养血解郁醒脑汤联合曲舍林治疗脑出血睡眠障碍及对神经递质、炎症因子的影响

目的分析养血解郁醒脑汤联合曲舍林治疗脑出血睡眠障碍及对患者神经递质、炎症因子的影响。方法选取2017年1月—2018年12月于医院治疗的脑出血睡眠障碍患者158例,将其随机分为曲舍林组(以下简称单独用药组)和曲舍林联合养血解郁醒脑汤组(以下简称联合用药组),探索两组患者用药4周后对脑出血睡眠障碍患者的疗效,抑郁自评量表、神经功能缺损评分量表变化及神经递质、炎症因子、脑源性神经营养因子(BDNF)的变化。结果对两组患者治疗4周后的(PSQI)评分、抑郁自评量表评分、神经功能缺损评分显示,联合用药组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、抑郁自评和神经功能缺损评分均明显低于单独用药组;同时对患者进行血清内神经递质、炎症因子、BDNF、BUN、Cr水平检测,联合用药组患者血清内的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、BDNF水平明显高于单独用药组,白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于单独用药组(P<0.05)。所有患者治疗期间血、尿、粪常规检查均在正常范围,未发生过敏、肝肾功能损害等不良反应。结论养血解郁醒脑汤可以有效治疗脑出血睡眠障碍,调节神经递质的表达,抑制炎症反应,降低BUN、Cr水平,改善神经功能和负性情绪,值得临床进一步研究。

高压氧治疗对脑出血睡眠障碍患者睡眠质量、认知功能的影响

目的观察高压氧治疗对脑出血睡眠障碍患者睡眠质量、认知功能的影响。方法选取2018年11月至2020年11月收治的脑出血睡眠障碍患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用高压氧治疗。观察2组治疗效果及治疗前后客观睡眠状况、睡眠质量、疲乏程度、认知功能及生活质量变化。结果观察组总有效率为91.67%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前SL、TST、AT、PSQI评分、BFI评分、MMSE评分、改良Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后10 d、20 d、30 d SL、AT、PSQI评分、BFI评分均较治疗前明显降低,TST、MMSE评分、改良Barthel指数均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组治疗后10 d、20 d、30 d SL、AT、PSQI评分、BFI评分低于对照组,TST、MMSE评分、改良Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论脑出血睡眠障碍患者在常规药物治疗基础上给予高压氧治疗,能够改善患者睡眠质量,提高患者认知功能和生活质量,值得推广。

正念音乐干预对伴睡眠障碍的脑出血患者睡眠-醒觉行为及情绪的影响

目的探讨正念音乐干预对伴睡眠障碍的脑出血患者睡眠-醒觉行为及不良情绪的影响。方法本研究对象为我院2019年1月~2021年1月76例伴睡眠障碍的脑出血患者,数字表法随机分为观察组与对照组。两组患者均接受血肿清除术,降压,降糖等基础治疗,对照组患者采用常规护理,观察组采用正念音乐干预。干预前后均进行多导睡眠监测(PSG),记录睡眠-醒觉行为,干预前后评价焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),比较不良情绪以及神经功能。结果两组干预后睡眠时间增加,觉醒次数,觉醒时间降低,且干预后观察组睡眠时间高于对照组,觉醒次数,觉醒时间低于对照组(P<0.05);两组干预后SAS评分,SDS评分,NIHSS评分均显著降低,且干预后观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论正念音乐干预能显著改善脑出血睡眠障碍者睡眠-醒觉行为及不良情绪。

不同疗程高压氧联合舍曲林治疗对脑出血患者睡眠障碍及血清神经损伤因子的影响

目的分析不同疗程高压氧联合舍曲林治疗对脑出血患者睡眠障碍及血清神经损伤因子水平的影响。方法选取2016年10月至2020年1月武威市人民医院神经内科120例脑出血后睡眠障碍患者,按照数字表法随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组基础上采用高压氧治疗。比较2组患者治疗前及治疗后10、20、30 d睡眠质量,临床疗效,治疗前及治疗后10、20、30 d血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后不同时间观察组患者匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均显著低于对照组(P<0.05),睡眠总时间、深睡眠总时间、快速眼球运动睡眠时间(REM)均显著长于对照组(P<0.05),睡眠潜伏期均显著短于对照组(P<0.05);随着疗程的延长,2组患者PSQI评分均呈降低趋势(P<0.05),睡眠总时间、深睡眠总时间、REM均呈延长趋势(P<0.05),睡眠潜伏期均呈缩短趋势(P<0.05)。治疗后10、20、30 d观察组患者临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05);随着疗程的延长,2组患者临床总有效率均呈上升趋势(P<0.05);治疗后不同时刻观察组患者血清NSE、ICAM-1、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05);随着疗程的延长,2组患者上述指标均呈降低趋势(P<0.05)。结论增加高压氧疗程并联合舍曲林可改善脑出血后睡眠障碍患者睡眠质量,提高临床治疗效果。

早期康复护理联合正念音乐训练在脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者中的应用

目的探讨早期康复护理联合正念音乐训练在脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者中的应用效果。方法选取河南人民医院神经外科2019年2月至2021年3月收治的脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者166例作为研究对象,按照整群抽样法分为参照组和研究组各83例。参照组患者实施常规干预,研究组患者实施早期康复护理联合正念音乐训练干预。观察比较两组患者并发症发生率、睡眠-醒觉行为及生活质量的变化。结果实施早期康复护理联合正念音乐训练干预后,研究组患者的并发症总发生率明显低于参照组,研究组患者的总睡眠时间明显多于参照组,研究组患者的总微醒觉次数、快速动眼睡眠期微醒觉次数、非快速动眼睡眠期微醒觉次数、醒觉时间、醒觉次数及醒觉时间占总记录时间比例均明显少于参照组,研究组患者的生活质量评分显著高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将早期康复护理联合正念音乐训练应用于脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者护理中,可显著延长患者睡眠时间,减少醒觉次数,改善其睡眠质量,提升其生活质量水平。