心理护理对脑出血术后恢复期早期患者的影响

目的:探讨心理护理对脑出血术后恢复期早期患者的影响。方法:将我院2021年01月~2022年12月80例脑出血术后恢复期早期患者,抽签法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施常规护理联合心理护理。比较两组护理前后不良情绪得分、生存质量得分、护理满意度、术后住院时间、并发症率。结果:实验组不良情绪得分低于对照组,生存质量得分高于对照组,护理满意度高于对照组,术后住院时间短于对照组,并发症率低于对照组,均P<0.05。结论:脑出血术后恢复期早期患者实施常规护理联合心理护理效果确切,可有效减轻患者不良情绪,减少并发症,缩短住院时间,提高生存质量。

认知教育联合目标任务导向训练用于高血压脑出血微创钻孔置管引流术后患者恢复期效果分析

目的探讨认知教育联合目标任务导向训练用于高血压脑出血(HICH)微创钻孔置管引流(BHID)术后患者恢复期中的效果。方法回顾性分析2022-01—2023-06郑州大学第二附属医院南阳路社区卫生服务中心收治的76例BHID术后恢复期的HICH患者的临床资料,分为常规康复护理组(对照组)和在对照组基础上行认知教育联合目标任务导向训练组(观察组),各38例。干预前后分别应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者的不良情绪和自护能力,以及依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简明精神状态量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分、日常生活能力(ADL)评分评定患者的神经认知、肢体运动和日常生活能力。结果干预前2组患者的SDS和SAS评分、ESCA评分,以及NIHSS、MMSE、FMA、ADL评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,2组患者上述评分均较干预前显著改善,且观察组患者改善效果更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理认知干预联合目标任务导向训练应用于BHID术后高血压脑出血患者的恢复期,能缓解其不良情绪,改善神经、认知、肢体运动功能,提高自我护理能力和生活质量。

罗伊适应理论联合早期康复护理对脑出血患者术后DVT预防以及运动功能的影响研究

目的探讨罗伊适应理论联合早期康复护理对脑出血患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预防以及临床应用效果。方法选取行脑室钻孔引流术的患者65例,采用简单随机化法分为对照组32例,联合组33例。对照组采取常规护理干预,联合组采取罗伊适应理论联合早期康复护理干预,两组患者均持续干预4周。比较干预期间两组患者DVT发生率及术后并发症发生率,比较干预前后两组患者神经功能障碍[神经功能缺损评分(NDS)]、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)]、生活质量[脑卒中影响量表(SIS)]差异,比较干预后两组患者护理满意度。结果干预期间联合组DVT发生率及术后并发症发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后两组NDS评分较干预前均降低,且联合组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组FMA评分、SIS评分较干预前均上升,且联合组高于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后联合组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗伊适应理论联合早期康复护理能有效降低脑出血术后患者DVT并发症发生率,促进其预后恢复,提高患者满意度。

早期颅骨修补术对出血性脑卒中患者去骨瓣减压后脑灌注评估的临床研究

探究早期颅骨修补术对出血性脑卒中患者去骨瓣减压后脑灌注的影响。方法 选取2022年1月至2023年1月我院收治的20例出血性脑卒中行去骨瓣减压术存活者作为本次研究对象,所有患者于术后3个月内行颅骨修补术。通过分析术前随访1周及术后1个月脑灌注的变化,比较颅骨修补对出血性脑卒中去骨瓣减压后脑灌注的变化,评价早期颅骨修补对出血性脑卒中患者去骨瓣减压术前、术后脑灌注以及生存质量的影响。结果 颅骨修补术后患者脑灌注水平有明显改善(P<0.05);术后患者生存质量有显著改善(P<0.05)。结论 早期颅骨修补术可以改善出血性脑卒中去骨瓣减压后脑灌注水平,改善患者生活质量。

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血患者的效果分析

目的 探究早期气管切开术对颅脑外伤与脑出血患者的影响及作用。方法 方便选择2021年8月—2023年8月泉州台商投资区医院收治的74例颅脑外伤与脑出血患者为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组、观察组,各37例,对照组在患者发病24 h后实施气管切开术治疗,观察组实施早期(24 h内)气管切开术治疗,对比两组临床疗效、临床指标、并发症发生情况、神经受损评分及生活质量。结果 观察组临床总有效率高于对照组(94.59%vs 75.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05)。观察组气管导管拔管时间、意识恢复时间以及住院时间均短于对照组,观察组并发症总发生率少于对照组,观察组神经受损评分低于对照组,观察组生活质量各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对颅脑外伤与脑出血患者进行早期气管切开术治疗可以提高治疗效果,降低患者并发症风险,改善患者临床指标,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

