血液流变学检测指标对缺血性与出血性脑中风鉴别诊断的临床评价

目的:通过研究血液流变学检测指标变化的特点,评价对缺血性与出血性脑中风鉴别诊断的临床参考价值。方法:采用北京普利生公司LBY-N6C全自动血液流变学检测仪,对260例缺血性与出血性脑中风患者和200例健康体检者进行血液流变学指标检测并对结果进行分析比较。结果:男性与女性患者缺血性脑中风患者全血粘度高切、中切与低切值均高于对照组(P<0.05);出血性脑中风患者全血粘度高切、中切与低切值均低于对照组(P<0.05);缺血性脑中风患者全血粘度低切、中切与高切明显高于出血性脑中风患者(P<0.01))。结论:血液流变学的检测作为人体生理功能和病理变化的指标,对缺血性与出血性脑中风的鉴别诊断、疗效观察、判断预后有重要的临床参考价值。

“通脑灵合剂”治疗急性出血性中风的临床观察附60例临床疗效分析

本文报道以自制“通脑灵合剂”治疗出血性脑中风30例,取得治愈23例,显效3例,有效2例的良好效果。并设西药对照组,结果显示“通脑灵合剂”治疗效果明显优于西药组。

出血性脑中风患者红细胞胆固醇和过氧化脂质含量变化及其临床意义

目的 从脂代谢、自由基反应、氧化和脂质过氧化角度探讨诱发出血性脑中风潜在的主要危险因子。方法 采用随机对照设计,用分光光度比色分析法检测了500例脑出血急性期患者(CHP)和100例健康成人志愿者(HAV)的血浆胆固醇(CH)、过氧化脂质(LPO)、一氧化氮(NO)、维生素C(VC)、维生素E(VE)、β-胡萝卜素(β-CAR)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性及红细胞SOD、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和红细胞CH、LPO含量。结果 与HAV组各生化参数(BP)平均值(AV)比较,CHP组红细胞和血浆CH,血浆VC、VE、β-CAR和SOD,红细胞SOD、CAT和GSH-Px的AV均降低,差别具有显著性(P=0.0000),而红细胞和血浆LPO、血浆NO的AV均升高,差别具有显著性(P=0.0000)。对500例CHP直线及逐步回归和相关分析表明,各BP与临床神经功能缺损程度积分(NDS)和颅内出血量(IHS)均有直线相关,NDS与红细胞CH、LPO和血浆NO、VC相关最密切,IHS与红细胞CH、LPO和血浆NO、VE相关最密切。结论 显著降低的红细胞CH和显著升高的红细胞LPO可能是诱发出血性脑中风的潜在的主要危险因子,对脑血管疾病患者进行红细胞CH和LPO的早期检测并结合患者的高血压很可能有助于对脑血管疾病的诊断。

出血性脑中风患者手术前后血浆中NO、ET含量的动态变化及临床意义

目的检测出血性脑中风患者手术前后不同时期血浆中一氧化氮穴NO雪及内皮素穴ET雪含量变化,探讨两者在脑中风中所起的作用及与预后的关系。方法按出血量大小,将75例病人分为出血量30～60ml及出血量>60ml两组,并设正常对照组与出血性脑中风未手术组,采用Griess’s法及放射免疫法穴RIA雪分别于手术前24h、手术后24h、3d、7d及14d测定血浆中NO和ET的含量。结果全部患者与正常组比较,血浆中NO明显下降,而ET明显升高(均P<0.01);手术组与非手术组相比,也存在上述情况(均P<0.05);而中等量出血与大量出血之间的差别并无显著性意义(P>0.05)。发病2周内死亡组与存活组比较,NO含量明显下降,而ET含量明显升高穴均P<0.01雪。结论血浆中NO和ET含量可作为判断脑中风患者病情轻重的一种指标,并且两者可能参与了脑中风疾病的发展、演变过程,对临床治疗有重要意义。

出血性脑中风血液流变性、ET和SOD的临床研究

目的探讨出血性脑中风血流变性的变化。方法测定出血性脑血管疾病患者血液流变学指标,血浆内皮素(ET)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果本病血液流变学指标有变化但与对照组差异不大,血浆ET和血清SOD均明显高于对照组,(前者P<0.01后者P<0.05)。结论出血性脑中风患者血液流变性存在异常,而ET和SOD的变化与本病的病理改变有密切关系。

