脑出血术后癫痫患者的遵医行为调查

目的分析脑出血术后癫痫患者遵医行为影响因素,探讨强化遵医行为对策。方法选择56例脑出血术后癫痫患者,采用问卷调查的形式,对患者定期检查、戒除烟酒、遵医嘱用药、饮食控制、适度社会活动5个遵医行为维度展开调查,比较年龄、文化程度、病程、医疗费用支付方式、家庭人均收入对其影响。结果脑出血术后癫痫患者5个维度的完全遵医顺序为:定期检查(55.36%)>戒除烟酒(53.57%)>遵医嘱用药(50%)>饮食控制(44.64%)>适度社会活动(42.86%);文化程度越高、年龄越轻、病程越短、收入越高,完全遵医行为的依从性越高,参加医疗保险患者遵医行为明显高于自费患者(P<0.05)。结论脑出血术后癫痫患者总体遵医行为较差,应建立完善的社会支持系统,加强患者的心理疏导和健康教育,强化患者的遵医行为。

脑出血术后癫痫的诊疗进展

脑出血是临床上常见的脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高病死率等特点。外科手术是治疗脑出血危重症的主要方法,而脑出血术后癫痫是在脑出血的基础上,遭受手术的二次损伤后,引起脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。脑出血后及手术过程中,正常脑组织和血管被破坏,引起脑部缺血缺氧以及自由基的堆积,使得神经元出现变性或坏死,以及胶质细胞增殖,这些因素可能参与了脑出血术后癫痫的发生发展。作为脑出血术后的常见并发症之一,临床上迄需深入了解脑出血术后癫痫的发生及其诊疗特点,以便对该病能合理规范的诊治,改善患者的预后及生存质量。本文将从脑出血术后癫痫的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及治疗等对脑出血术后癫痫的新进展进行综述。

郭为汀辨治疑难病医案4则

郭为汀主任医师从事临床、科研、教学工作48年,为福建省晋江市医院原中医科主任、中医学科带头人,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家,福建省名中医,福建省百千万人才工程人选。郭为汀主任治学严谨,学验俱丰,继承与创新并举,擅长治疗疑难重症。笔者作为继承人暨名医工作室成员,有幸侍诊左右,收获颇丰。现整理郭为汀主任治疗胆总管结石并黄疸、胃瘫、肺曲霉菌病、脑出血术后癫痫等疑难病医案4则,分析郭为汀主任的诊治思路,以飨同道。