探讨高血压脑出血患者术后早期康复护理对神经康复的影响

对原发性高血压性脑血管病病人进行了早期功能训练,观察其是否可提高病人的生活质量。方法 2022年1月-2022年12月共50名住院治疗的高血压性脑出血病人,根据不同的护理计划将其分为两组,一组给予传统的护理,另一组为术后初期的康复护理。观察治疗前后患者的神经损伤评分,术后第1天,第1周及第1个月的 Barthel评分及满意度评分。结果 治疗后两组病人的神经损伤积分均有显著性差异(P<0.05)。在手术1月时,两组患者的得分均有显著性差异(P<0.05)。观察组以上各项参数优于对照组(P<0.05)。结论 对高血压性脑出血病人进行早期的康复治疗,可以明显减少病人的神经系统损伤,提高病人的生活质量,增加病人的满意度。

研究早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

验证脑出血术后采取早期康复护理的有效性。方法 将2022年4月至2023年3月期间的100例脑出血患者,分配至常规、早期两组,分别采取不同护理,对比效果。结果 早期组各指标更优(P<0.05)。结论 对脑出血患者实施早期康复护理,通过各类护理手段,在术后进行各项康复性护理,可以改善其预后状况,具有推广价值。

早期颅内血肿微创清除术治疗轻中度基底核区高血压脑出血的临床效果分析

目的分析早期颅内血肿微创清除术应用在轻中度基底核区高血压脑出血(HICH)中的临床效果。方法80例轻中度的基底核区HICH患者,依据随机数字表法划分为研究组和对照组,每组40例。对照组采取保守方式治疗,研究组实施早期颅内血肿微创清除术治疗。对比两组治疗效果、神经功能评分、认知功能评分及并发症发生情况。结果研究组总有效率为95.00%,与对照组77.50%相比更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组神经功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组神经功能评分(13.64±2.12)分比对照组的(19.74±5.26)分低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组注意评分(5.71±0.43)分、命名评分(2.76±0.24)分、语言流畅评分(1.99±0.37)分、定向力评分(5.97±0.45)分、延迟记忆评分(2.96±0.33)分、抽象思维评分(1.65±0.33)分、视空间的执行能力评分(4.79±0.53)分、总分(23.85±5.47)分与对照组的(4.12±0.49)、(2.04±0.03)、(1.52±0.08)、(4.06±0.32)、(1.76±0.14)、(1.14±0.21)、(4.02±0.46)、(17.28±2.35)分相比更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率7.50%与对照组25.00%相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期颅内血肿微创清除术应用在轻中度的基底核区HICH患者效果较好,可帮助患者更好地恢复其神经功能,帮助患者提升认知功能,降低术后并发症,能有效促进其早日康复,临床上值得推广使用。

早期气管切开术在颅脑外伤和脑出血治疗中的效果分析

目的研究分析早期气管切开术在颅脑外伤和脑出血治疗中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年1月南京市六合区人民医院收治的60例颅脑外伤和脑出血患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组、研究组,每组30例。对照组在发病24 h后行气管切开术治疗,研究组在发病24 h内行早期切开术治疗,比较两组临床疗效、脑氧代谢情况、血清神经功能指标情况、并发症发生情况。结果研究组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗后研究组颈内静脉球氧饱和度、脑氧摄取率更大,脑动脉-静脉氧浓度差更小,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异性蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论早期气管切开术在颅脑外伤和脑出血治疗中的应用价值非常高,不仅可以改善脑氧代谢与神经功能,还可以降低并发症发生率,可取得良好的预后。

上消化道早期癌患者ESD术后迟发性出血发生的危险因素及预防性策略

目的:对行内镜黏膜下剥离术上消化道早期癌(ESD)患者术后迟发性出血(DPPB)发生的危险因素进行分析,进而提出相应预防性策略。方法:选取2020年4月—2023年1月我院消化内科行ESD术的上消化道早期癌患者120例,依据术后有无DPPB发生将患者分为发生DPPB组(29例)与未发生DPPB组(91例),统计并比较两组患者临床资料(单因素分析),多因素Logistics回归上消道早期癌患者ESD术后发生DPPB的危险因素,基础上提出预防策略。结果:单因素分析发现两组病灶位置、病变直径、术中明显出血情况、近30d曾使用氯吡格雷情况差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,病灶位置在胃窦、病变直径≥5cm、术中明显出血、近30d曾使用氯吡格雷与患者ESD术后DBPP发生相关(P<0.05),是患者ESD术后DPPB发生的危险因素。结论:临床须特别重视病灶位置在胃窦、病变直径≥5cm、术中明显出血、近30d曾使用氯吡格雷等危险因素,要及时给予针对性有效预防策略以期降低患者术后DPPB发生风险。