出血性脑中风CT表现与脑出血性猝死关系的logistic回归分析

目的 探讨出血性脑中风CT影像与脑出血性粹死的关系。方法 对774例HCS病例的临床及CT影像资料进行回顾性分析,就其CT征象与是否发生SCHD作logistic回归分析。结果 774例HCS病例中发生SCHD者47倒(6.07％);HCS患者发生SCHD的重要CT征象为脑出血破入脑室、脑干出血、脑出血并脑疝;HCS患者是否发生SCHD与出血破入脑室、脑干出血及急性脑病有密切关系。结论 脑出血破入脑室、脑干出血、脑出血并急性脑病是HCS患者发生SCHD的高危因素。

整体护理在出血性脑中风患者中的应用及效果观察

出血性脑中风是一种危及患者生命及致残率较高的疾病，给社会及家庭造成严重的经济及心理负担。我科于2008年-2010年对收治的68例出血性脑中风患者在积极治疗的基础上采用整体护理收到良好的效果，现报道如下。

益智安神通督针法配合通络扶正汤治疗急性出血性脑中风偏瘫的疗效及对肢体、神经运动功能的影响

目的:研究益智安神通督针法配合通络扶正汤治疗急性出血性脑中风偏瘫的疗效及对肢体、神经运动功能的影响。方法:选择2016年1月—2017年12月期间在本院接受诊治的128例急性出血性脑中风偏瘫患者作为观察对象,参照随机数表法分成对照组、研究组,各64例。对照组患者采用通络扶正汤治疗,研究组患者采用益智安神通督针法配合通络扶正汤治疗。对比两组患者治疗效果及治疗前后的肢体运动功能、神经运动功能变化。结果:研究组患者的治疗总有效率95. 3%(61/64)高于对照组的81. 2%(52/64),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组患者的肢体运动功能FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组患者的神经运动功能NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:益智安神通督针法配合通络扶正汤治疗急性出血性脑中风偏瘫疗效显著,能有效改善患者肢体运动功能及神经运动功能,促进患者康复,值得临床推广。

凉血止血开窍法合甘露醇治疗急性出血性脑中风探讨

急性出血性脑中风亦称脑卒中,在现代医学称之为脑出血,是脑血管破裂,血液溢于脉外,造成脑功能急剧丧失引起的急性神经系统疾患。目前,通常采用中医针灸疗法、辨证针刺一些急救穴(放血或强刺激),静脉滴注西药注射剂甘露醇和中药注射剂清开灵,口服中成药安宫牛黄丸和中药羚羊角汤加减治疗。研究发现,中西医结合治疗急性出血性脑中风,不仅体现了西药针对性强见效快的特点,也体现了中医整体性强与全身调节的优点,两法相用相得益彰,故能取得较好地疗效。

珍龙醒脑胶囊辅助治疗出血性脑中风临床疗效观察

目的:观察珍龙醒脑胶囊治疗出血性脑中风的疗效。方法:将136例出血性脑中风患者随机分成两组,每组68例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用珍龙醒脑胶囊,两组疗程均为42天,观察神经功能缺损评分和临床疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:珍龙醒脑胶囊治疗出血性脑中风有较好疗效。

丹参注射液治疗出血性脑中风40例

目的:评价丹参注射液治疗出血性脑中风临床疗效。方法:用患者用药前后自身对照的方法进行疗效观察。结果:总有效率达90%。结论:丹参注射液治疗出血性脑中风有待于进一步验证。

缺血性和出血性脑中风血液流变学观察

本文对７６例缺血性脑中风和３２例出血性脑中风以及４５例健康人进行了６项血液流变学指标观察。结果表明，缺血性脑中风患者的血液粘度升高，出血性脑中风患者的血液粘度接近子正常人。反映了缺血性和出血性脑中风两种截然不同的血液流变学特点。

中医药治疗出血性脑中风急性期的效果探讨

目的探讨中医药治疗出血性脑中风急性期的效果。方法选取180例出血性脑中风急性期患者,分为研究组与对照组,对照组应用脱水剂对症治疗,研究组予以中医药治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后Glasgow-Pittsburgh评分、Brunnstrom运动功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗出血性脑中风急性期效果明显,临床应用价值较高,值得推广。

