑出血微创引流术后恢复期的患者生存质量影响。方法选择行脑出血微创引流术后患者104例,随机分为实验组和对照组,各52例;在恢复期间,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予心理护理干预,对比两组患者干预前后的Barthel指数、生活质量评价总分(QOL总分)以及护理满意度和住院期间再次出血发生率等指标。结果干预前,实验组和对照组的Barthel指数与QOL总分差异无统计学意义(P>0.05),干预后均比干预前明显提高(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05)。实验组再次脑出血发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组(均P<0.05)。结论心理护理干预在脑出血微创引流术后恢复期的患者中实施可以有效的改善患者的心理状态,加快康复速度,提高生存质量。 展开更多
关键词 心理护理 出血微创引流术 恢复期 生存质量
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氨溴索对预防脑出血钻孔引流术后肺感染的疗效观察 被引量:1
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作者 李滨 王润辉 +3 位作者 毕艳华 檀巨宁 刘秋成 苑玉存 《河北医药》 CAS 2010年第6期700-701,共2页
目的探索盐酸氨溴索预防性应用于脑出血钻孔引流术后的患者对减少肺感染率的作用和减少住院天数的价值。方法选择脑出血钻孔引流术后的患者78例,随机分组,其中40例(治疗组)预防性应用盐酸氨溴索,另38例(对照组)未预防性应用,其他治疗措... 目的探索盐酸氨溴索预防性应用于脑出血钻孔引流术后的患者对减少肺感染率的作用和减少住院天数的价值。方法选择脑出血钻孔引流术后的患者78例,随机分组,其中40例(治疗组)预防性应用盐酸氨溴索,另38例(对照组)未预防性应用,其他治疗措施均基本相同。结果治疗组肺感染率明显低于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索对预防脑出血钻孔引流术后肺感染安全有效,能减少患者住院天数,值得临床推广。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 出血钻孔引流术 肺感染 住院天数
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脑出血微创引流术后采取腰穿放脑脊液治疗重度脑出血32例 被引量:2
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作者 刘西坤 潘青松 +2 位作者 刘建锋 王云梅 孙秀琴 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第6期81-82,共2页
目的探讨脑出血微创引流术后采取腰穿放脑脊液治疗重度脑出血的效果。方法选择我院2013-06-2014-12收治的重度脑出血患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,分别给予微创引流术联合腰穿放脑脊液治疗及单纯微创引流术,记录脑室通畅时间... 目的探讨脑出血微创引流术后采取腰穿放脑脊液治疗重度脑出血的效果。方法选择我院2013-06-2014-12收治的重度脑出血患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,分别给予微创引流术联合腰穿放脑脊液治疗及单纯微创引流术,记录脑室通畅时间及脑脊液恢复正常时间,并于治疗后1个月对治疗效果进行评价。结果 (1)相比对照组,观察组患者脑室通畅时间和脑脊液正常时间均明显较短,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。其中观察组26例在3~5d复查CT提示脑室通畅,血肿大部分清除,其中20例患者血肿在1周内完全消失。(2)2组治疗1个月后疗效比较,观察组在总有效率、病死率及脑积水发生率上比较明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论微创引流术联合腰穿放脑脊液治疗重度脑出血效果良好,效果稳定持久且应用安全,故在考虑重度脑出血治疗时可将此作为首选治疗方案,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 出血微创引流术 腰穿 重度出血
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神经导航辅助高血压脑出血软通道穿刺引流术的疗效观察
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作者 毛云飞 赖丹 +2 位作者 李露 叶世阳 王登 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期8-11,共4页
探讨神经导航辅助高血压脑出血软通道穿刺引流术疗效。方法 对高血压脑出血患者进行分组治疗,对照组接受神经导航辅助下显微镜血肿清除术,观察组接受神经导航辅助软通道穿刺引流术,对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有... 探讨神经导航辅助高血压脑出血软通道穿刺引流术疗效。方法 对高血压脑出血患者进行分组治疗,对照组接受神经导航辅助下显微镜血肿清除术,观察组接受神经导航辅助软通道穿刺引流术,对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且并发症较好;患者手术指标更高且NIHSS、ADL、SAS、SDS指标改善显著,生活质量显著改善。结论 神经导航辅助软通道穿刺引流术可以提升高血压脑出血患者的病症,患者的临床综合治疗有效率高且自身的病症改善较为理想,建议推广。 展开更多
关键词 神经导航 高血压出血软通道穿刺引流术 疗效
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