超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的有效性及安全性

目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月虞城县人民医院收治的94例HICH患者,以随机数字表法分成研究组(n=47,超早期小骨窗微创血肿清除术)与对照组(n=47,常规开颅血肿清除术),对两组临床疗效、神经功能、氧化应激指标及并发症发生率进行比较。结果研究组治疗有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组超氧化物歧化酶(SOD)水平较术前均提高,差异具有统计学意义(P<0.05),丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)水平较术前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后研究组SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),MDA、LPO、MPO水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(8.51%)低于对照组(25.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超早期小骨窗微创血肿清除术用于治疗HICH,能够提高临床疗效,改善神经功能与氧化应激指标,降低并发症发生率。

某市三甲医院神经外科护士脑出血术后早期康复KAP现况及影响因素分析

调查某市三甲医院神经外科护士脑出血术后早期康复护理知识、态度和行为的现状并分析其影响因素,为提高护士脑出血术后早期康复护理水平提供科学依据。方法 采用问卷调查,对某市三甲医院神经外科95名护士进行调查分析。结果 95名护士脑出血术后早期康复护理知识得分平均值为 3.18±0.571分,处于较低水平;态度得分的平均值为 4.136±0.639 分,处于较高水平;行为得分的平均值为 3.698±0.825 分,处于偏低水平。影响早期康复护理知识水平的因素是科室有无脑出血术后患者早期康复流程(P<0.05);影响康复护理态度得分的因素是是否有脑出血家族史、上学时是否学过康复方面的系统课程和科室有无脑出血术后患者早期康复流程(P<0.05);影响康复护理行为的因素是科室有无脑出血术后患者早期康复流程(P<0.05)。结论 神经外科护士的脑出血术后早期康复护理知识缺乏,有待提高,态度比较积极,康复护理行为不足,需加强引导。

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血的效果及安全性评价探析

评估颅脑外伤伴脑出血者接受早期气管切开术治疗疗效。方法 50例2020年10月-2023年10月收治颅脑外伤伴脑出血者为样本,随机分组,发病24h内气管切开术治疗纳入A组,发病24h后气管切开术治疗纳入B组,对比颅脑外伤伴脑出血控制效果。结果 A组神经功能指标均优于B组,P<0.05;A组各SF-36评分较B组高,P<0.05;A组术后并发症率较B组低,P<0.05;A组术后2d、7d、14d等时段,血肿量、神经功能缺损评分均较B组低,P<0.05。结论 颅脑外伤伴脑出血者接受早期气管切开术治疗,可减轻神经缺损、优化神经指标、改善生存质量,还可降低颅内血肿量,安全高效。

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血的效果及安全性评价

分析治疗颅脑外伤与脑出血的过程中使用早期气管切开术治疗的效果以及安全性。方法 选取40例颅脑外伤与脑出血患者进行数据分析,分组进行治疗,每组20例,对照组的患者采用了常规治疗,研究组的患者采用了早期气管切开术,对比两组数据。结果 对比对照组,研究组总有效率明显更高,而且明显减少并发症,生活质量分值均在术后明显提升,术后血肿量明显更少,术后NIHSS分值明显更低,P<0.05。结论 治疗颅脑外伤与脑出血的过程中使用早期气管切开术治疗的效果理想,安全性高。

超早期小骨窗微创脑出血清除术与常规开颅血肿清除术在高血压脑出血中的应用对照研究

目的研究超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者围术期指标、血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,按手术方法不同进行分组,对照组(40例)患者于发病6 h内行常规开颅血肿清除术,观察组(40例)患者于发病6 h内行小骨窗微创血肿清除术,均于术后随访6个月。比较两组患者围术期相关指标,术前、术后3 d血清细胞因子指标,术前与术后6个月生活质量评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间缩短,术中出血量减少;与术前比,术后3 d两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、血管升压素(AVP)水平均降低,观察组均较对照组更低;与术前比,术后6个月两组患者身体机能、心智能力、社交活动、物质差别生活质量评分均升高,观察组均较对照组更高;与对照组比,观察组患者并发症总发生率低(均P<0.05)。结论与常规开颅血肿清除术相比,高血压脑出血患者行超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,可改善围术期指标与血管内皮功能,提高患者生活质量,同时手术安全性较高。