羚茅汤治疗急性出血性脑中风75例临床分析

目的:探讨羚茅汤治疗急性出血性脑中风的临床效果。方法:回顾性分析我院75例急性出血性脑中风患者临床资料,所有患者均应用羚茅汤进行治疗。结果:治疗后,患者意识水平量分明显高于治疗前,P<0.05;患者血肿体积显著小于治疗前,P<0.05。结论:羚茅汤治疗急性出血性脑中风,临床效果显著,能够减少血肿体积,具有安全性和可靠性,值得临床推广。

血压及脂质异常与急性出血性脑中风的关系

目的 :分析血压、脂质异常与急性脑出血 (脑中风 )的关系 ,探讨诱发脑中风的危险因子。方法 :采用随机对照研究设计 ,对 30 0例急性脑出血 ( ACH)患者和 1 0 0例健康成人志愿者 ( HAV)的收缩压 ( SP)、舒张压 ( DP)值及血清总胆固醇 ( TC)、血清甘油三酯 ( TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇( HDL - CH)和血清低密度脂蛋白胆固醇 ( LDL - CH)含量进行检测和分析。结果 :与 HAV组各参数平均值比较 ,ACH组的 SP、DP、TCH、TG和 LDL- CH平均值皆显著升高 ( P<0 .0 1 ) ,HDL- CH平均值显著降低 ( P<0 .0 1 )。结论 :高血压 LDL- CH升高、年龄增加、HDL- CH降低和 TC升高等是诱发脑出血的危险因子 ,收缩压升高是诱发脑出血的主要危险因子 ;而性别。

出血性脑中风新论

根据脑为元神之腑的理论,本文提出出血性脑中风的中医病名,明确本病的病位在脑,并在病机上提出阳亢血菀、痰热阻脑、瘀血阻滞、气不摄血等,致血溢脉外,压迫脑髓,元神不利,失于支配而发诸症,并在辨证上分清病情之轻重,分为阳亢血菀、痰瘀阻络、气虚血瘀、肝肾阴虚、气血两虚、气虚阳脱等六个基本证型进行施治。

出血性脑中风与血瘀关系初探

出血性脑中风与血瘀关系初探汪洋涛（江西省临川市华溪卫生院３４４０００）关键词出血性脑中风，病因病机，血瘀出血性脑中风属中医中脏腑范畴，有起病急、病情重、死亡率高、多后遗症的特点。以往治疗收效不甚满意，随着医学技术不断发展进步，磁共振、ＣＴ相继问世，才...

出血性脑中风CT表现与脑出血性猝死关系的Logistic回归分析

目的分析出血性脑中风不同CT影像特点与脑出血性猝死的关系。方法回顾性分析650例出血性脑中风患者的临床资料与CT影像表现,对各类CT表现进行分型,利用Logistic回归分析法分析不同分型特点与脑出血性猝死发生的关系。结果 650例出血性脑中风患者共发生脑出血性猝死54例占8.31%。脑出血性猝死患者的主要影像学特点包括基底节区出血、脑叶出血、外囊出血、脑室病变、脑干出血、脑出血并急性脑疝、脑室出血等;经Logistic回归分析发现脑室出血、脑干出血、脑出血并急性脑疝与脑出血性猝死有较大关联。结论脑出血性猝死在出血性脑中风患者的CT表现危险因素包括出血破入脑室、脑干出血、脑出血并急性脑疝。

男性吸烟与出血性脑中风的关系

吸烟与缺血性脑中风、蜘蛛膜下腔出血(SAH)的关系已经比较清楚，但与颅内出血(ICH)的关系还不明确。本研究是22 022美国男性医生参加“医生健康研究”。脑中风发生率根据本人报告，经病历证实，吸烟量分成四级：从不吸烟、过去吸烟、现在吸烟<20支／天，≥20支／天。结果：经17．8年追访。发生108名ICH、31名SAH。现在吸烟<20支／天者与从不吸烟者相较，经矫正各种因素后，出血性脑中风相对危险比为1．65，SAH为1．60。