ICU护理干预在脑出血患者术后护理中的实施价值分析

探究在脑出血患者术后进行ICU护理干预的价值。方法 选取44例脑出血患者研究,随机分为对照组和观察组,各22例。分别实施常规护理和ICU护理干预,对比护理效果。结果 护理前两组患者的神经功能、生活质量和脑血肿体积相差不大,护理后ICU护理组患者的神经功能破损程度更轻,生活质量各项评分更高,不良事件产生率更低,差异(P<0.05),护理一周后、半个月后观察组患者脑血肿体积均小于对照组,差异(P<0.05),结论 将ICU护理干预模式应用于脑出血患者护理中,能够有效改善患者神经功能,加快脑血肿消失,而且能够有效降低不良事件产生率,促进患者术后生存质量的提高,值得推广应用。

高血压脑出血患者颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗的效果分析

分析高血压脑出血患者颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗的效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月高血压脑出血患者共100例,随机分2组比对,对照组以颅内血肿清除术治疗,观察组颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗。比较两组清除血肿时间、术中出血量、手术耗时、住院时间、治疗前后患者神经功能缺损得分、S100β蛋白、Barthel指数、总有效率、并发症。结果 观察组清除血肿时间、术中出血量、手术耗时、住院时间低于对照组,治疗后患者神经功能缺损得分、S100β蛋白低于对照组,Barthel指数高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组并发症更少,P<0.05。结论 高血压脑出血患者颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗的效果确切。

老年高血压脑出血术后的护理与早期肠内营养支持探讨

探究老年高血压脑出血患者术后护理与早期肠内营养支持的应用价值。方法 样本均由本院神经外科提供,共计80例老年高血压脑出血患者,均予以手术治疗,手术时间2021年1月~2022年12月。随机分组,抽签法分2组,40例/组。对照组予以常规术后护理,观察组则联用早期肠内营养支持。比较两组护理效果。结果 术后并发症中,观察组发生率5.00%较对照组低(X2=4.1143;P<0.05)。术后恢复情况中,观察组通便耗时(42.18±4.16)h、排气耗时(40.15±4.32)h、住院耗时(13.84±1.88)d均较对照组短(T=11.2189;T=8.6768;T=8.8368;P<0.05)。营养状态中,观察组护理后总蛋白(66.77±5.14)g/L、血红蛋白(122.68±13.14)g/L、清蛋白(41.42±5.34)g/L、前清蛋白(223.14±34.26)mg/L均较对照组(T=5.7467;T=4.3746;T=4.2189;T=3.0190;P<0.05)。观察组护理后NIHSS评分(7.24±1.24)分较对照组低(T=8.0580;P<0.05)。结论 老年高血压脑出血患者术后,术后护理与早期肠内营养支持应用效果显著,可改善机体营养,减少并发症,促进康复。

介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血对患者神经功能的改善探讨

分析对于处于老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性)实施介入栓塞术治疗的价值。方法试验时间设置为2021年10月至2022年11月,试验样本设置为老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性),共50例,利用电脑抽号法分2组,分别为对应介入栓塞治疗、常规开颅手术的研究组、对照组,各25例,对比两组的不同。结果 研究组患者的炎性因子水平控制情况、生活质量、治疗效果、相关指标改善情况等均高于对照组(p均<0.05)。结论 为老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者提供介入栓塞术治疗的效果理想。

早期康复护理措施对高血压脑出血行颅内血肿术患者术后功能康复的影响

目的:探讨在高血压脑出血行颅内血肿术患者中采取早期康复护理措施的效果。方法:选取2018年12月—2020年9月莆田学院附属医院收治的88例高血压脑出血患者作为研究对象,依照随机数表法分为对照组(44例,给予常规护理)和观察组(44例,采用早期康复护理措施)。对比两组患者术后功能康复水平[神经功能(NIHSS)、日常生活活动能力(MBI)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)]、血压水平、并发症发生率和护理满意度。结果:干预后,两组患者功能康复水平优于干预前,且观察组干预4周后,MBI、GCS评分比对照组高,NIHSS评分比对照组低,差异有统计学意义(t=8.397、6.700、10.086,P<0.05);干预后,两组患者血压水平优于干预前,且观察组干预4周后舒张压、收缩压水平均比对照组低,差异有统计学意义(t=6.106、8.316,P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P=0.014)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。结论:早期康复护理措施用于高血压脑出血行颅内血肿术患者,有利于降低患者血压水平,改善其神经功能与日常生活能力,减少并发症,促进患者术后康复,从而提升患者满意度。